- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01734603
Intensieve revalidatie bij perifere arteriële aandoeningen met claudicatio: effecten van een loopbandtraining met actief herstel (ARTEX)
Gerandomiseerde, monocentrische en multidisciplinaire studie van de effecten van een intensieve revalidatie door middel van intervaltraining met actief herstel bij perifere arteriële aandoeningen met claudicatio
Revalidatie is de eerste intentiebehandeling van perifeer arterieel vaatlijden (PAV) met claudicatio. Rehabilitatieprogramma's voor patiënten met PAD, die oorspronkelijk in de jaren zestig werden voorgesteld, zijn recentelijk effectief gebleken en in veel richtlijnen vastgelegd. Looptraining onder begeleiding op de loopband wordt aanbevolen. Gewoonlijk lopen patiënten tot lichte of matige pijn (beoordeeld op 3 of 4 op de claudicatio-pijnschaal; maximale pijn = 5), stoppen dan totdat de pijn volledig is verdwenen en lopen weer.
De Artex-studie beoordeelt de doeltreffendheid van een gefractioneerde manier van trainen waarbij pijn wordt vermeden door korte sequenties van intensieve training en actief herstel (zonder rust) af te wisselen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Echirolles, Frankrijk, 38434
- CHU Grenoble - Hôpital Sud - Clinique médecine physique de rééducation
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënt (man/vrouw) tussen 18 en 80 jaar
- Patiënt met Fontaine stadium II PAD bevestigd door kliniek, duplex echografie en enkel-naar-arm systolische bloeddrukindex
- Cardiale status die past bij een intensieve looprevalidatie (gecontroleerd door een consult met een cardioloog, inclusief interview, klinisch onderzoek, elektrocardiograaf en inspanningstest op ergocycle).
- Vrijwilliger om deel te nemen aan het onderzoek, nadat u het toestemmingsformulier hebt ondertekend nadat u voldoende informatie en de informatiefolder hebt ontvangen
- Persoon aangesloten bij de sociale zekerheid of ontvanger van een soortgelijke regeling
Criteria voor niet-opname:
- Inspanningstolerantie beperkt door andere factoren dan claudicatio (bijv. coronaire hartziekte, kortademigheid, slecht gecontroleerde bloeddruk
- lopen beperkt door andere pathologie
- osteoarticulaire pathologie van de onderste ledematen
- abdominaal aorta-aneurysma > 4 cm
- pseudo-griepachtige koortssyndromen in evolutie (myocarditis of pericarditis)
- Persoon die van zijn vrijheid is beroofd door een wettelijke of administratieve beslissing, persoon die rechtsbescherming geniet
- Persoon die momenteel deelneemt aan een klinische proef of heeft deelgenomen aan een klinische proef in de maand voorafgaand aan opname
- Patiënt met een voorgeschiedenis van psychische of psychiatrische aandoeningen of een andere factor die zijn/haar vermogen beperkt om op een geïnformeerde manier en in overeenstemming met het protocol deel te nemen
Uitsluitingscriteria:
Onmogelijkheid om het protocol om welke reden dan ook uit te voeren
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: conventioneel revalidatieprogramma
conventioneel revalidatieprogramma In deze arm worden 20 patiënten verwacht.
Patiënten voeren loopbandoefeningen uit met volledige rust.
|
Duur van de training 40 minuten (tijd exclusief rust en opwarming) Initiële intensiteit = 3,2 km per uur en helling 0% Lopen tot pijn 3/5, stop dan totdat de pijn volledig is verdwenen.Hervat het lopen zo snel mogelijk. Toename : Week 1: indien wandelen mogelijk is gedurende 8 minuten, verhoging van de helling met 0,5% in elke training tot 10% Week 2: indien wandelen mogelijk is gedurende 8 minuten, verhoging van de snelheid met 0,2 mijl per uur tot 3 mph Week 3 : als wandelen mogelijk is gedurende 8 minuten, verhoging van de helling met 2% bij elke training tot 15% Week 4 : als wandelen mogelijk is gedurende 8 minuten, verhoog de snelheid met 0,2 mph bij elke training zolang het mogelijk is. |
Experimenteel: experimenteel revalidatieprogramma
experimenteel revalidatieprogramma In deze arm worden 20 patiënten verwacht.
