Virtuele duisternis als aanvullende behandeling bij manie (VATMAN)

Recente ontdekkingen in de neurofysiologie hebben aangetoond dat "virtuele duisternis" haalbaar is door blauwe golflengten van licht te blokkeren (Phelps, 2007). Een nieuw ontdekte retinale fotoreceptor, de intrinsiek fotoresponsieve retinale ganglioncel (IpRGC) genaamd, waarvan de vezels direct synapsen met de suprachiasmatische kern (SCN), reageert alleen op een smalle golflengteband met de hoogste gevoeligheid tussen 446 en 484 nm (Brainard et al., 2001; Berson 2007). Een amberkleurige bril behoudt de normale nachtelijke melatoninespiegels in lichte omgevingen, wat betekent dat het blokkeren van de blauwe golflengten wordt waargenomen als virtuele duisternis voor de SCN (Kayumov, 2005; Sasseville, 2006).

In deze gerandomiseerde gecontroleerde studie zullen we het effect onderzoeken van blauwblokkerende brillen of schermen (virtuele duisternistherapie) op manische symptomen bij bipolaire stoornis in vergelijking met placebo. De algemene haalbaarheid van de methode, zowel in onderzoek als in behandeling, zal worden geëvalueerd. Dit is een onderzoek op meerdere locaties in het verzorgingsgebied van de lokale gezondheidsautoriteit van Helse Fonna, dat een bevolking van 120.000 volwassenen bedient. Deze 3-armige studie omvat 2 patiëntengroepen en een niet-bipolaire controlegroep. De belangrijkste hypothese is dat virtuele duisternistherapie effectief is als additieve behandeling bij manie. Andere hypothesen zijn dat virtuele duisternistherapie significante effecten heeft op slaap, motoriek, circadiaans ritme en stemming, ook in de niet-bipolaire controlegroep. De studie kan bijdragen aan de ontwikkeling van een aanvulling op de huidige behandeling van manie en kan ook nieuwe hypothesen genereren over de onderliggende pathofysiologische mechanismen bij bipolaire stoornis.