- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02458300
Klinische evaluatie van de respons op borstfysiotherapie bij kinderen met acute bronchiolitis (FIBARRIX)
FIBARRIX "Klinische evaluatie van de respons op borstfysiotherapie bij zuigelingen met acute bronchiolitis"
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Deze gerandomiseerde klinische studie heeft een interventiegroep en een controlegroep. Alle behandelingen worden uitgevoerd door een fysiotherapeut met uitgebreide klinische ervaring en training in technieken van thoraxfysiotherapie (CPT). Ten minste één sessie per dag uitvoeren tijdens de opname van de patiënt. Deze sessie duurt gemiddeld ongeveer 15 minuten, begint met het vernevelen van hypertone zoutoplossing en eindigt met de nasale en orale afzuiging van de patiënt. De evaluatie van klinische gegevens gebeurt 10 minuten voor, 10 minuten later, 2 uur na de fysiotherapeutische behandeling. De evaluatie zal worden gedaan door een arts die bij alle patiënten een klinisch onderzoek zal uitvoeren dat alle items omvat die de klinische ernst van acute bronchiolitis opschalen.
Patiëntenregisters:
SELECTIE VAN DE BEVOLKING Referentiepopulatie. Patiënten diagnosticeerden acute virale bronchiolitis tijdens de uitvoering van het onderzoek en werden opgenomen in het Universitair Ziekenhuis Virgin van Arrixaca.
Steekproefgrootte
De voorbeeldberekening is gedaan rekening houdend met een reductie van 2 punten na fysiotherapie op de ernstschaal van bronchiolitis. Terwijl:
Varianties: sames Gemiddeld verschil detecteren: 2.000 Gemeenschappelijke standaarddeviatie: 2.370 Verhouding van steekproefomvang: 1,00 Betrouwbaarheidsniveau: 95,0%
De waarden voor de standaarddeviatie zijn verkregen van: JM Fernández Ramos et al. Validatie van een klinische schaal voor de ernst van acute bronchiolitis. Een pediater (Barc). 2014; 81 (1): 3-8, artikel waarin de gemiddelde en standaarddeviatie (SD) score van opgenomen patiënten 7 ± 2,37 was. Er zijn geen items om deze schaal voor en na de behandeling te vergelijken, dus de onderzoekers zijn ervan uitgegaan dat de waarde van de gemeenschappelijke standaarddeviatie (SD) en dat een afname van 2 punten op de schaal na fysiotherapie klinisch relevant zou zijn.
Vermogen (%) Steekproefomvang Gevallen Controle Totaal 85,0 27 27 54 90 31 31 62
Uiteindelijk werd besloten om het aantal te verhogen tot 60 gevallen/groep, aangezien het aantal verliezen hoger zou kunnen zijn (de onderzoekers berekenen 50%).
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten opgenomen op de kinderintensive care of kinderverpleegafdeling. Waarmee ze diagnostisch zijn voor acute virale bronchiolitis (AVB).
Uitsluitingscriteria:
- Aanwezigheid van cyanotische congenitale hartziekte niet langer voor het vergelijken van de constanten.
Relatieve of absolute contra-indicatie CPT-technieken opgenomen in het protocol.
- Patiënten met de diagnose matige of ernstige gastro-oesofageale reflux, aangezien de PSE gastro-oesofageale reflux een eerder bestaan kan accentueren.
- Patiënten met larynxaandoeningen veroorzaakt doordat de hoest een techniek is die rechtstreeks op de tracheale wand wordt toegepast en het strottenhoofd kan aantasten.
- Afwezigheid van hoestreflecties en aanwezigheid van laryngeale stridor is een contra-indicatie voor thoraxfysiotherapie in het algemeen.
- Systematische aanwezigheid van kokhalsreflex als het opzuigen van secreties en hoesten veroorzaakte nasobucalen stimuleren deze reflex
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Placebo-vergelijker: Bedieningsarm
Vernevelde hypertone zoutoplossing.
Aspiratie van secreties
|
toepassing van hypertone zoutoplossing serum door middel van een masker vernevelen of een doos vernevelen
Aanzuigen met een sonde door een vacuümsysteem dat op de muur is geïnstalleerd.
|
|
Actieve vergelijker: Interventie Arm.
Verneveling van hypertone zoutoplossing.
Toepassing van verlengde langzame expiratietechniek (PSE) expiratoir volume.
Patiënt hoest Provocatie (TP) Inspiratoire manoeuvre voor rinofaryngeale reiniging DRR Aspiratie van secreet
|
toepassing van hypertone zoutoplossing serum door middel van een masker vernevelen of een doos vernevelen
Aanzuigen met een sonde door een vacuümsysteem dat op de muur is geïnstalleerd.
Passieve uitademingshulp geïmplementeerd baby.
het kind wordt in rugligging op een harde ondergrond geplaatst.
