- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02421640
Fase II-studie van TIL na CCRT bij patiënten met locoregionaal gevorderde NPC (TIL)
Een studie van adoptieve immunotherapie met autologe tumor-infiltrerende lymfocyten en gelijktijdige chemoradiotherapie bij nasofarynxcarcinoom
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Nasofarynxcarcinoom (NPC) is endemisch in Zuid-China en Zuidoost-Azië. Voor locoregionaal gevorderde NPC, vooral voor de NPC met een hoog risico (EB-virus DNA ≥ 4000 kopieën/ml), is de incidentie van falen van de behandeling nog steeds hoog. Hoewel gelijktijdige chemoradiotherapie (CCRT) de behandelingsresultaten van deze patiënten kan verbeteren, hervalt ongeveer 25% van de locoregionaal gevorderde NPC's. Adjuvante chemotherapie of inducerende chemotherapie naast CCRT verbeterde de overleving van de patiënt niet significant in vergelijking met CCRT alleen. Daarom is er dringend behoefte aan nieuwe therapieën om ziektevrije overleving te verbeteren en behandelingsgerelateerde toxiciteit bij patiënten te verminderen.
Steeds meer bewijs toont aan dat tumor-infiltrerende lymfocyten (TIL's), geselecteerd voor tumorherkenning en sterk uitgebreid in vitro, vooral effectief zijn voor de behandeling van kankerpatiënten. aanhoudende antitumoractiviteit en anti-EBV-immuunresponsen, geassocieerd met een goede tolerantie.
Dit is een fase II-studie om de effectiviteit en veiligheid te bestuderen van cisplatine CCRT plus TIL versus cisplatine CCRT alleen met IMRT bij de behandeling van patiënten met locoregionaal gevorderde hoogrisico NPC.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510060
- Werving
- Haiqiang Mai
-
Contact:
- Qiuyan Chen, MD,PhD
- Telefoonnummer: 86-20-87343380
- E-mail: chenqy@sysucc.org.cn
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met nieuw histologisch bevestigd niet-keratiniserend nasofarynxcarcinoom, waaronder WHO II of III
- Oorspronkelijk klinisch opgevoerd als T3-4N1-3 M0 of een andere T、N2-3M0 (volgens de 7e AJCC-editie)
- Geen bewijs van metastase op afstand (M0)
- Plasma EB Virus DNA≥4000kopieën/ml
- Mannetje en geen drachtig vrouwtje
- Bevredigende prestatiestatus: ECOG (Eastern Cooperative OncologyGroup) schaal 0-1
- WBC ≥ 4×109 /L en PLT ≥4×109 /L en HGB ≥90 g/L
- Met normale leverfunctietest (ALT、AST ≤ 2,5×ULN, TBIL≤ 2,0×ULN)
- Met normale nierfunctietest (creatinine ≤ 1,5×ULN)
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten hebben tekenen van terugval of metastasen op afstand
- Histologisch bevestigd keratiniserend plaveiselcelcarcinoom (WHO I)
- Eerder radiotherapie of chemotherapie hebben gekregen
- De aanwezigheid van een ongecontroleerde levensbedreigende ziekte
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die zwanger zijn of borstvoeding geven vanwege de mogelijk gevaarlijke effecten van de preparatieve chemotherapie op de foetus of het kind.
- Actieve systemische infecties, stollingsstoornissen of andere ernstige medische ziekten van het cardiovasculaire, respiratoire of immuunsysteem, myocardinfarct, hartritmestoornissen, obstructieve of restrictieve longziekte.
- Elke vorm van primaire immunodeficiëntie (zoals Severe Combined Immunodeficiency Disease).
- Gelijktijdige opportunistische infecties (de experimentele behandeling die in dit protocol wordt geëvalueerd, is afhankelijk van een intact immuunsysteem. Patiënten met verminderde immuuncompetentie reageren mogelijk minder goed op de experimentele behandeling en zijn vatbaarder voor de toxiciteit ervan).