Patiënten voeren lopende loopbandoefeningen uit met actief herstel (niet stoppen met lopen).
|
Trainingsduur = 40 min: 5 cycli van elk 6 min Week 1 snelheid van de loopoefening vast op 70% van de maximale snelheid van de looptest gedaan op de initiële looptest snelheid van het loopherstel vast op 40% Loophelling: 0% Toename van de snelheid = 0,1 km/u na elke training zonder pijn.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Intensieve revalidatie bij perifere arteriële aandoeningen met claudicatio: effecten van loopbandtraining met actief herstel
Tijdsspanne: Tussen dag 0 en dag 28
|
Verandering in loopafstand tussen dag 0 en dag 28, gemeten op een graduele loopbandtest
|
Tussen dag 0 en dag 28
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Bepaal vasculaire en respiratoire parameters die bijdragen aan het verbeteren van het loopvermogen na revalidatie.
Tijdsspanne: Tussen dag 0 en dag 28
|
|
Tussen dag 0 en dag 28
|
Bepaal vasculaire en respiratoire parameters die bijdragen aan het verbeteren van het loopvermogen na revalidatie.
Tijdsspanne: Tussen dag 0 en dag 28
|
|
Tussen dag 0 en dag 28
|
Een jaar follow-up
Tijdsspanne: een jaar
|
Alle geïncludeerde patiënten worden uitgenodigd om na een jaar te worden beoordeeld. Interview, klinisch onderzoek en beoordelingen worden uitgevoerd in een dagziekenhuis (een halve dag). Criteria zijn: Tevredenheid van patiënten over protocol met behulp van een ad-hoc ordinale schaal Medische en duplex scanonderzoeken Vasculaire risicofactoren en comorbiditeiten Het optreden van een medische gebeurtenis gedurende het jaar Veranderingen in WIQ en HADS veranderingen in loopafstand bij de Graduated Treadmill Test. |
een jaar
|
Reproduceerbaarheidstest van de wandelende gegradueerde loopband
Tijdsspanne: Dag 0 en dag 1
|
De vijftien laatste patiënten worden uitgenodigd om op dag 0 en dag 1 de opeenvolgende gegradueerde loopbandtest uit te voeren.
De reproduceerbaarheid van de loopafstandsbeoordeling door deze nieuwe test wordt gekwantificeerd.
|
Dag 0 en dag 1
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Maatregelen voor handicap en depressie
Tijdsspanne: Tussen dag 0 en dag 28
|
|
Tussen dag 0 en dag 28
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Béatrice VILLEMUR, MD, Unité de rééducation vasculaire - Clinique médecine physique de rééducation - CHU Grenoble - Hôpital Sud
- Studie stoel: Dominic Perennou, MD, PhD, Rehabilitation Department, Universitary Hospital Grenoble
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- ATS Committee on Proficiency Standards for Clinical Pulmonary Function Laboratories. ATS statement: guidelines for the six-minute walk test. Am J Respir Crit Care Med. 2002 Jul 1;166(1):111-7. doi: 10.1164/ajrccm.166.1.at1102. No abstract available. Erratum In: Am J Respir Crit Care Med. 2016 May 15;193(10):1185.
- Bjelland I, Dahl AA, Haug TT, Neckelmann D. The validity of the Hospital Anxiety and Depression Scale. An updated literature review. J Psychosom Res. 2002 Feb;52(2):69-77. doi: 10.1016/s0022-3999(01)00296-3.
- Spinhoven P, Ormel J, Sloekers PP, Kempen GI, Speckens AE, Van Hemert AM. A validation study of the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) in different groups of Dutch subjects. Psychol Med. 1997 Mar;27(2):363-70. doi: 10.1017/s0033291796004382.
- Snaith RP. The Hospital Anxiety And Depression Scale. Health Qual Life Outcomes. 2003 Aug 1;1:29. doi: 10.1186/1477-7525-1-29.
- Harvey SB, Hotopf M, Overland S, Mykletun A. Physical activity and common mental disorders. Br J Psychiatry. 2010 Nov;197(5):357-64. doi: 10.1192/bjp.bp.109.075176.