Thoracoabdominale langzame manuele druk die begint aan het einde van een spontane en continue uitademing tot restvolume wordt uitgeoefend.
Tegenstand bereikt 2 of 3 ademhalingen.
Trillingen kunnen de kunst begeleiden.
Het doel is om een groter uitademingsvolume te bereiken.
Tp is gebaseerd op het mechanisme dat de hoest reflecteert die wordt veroorzaakt door stimulatie van de knoppen op de wand van de extrathoracale mechanoreceptoren van de trachea.
Het kind wordt op de rug gelegd.
Aan het einde van de inademing of aan het begin van de uitademing wordt met de duim kort op de tracheale leiding (in de sternale inkeping) gedrukt.
Met de andere hand die de buikstreek vasthoudt, voorkomen we de dissipatie van energie en maken we de explosieve hoestbui effectiever.
Het wordt gedaan na de PSE.
Na de inspiratiereflectie na de PSE, de TP of huilen.
Aan het einde van de uitademingstijd wordt de mond van het kind gesloten met de rug van zijn hand, net klaar met zijn borststeun, waarbij de kaak wordt opgetild en het kind wordt gedwongen tot inademing met de neus
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Evalueer de effectiviteit van een fysiotherapeutische behandeling met een klinische ernstschaal van een patiënt met de diagnose acute virale bronchiolitis
Tijdsspanne: Deelnemers zullen worden gevolgd voor de duur van het verblijf in het ziekenhuis, een verwachte gemiddelde van 7 dagen
|
Deelnemers zullen worden gevolgd voor de duur van het verblijf in het ziekenhuis, een verwachte gemiddelde van 7 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Beoordeel de variatie van de score, een schaal van ernst van acute virale bronchiolitis, na interventieprotocollen
Tijdsspanne: Deelnemers zullen worden gevolgd voor de duur van het verblijf in het ziekenhuis, een verwachte gemiddelde van 7 dagen
|
Deelnemers zullen worden gevolgd voor de duur van het verblijf in het ziekenhuis, een verwachte gemiddelde van 7 dagen
|
|
|
Analyseer een onderzoek naar de subjectieve mening, ingevuld door ouders of begeleiders aan het einde van de behandeling
Tijdsspanne: Deelnemers zullen worden gevolgd voor de duur van het verblijf in het ziekenhuis, een verwachte gemiddelde van 7 dagen
|
Een vragenlijst werd ingevuld door ouders of verzorgers van patiënten.
Daarna worden de resultaten van het onderzoek geanalyseerd met behulp van SPSS-software
|
Deelnemers zullen worden gevolgd voor de duur van het verblijf in het ziekenhuis, een verwachte gemiddelde van 7 dagen
|
|
Om de veranderingen in de ernstschaal van de klinische score te kwantificeren.
Tijdsspanne: Deelnemers zullen worden gevolgd voor de duur van het verblijf in het ziekenhuis, een verwachte gemiddelde van 7 dagen
|
Deelnemers zullen worden gevolgd voor de duur van het verblijf in het ziekenhuis, een verwachte gemiddelde van 7 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Enrique E Conesa Segura, PT, MurciaSalud
- Hoofdonderzoeker: Susana Beatriz S Reyes Dominguez, PhD,MD, MurciaSalud
- Studie stoel: José J Rios Diaz, PhD, BiolSc, PT, Universidad Católica San Antonio de Murcia
- Studie stoel: Eduardo E Ramos Elbal, MD, MurciaSalud
- Studie stoel: Cristina C Palazón Carpe, MD, MurciaSalud
- Studie stoel: Maria Ángeles M Ruiz Pacheco, MD, MurciaSalud
- Studie stoel: Jaume J Enjuanes Llovet, MD, MurciaSalud
- Studie stoel: Sara S Francés Tarazona, MD, MurciaSalud
- Studie stoel: Sebastián S Gil Garcia, PT, MurciaSalud
- Studie stoel: Maía de los Ángeles M Martinez-Salazar Arboleas, PT, MurciaSalud
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Gomes EL, Postiaux G, Medeiros DR, Monteiro KK, Sampaio LM, Costa D. Chest physical therapy is effective in reducing the clinical score in bronchiolitis: randomized controlled trial. Rev Bras Fisioter. 2012 Jun;16(3):241-7. doi: 10.1590/s1413-35552012005000018. Epub 2012 Apr 12.
- Gajdos V, Katsahian S, Beydon N, Abadie V, de Pontual L, Larrar S, Epaud R, Chevallier B, Bailleux S, Mollet-Boudjemline A, Bouyer J, Chevret S, Labrune P. Effectiveness of chest physiotherapy in infants hospitalized with acute bronchiolitis: a multicenter, randomized, controlled trial. PLoS Med. 2010 Sep 28;7(9):e1000345. doi: 10.1371/journal.pmed.1000345.