- Gelijktijdige systemische therapie met steroïden
- Hiv-positief
- Lijdde eerder aan andere kwaadaardige tumoren (behalve de genezing van basaalcelcarcinoom of baarmoederhalskanker in situ)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Cisplatine + TIL
Cisplatine gelijktijdige chemoradiotherapie (CCRT) gecombineerd met tumor-infiltrerende lymfocyten (TIL)
|
cisplatine 100 mg/m2 (elke drie weken), D1, D22, D43 van radiotherapie, daarna TIL-infusie na gelijktijdige chemoradiotherapie
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Cisplatine
Alleen cisplatine gelijktijdige chemoradiotherapie (CCRT).
|
cisplatine 100 mg/m2 (elke drie weken), alleen D1, D22, D43 van radiotherapie
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vooruitgangsvrij overleven
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Progressievrije overleving wordt berekend vanaf de datum van randomisatie tot de datum van de eerste progressie op elke locatie.
|
3 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Volledige respons (CR)
Tijdsspanne: na afronding van de chemoradiotherapiebehandeling (tot 9 weken)
|
CR beoordeeld door onafhankelijke beoordelaars, volgens de Modified Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) van het National Cancer Institute (NCI).
Ziekterespons geëvalueerd na voltooiing van de chemoradiotherapiebehandeling.
Volledige respons gedefinieerd als het volledig verdwijnen van de doellaesie(s) en niet-doellaesie(s) geïdentificeerd bij aanvang na radiologische evaluatie met alleen magnetische resonantiebeeldvorming (MRI).
|
na afronding van de chemoradiotherapiebehandeling (tot 9 weken)
|
|
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Het OS werd gedefinieerd als de duur vanaf de datum van willekeurige toewijzing tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook of gecensureerd op de datum van de laatste follow-up.
|
3 jaar
|
|
Locoregionale terugvalvrije overleving (LRRF)
Tijdsspanne: 3 jaar
|
De LRRFS wordt geëvalueerd en berekend vanaf de datum van willekeurige toewijzing tot de dag van de eerste locoregionale terugval of tot de datum van het laatste follow-upbezoek.
|
3 jaar
|
|
Metastasevrije overleving op afstand (DMFS)
Tijdsspanne: 3 jaar
|
De DMFS wordt geëvalueerd en berekend vanaf de datum van willekeurige toewijzing tot de dag van de eerste metastasen op afstand of tot de datum van het laatste follow-upbezoek.
|
3 jaar
|
|
Bepaal de toxische effecten bij deze patiënten.
Tijdsspanne: 4 weken
|
Patiënten zullen worden gecontroleerd op klinische toxiciteit volgens standaard NIH-criteria.
Een periode van 4 weken vormt de tijd voor klinische veiligheidsbewaking.
|
4 weken
|
|
Bepaal de moleculaire expressie van EBV-DNA.
Tijdsspanne: 12 weken
|
De moleculaire expressiereacties van de patiënten, inclusief hun plasma-EBV-DNA-belasting, IFN-niveaus en de expansie van EBV-antigeen-specifieke T-cellen.
|
12 weken
|
|
Bepaal de kwaliteit van leven (QoL) van deze regimes bij deze patiënten.
Tijdsspanne: 4 weken
|
Toediening en monitoring Patiënten zullen in de kliniek worden geëvalueerd en geschiktheid en geïnformeerde toestemming worden verkregen.
Kwaliteit van leven werd beoordeeld met behulp van de European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire C30 (EORTCQLQ-C30) en EORTC QLQ Head and Neck.
|
4 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: HaiQiang Mai, MD,PhD, Cancer center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Chen L, Hu CS, Chen XZ, Hu GQ, Cheng ZB, Sun Y, Li WX, Chen YY, Xie FY, Liang SB, Chen Y, Xu TT, Li B, Long GX, Wang SY, Zheng BM, Guo Y, Sun Y, Mao YP, Tang LL, Chen YM, Liu MZ, Ma J. Concurrent chemoradiotherapy plus adjuvant chemotherapy versus concurrent chemoradiotherapy alone in patients with locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma: a phase 3 multicentre randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2012 Feb;13(2):163-71. doi: 10.1016/S1470-2045(11)70320-5. Epub 2011 Dec 7.