- Hirsch AT, Haskal ZJ, Hertzer NR, Bakal CW, Creager MA, Halperin JL, Hiratzka LF, Murphy WR, Olin JW, Puschett JB, Rosenfield KA, Sacks D, Stanley JC, Taylor LM Jr, White CJ, White J, White RA, Antman EM, Smith SC Jr, Adams CD, Anderson JL, Faxon DP, Fuster V, Gibbons RJ, Hunt SA, Jacobs AK, Nishimura R, Ornato JP, Page RL, Riegel B; American Association for Vascular Surgery; Society for Vascular Surgery; Society for Cardiovascular Angiography and Interventions; Society for Vascular Medicine and Biology; Society of Interventional Radiology; ACC/AHA Task Force on Practice Guidelines Writing Committee to Develop Guidelines for the Management of Patients With Peripheral Arterial Disease; American Association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation; National Heart, Lung, and Blood Institute; Society for Vascular Nursing; TransAtlantic Inter-Society Consensus; Vascular Disease Foundation. ACC/AHA 2005 Practice Guidelines for the management of patients with peripheral arterial disease (lower extremity, renal, mesenteric, and abdominal aortic): a collaborative report from the American Association for Vascular Surgery/Society for Vascular Surgery, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, Society for Vascular Medicine and Biology, Society of Interventional Radiology, and the ACC/AHA Task Force on Practice Guidelines (Writing Committee to Develop Guidelines for the Management of Patients With Peripheral Arterial Disease): endorsed by the American Association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation; National Heart, Lung, and Blood Institute; Society for Vascular Nursing; TransAtlantic Inter-Society Consensus; and Vascular Disease Foundation. Circulation. 2006 Mar 21;113(11):e463-654. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.174526. No abstract available.
- Gardner AW, Poehlman ET. Exercise rehabilitation programs for the treatment of claudication pain. A meta-analysis. JAMA. 1995 Sep 27;274(12):975-80.
- Gardner AW, Katzel LI, Sorkin JD, Goldberg AP. Effects of long-term exercise rehabilitation on claudication distances in patients with peripheral arterial disease: a randomized controlled trial. J Cardiopulm Rehabil. 2002 May-Jun;22(3):192-8. doi: 10.1097/00008483-200205000-00011.
- Tisi PV, Hulse M, Chulakadabba A, Gosling P, Shearman CP. Exercise training for intermittent claudication: does it adversely affect biochemical markers of the exercise-induced inflammatory response? Eur J Vasc Endovasc Surg. 1997 Nov;14(5):344-50. doi: 10.1016/s1078-5884(97)80283-3.
- McDermott MM, Ades P, Guralnik JM, Dyer A, Ferrucci L, Liu K, Nelson M, Lloyd-Jones D, Van Horn L, Garside D, Kibbe M, Domanchuk K, Stein JH, Liao Y, Tao H, Green D, Pearce WH, Schneider JR, McPherson D, Laing ST, McCarthy WJ, Shroff A, Criqui MH. Treadmill exercise and resistance training in patients with peripheral arterial disease with and without intermittent claudication: a randomized controlled trial. JAMA. 2009 Jan 14;301(2):165-74. doi: 10.1001/jama.2008.962. Erratum In: JAMA. 2012 Apr 25;307(16):1694.
- Villemur B, Marquer A, Gailledrat E, Benetreau C, Bucci B, Evra V, Rabeau V, De Angelis MP, Bouchet JY, Carpentier P, Perennou D. New rehabilitation program for intermittent claudication: Interval training with active recovery: pilot study. Ann Phys Rehabil Med. 2011 Jul;54(5):275-81. doi: 10.1016/j.rehab.2011.05.003. Epub 2011 Jun 12. English, French.
- Strandness DE Jr. Exercise testing in the evaluation of patients undergoint direct arterial surgery. J Cardiovasc Surg (Torino). 1970 May-Jun;11(3):192-200. No abstract available.
- Nicolai SP, Viechtbauer W, Kruidenier LM, Candel MJ, Prins MH, Teijink JA. Reliability of treadmill testing in peripheral arterial disease: a meta-regression analysis. J Vasc Surg. 2009 Aug;50(2):322-9. doi: 10.1016/j.jvs.2009.01.042.
- Meijer WT, Hoes AW, Rutgers D, Bots ML, Hofman A, Grobbee DE. Peripheral arterial disease in the elderly: The Rotterdam Study. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 1998 Feb;18(2):185-92. doi: 10.1161/01.atv.18.2.185.
- Le Faucheur A, Abraham P, Jaquinandi V, Bouye P, Saumet JL, Noury-Desvaux B. Measurement of walking distance and speed in patients with peripheral arterial disease: a novel method using a global positioning system. Circulation. 2008 Feb 19;117(7):897-904. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.725994. Epub 2008 Feb 4.
- Lechat P, Priollet P. [Prevention of major ischemic events in lower limb arterial disease: does aspirin play a role?]. J Mal Vasc. 2006 Jul;31(3):129-34. doi: 10.1016/s0398-0499(06)76531-3. French.
- Kruidenier LM, Nicolai SP, Hendriks EJ, Bollen EC, Prins MH, Teijink JA. Supervised exercise therapy for intermittent claudication in daily practice. J Vasc Surg. 2009 Feb;49(2):363-70. doi: 10.1016/j.jvs.2008.09.042. Epub 2008 Nov 22.