- Dudley ME, Gross CA, Langhan MM, Garcia MR, Sherry RM, Yang JC, Phan GQ, Kammula US, Hughes MS, Citrin DE, Restifo NP, Wunderlich JR, Prieto PA, Hong JJ, Langan RC, Zlott DA, Morton KE, White DE, Laurencot CM, Rosenberg SA. CD8+ enriched "young" tumor infiltrating lymphocytes can mediate regression of metastatic melanoma. Clin Cancer Res. 2010 Dec 15;16(24):6122-31. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-10-1297. Epub 2010 Jul 28.
- Lin JC, Wang WY, Chen KY, Wei YH, Liang WM, Jan JS, Jiang RS. Quantification of plasma Epstein-Barr virus DNA in patients with advanced nasopharyngeal carcinoma. N Engl J Med. 2004 Jun 10;350(24):2461-70. doi: 10.1056/NEJMoa032260.
- Chen QY, Wen YF, Guo L, Liu H, Huang PY, Mo HY, Li NW, Xiang YQ, Luo DH, Qiu F, Sun R, Deng MQ, Chen MY, Hua YJ, Guo X, Cao KJ, Hong MH, Qian CN, Mai HQ. Concurrent chemoradiotherapy vs radiotherapy alone in stage II nasopharyngeal carcinoma: phase III randomized trial. J Natl Cancer Inst. 2011 Dec 7;103(23):1761-70. doi: 10.1093/jnci/djr432. Epub 2011 Nov 4.
- Chan AT, Leung SF, Ngan RK, Teo PM, Lau WH, Kwan WH, Hui EP, Yiu HY, Yeo W, Cheung FY, Yu KH, Chiu KW, Chan DT, Mok TS, Yau S, Yuen KT, Mo FK, Lai MM, Ma BB, Kam MK, Leung TW, Johnson PJ, Choi PH, Zee BC. Overall survival after concurrent cisplatin-radiotherapy compared with radiotherapy alone in locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma. J Natl Cancer Inst. 2005 Apr 6;97(7):536-9. doi: 10.1093/jnci/dji084.
- Zhang L, Chen QY, Liu H, Tang LQ, Mai HQ. Emerging treatment options for nasopharyngeal carcinoma. Drug Des Devel Ther. 2013;7:37-52. doi: 10.2147/DDDT.S30753. Epub 2013 Feb 1.
- Baujat B, Audry H, Bourhis J, Chan AT, Onat H, Chua DT, Kwong DL, Al-Sarraf M, Chi KH, Hareyama M, Leung SF, Thephamongkhol K, Pignon JP; MAC-NPC Collaborative Group. Chemotherapy in locally advanced nasopharyngeal carcinoma: an individual patient data meta-analysis of eight randomized trials and 1753 patients. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2006 Jan 1;64(1):47-56. doi: 10.1016/j.ijrobp.2005.06.037.
- Leung SF, Zee B, Ma BB, Hui EP, Mo F, Lai M, Chan KC, Chan LY, Kwan WH, Lo YM, Chan AT. Plasma Epstein-Barr viral deoxyribonucleic acid quantitation complements tumor-node-metastasis staging prognostication in nasopharyngeal carcinoma. J Clin Oncol. 2006 Dec 1;24(34):5414-8. doi: 10.1200/JCO.2006.07.7982.
- Louis CU, Straathof K, Bollard CM, Ennamuri S, Gerken C, Lopez TT, Huls MH, Sheehan A, Wu MF, Liu H, Gee A, Brenner MK, Rooney CM, Heslop HE, Gottschalk S. Adoptive transfer of EBV-specific T cells results in sustained clinical responses in patients with locoregional nasopharyngeal carcinoma. J Immunother. 2010 Nov-Dec;33(9):983-90. doi: 10.1097/CJI.0b013e3181f3cbf4.
- Louis CU, Straathof K, Bollard CM, Gerken C, Huls MH, Gresik MV, Wu MF, Weiss HL, Gee AP, Brenner MK, Rooney CM, Heslop HE, Gottschalk S. Enhancing the in vivo expansion of adoptively transferred EBV-specific CTL with lymphodepleting CD45 monoclonal antibodies in NPC patients. Blood. 2009 Mar 12;113(11):2442-50. doi: 10.1182/blood-2008-05-157222. Epub 2008 Oct 29.
- Smith C, Tsang J, Beagley L, Chua D, Lee V, Li V, Moss DJ, Coman W, Chan KH, Nicholls J, Kwong D, Khanna R. Effective treatment of metastatic forms of Epstein-Barr virus-associated nasopharyngeal carcinoma with a novel adenovirus-based adoptive immunotherapy. Cancer Res. 2012 Mar 1;72(5):1116-25. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-11-3399. Epub 2012 Jan 26.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Faryngeale neoplasmata
- Otorinolaryngologische neoplasmata
- Hoofd- en nekneoplasmata
- Nasofaryngeale ziekten
- Faryngeale ziekten
- Stomatognatische ziekten
- KNO-ziekten
- Nasofaryngeale neoplasmata
- Carcinoom
- Nasofarynxcarcinoom
- Antineoplastische middelen
- Cisplatine
Andere studie-ID-nummers
- NPC and TIL
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Nasofarynxcarcinoom
-
Sun Yat-sen UniversityWervingNasofarynxcarcinoom (NPC) | EERSTE LEIDE TRADHEID FALE NASOPHARYNGEAL CARCINOMAChina
-
Hospices Civils de LyonWervingKwaadaardige tumoren als Chordoma, Adenoid Cystic Carcinoma en SarcoomFrankrijk
-
CG Oncology, Inc.BeëindigdCarcinoom in Situ | Overgangscelcarcinoom | Blaaskanker | Carcinoma in situ gelijktijdig met papillaire tumorenVerenigde Staten
-
Taichung Veterans General HospitalVoltooidCardiotoxiciteit | Niet-kleincellig longcarcinoom (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Geneesmiddelgerelateerde bijwerkingen en ongewenste reacties (MeSH-term) | Egfr TyrosinekinaseremmerTaiwan
-
Michael A. O'DonnellWervingBlaaskanker | Urotheelcarcinoom | BCG-niet-reagerende blaaskanker | Niet-spierinvasieve blaaskanker (NMIBC) | Carcinoma in Situ (CIS) | Hooggradige papillair blaastumoren | Ta Stadium Blaaskanker | T1 Stadium Blaaskanker | BCG-refractaire blaaskanker | Hoogrisico NMIBC | Micropapillaire Variant Urotheelcarcinoom...Verenigde Staten
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaWervingBorstkanker | Eierstokkanker | Colo-rectale kanker | Melanoom (huidkanker) | Niet-kleincellig longcarcinoom (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Italië
Klinische onderzoeken op Cisplatine + TIL
-
Huashan HospitalShanghai Cell Therapy Research InstituteActief, niet wervendAdoptieve celtherapie van autologe TIL- en PD1-TIL-cellen voor patiënten met Glioblastoma MultiformeGlioblastoom MultiformeChina
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Leman Biotech Co., Ltd.Werving
-
Shanghai Juncell TherapeuticsShenzhen Hospital of Southern Medical UniversityNog niet aan het wervenVaste tumoren, volwassen
-
Shanghai Juncell TherapeuticsVoltooidGeavanceerde vaste tumor | Doeltreffendheid | Immunotherapie | Bijwerkingen van geneesmiddelen | Veiligheid | Tumor infiltrerende lymfocytenChina
-
Changhai HospitalActief, niet wervendNeoadjuvante therapie | Urotheelcarcinoom Ureter | Urotheelcarcinoom van de bovenste urinewegenChina
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...WervingHoofd-halskanker PlaveiselcelcarcinoomChina
-
Sizhen WangShanghai Biomed-union Biotechnology Co., Ltd.WervingGevorderde alvleesklierkankerChina
-
Fudan UniversityNog niet aan het werven
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Werving
-
Nurix Therapeutics, Inc.BeëindigdBaarmoederhalskanker | Endometriumkanker | Platina-resistente eierstokkankerVerenigde Staten