- Montgomery PS, Gardner AW. The clinical utility of a six-minute walk test in peripheral arterial occlusive disease patients. J Am Geriatr Soc. 1998 Jun;46(6):706-11. doi: 10.1111/j.1532-5415.1998.tb03804.x.
- Gardner AW, Skinner JS, Smith LK. Effects of handrail support on claudication and hemodynamic responses to single-stage and progressive treadmill protocols in peripheral vascular occlusive disease. Am J Cardiol. 1991 Jul 1;68(1):99-105. doi: 10.1016/0002-9149(91)90719-2.
- Gardner AW, Skinner JS, Cantwell BW, Smith LK. Progressive vs single-stage treadmill tests for evaluation of claudication. Med Sci Sports Exerc. 1991 Apr;23(4):402-8.
- Gardner AW, Poehlman ET. Assessment of free-living daily physical activity in older claudicants: validation against the doubly labeled water technique. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 1998 Jul;53(4):M275-80. doi: 10.1093/gerona/53a.4.m275.
- Fife CE, Smart DR, Sheffield PJ, Hopf HW, Hawkins G, Clarke D. Transcutaneous oximetry in clinical practice: consensus statements from an expert panel based on evidence. Undersea Hyperb Med. 2009 Jan-Feb;36(1):43-53.
- Crowther RG, Spinks WL, Leicht AS, Quigley F, Golledge J. Relationship between temporal-spatial gait parameters, gait kinematics, walking performance, exercise capacity, and physical activity level in peripheral arterial disease. J Vasc Surg. 2007 Jun;45(6):1172-8. doi: 10.1016/j.jvs.2007.01.060.
- Bruce RA, Kusumi F, Hosmer D. Maximal oxygen intake and nomographic assessment of functional aerobic impairment in cardiovascular disease. Am Heart J. 1973 Apr;85(4):546-62. doi: 10.1016/0002-8703(73)90502-4. No abstract available.
- Bronas UG, Hirsch AT, Murphy T, Badenhop D, Collins TC, Ehrman JK, Ershow AG, Lewis B, Treat-Jacobson DJ, Walsh ME, Oldenburg N, Regensteiner JG; CLEVER Research Group. Design of the multicenter standardized supervised exercise training intervention for the claudication: exercise vs endoluminal revascularization (CLEVER) study. Vasc Med. 2009 Nov;14(4):313-21. doi: 10.1177/1358863X09102295.
- Baker JD, Dix DE. Variability of Doppler ankle pressures with arterial occlusive disease: an evaluation of ankle index and brachial-ankle pressure gradient. Surgery. 1981 Jan;89(1):134-7.
- Villemur B, Thoreau V, Guinot M, Gailledrat E, Evra V, Vermorel C, Foote A, Carpentier P, Bosson JL, Perennou D. Short interval or continuous training programs to improve walking distance for intermittent claudication: Pilot study. Ann Phys Rehabil Med. 2020 Nov;63(6):466-473. doi: 10.1016/j.rehab.2020.03.004. Epub 2020 Apr 6.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- DCIC 12
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Perifere arteriële ziekte
-
Mayo ClinicAanmelden op uitnodigingAnatomie van de GSV voor Rescue Peripheral IV AccessVerenigde Staten
-
Lawson Health Research InstituteVoltooidArteriosclerose van Arterial Coronary Artery Bypass GraftCanada
-
Deutsches Herzzentrum MuenchenVoltooidArteriosclerose van Arterial Coronary Artery Bypass GraftDuitsland
Klinische onderzoeken op conventioneel revalidatieprogramma
-
Karolinska InstitutetVoltooidHartinfarct | Afasie | Apraxie van spraakZweden
-
Spaulding Rehabilitation HospitalNortheastern UniversityBeëindigdLooptraining bij gezonde proefpersonen | Looptraining bij overlevenden van een beroerteVerenigde Staten
-
Universidad Pública de NavarraMutua NavarraOnbekendSchouder Impingement | Rotator cuff-ziekteSpanje
-
Donders Centre for NeuroscienceWervingHartinfarctFrankrijk, Roemenië, Spanje
-
Odense University HospitalUniversity of Southern Denmark; Odense Patient Data Explorative Network; REHPA... en andere medewerkersVoltooidHartstilstand Met Succesvolle ReanimatieDenemarken
-
Cefaly TechnologyVoltooidMigraineVerenigde Staten
-
Johns Hopkins UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Nog niet aan het wervenOuderschap | Interventie ouderschapVerenigde Staten
-
IWK Health CentreCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Voltooid
-
Tai Po HospitalVoltooid
-
McMaster UniversityActief, niet wervendSuikerziekte | Meerdere chronische aandoeningenCanada