- Postiaux G, Louis J, Labasse HC, Gerroldt J, Kotik AC, Lemuhot A, Patte C. Evaluation of an alternative chest physiotherapy method in infants with respiratory syncytial virus bronchiolitis. Respir Care. 2011 Jul;56(7):989-94. doi: 10.4187/respcare.00721. Epub 2011 Feb 22.
- Aherne W, Bird T, Court SD, Gardner PS, McQuillin J. Pathological changes in virus infections of the lower respiratory tract in children. J Clin Pathol. 1970 Feb;23(1):7-18. doi: 10.1136/jcp.23.1.7.
- Bohe L, Ferrero ME, Cuestas E, Polliotto L, Genoff M. [Indications of conventional chest physiotherapy in acute bronchiolitis]. Medicina (B Aires). 2004;64(3):198-200. Spanish.
- Fischer GB, Teper A, Colom AJ. Acute viral bronchiolitis and its sequelae in developing countries. Paediatr Respir Rev. 2002 Dec;3(4):298-302. doi: 10.1016/s1526-0542(02)00268-3.
- Hess DR. Airway clearance: physiology, pharmacology, techniques, and practice. Respir Care. 2007 Oct;52(10):1392-6.
- Krause MF, Hoehn T. Chest physiotherapy in mechanically ventilated children: a review. Crit Care Med. 2000 May;28(5):1648-51. doi: 10.1097/00003246-200005000-00067.
- Lanza FC, Wandalsen G, Dela Bianca AC, Cruz CL, Postiaux G, Sole D. Prolonged slow expiration technique in infants: effects on tidal volume, peak expiratory flow, and expiratory reserve volume. Respir Care. 2011 Dec;56(12):1930-5. doi: 10.4187/respcare.01067. Epub 2011 Jun 17.
- McConnochie KM. Bronchiolitis. What's in the name? Am J Dis Child. 1983 Jan;137(1):11-3. No abstract available.
- Mellins RB. Pulmonary physiotherapy in the pediatric age group. Am Rev Respir Dis. 1974 Dec;110(6 Pt 2):137-42. doi: 10.1164/arrd.1974.110.6P2.137. No abstract available.
- Oberwaldner B. Physiotherapy for airway clearance in paediatrics. Eur Respir J. 2000 Jan;15(1):196-204. doi: 10.1183/09031936.00.15119600.
- Postiaux G. [Bronchiolitis in infants. What are the techniques of bronchial and upper airway respiratory therapy adapted to infants?]. Arch Pediatr. 2001 Jan;8 Suppl 1:117S-125S. doi: 10.1016/s0929-693x(01)80170-6. No abstract available. French.
- Roque i Figuls M, Gine-Garriga M, Granados Rugeles C, Perrotta C. Chest physiotherapy for acute bronchiolitis in paediatric patients between 0 and 24 months old. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Feb 15;(2):CD004873. doi: 10.1002/14651858.CD004873.pub4.
- Schechter MS. Airway clearance applications in infants and children. Respir Care. 2007 Oct;52(10):1382-90; discussion 1390-1.
- van der Schans CP. Forced expiratory manoeuvres to increase transport of bronchial mucus: a mechanistic approach. Monaldi Arch Chest Dis. 1997 Aug;52(4):367-70.
- Webb MS, Martin JA, Cartlidge PH, Ng YK, Wright NA. Chest physiotherapy in acute bronchiolitis. Arch Dis Child. 1985 Nov;60(11):1078-9. doi: 10.1136/adc.60.11.1078.
- Wohl ME, Chernick V. State of the art: bronchiolitis. Am Rev Respir Dis. 1978 Oct;118(4):759-81. doi: 10.1164/arrd.1978.118.4.759. No abstract available.
- Zach MS, Oberwaldner B. Chest physiotherapy--the mechanical approach to antiinfective therapy in cystic fibrosis. Infection. 1987;15(5):381-4. doi: 10.1007/BF01647750.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- FIBARRIX
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Bronchiolitis
-
Regend TherapeuticsShanghai Children's HospitalWervingPediatrische Bronchiolitis ObliteransChina
-
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di PaviaVoltooidBronchiolitis Obliterans-syndroom (BOS)Italië
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustVoltooidAcute virale bronchiolitisVerenigd Koninkrijk
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisVoltooidAcute virale bronchiolitisFrankrijk
-
Ministry of Health, SpainVoltooidAcute virale bronchiolitisSpanje
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)VoltooidBronchiolitis Obliterans | Graft-versus-host-ziekte | Graft-versus-host-ziekte | Constructieve bronchiolitis | Bronchiolitis, exsudatief | Bronchiolitis, proliferatiefVerenigde Staten
-
Hillel Yaffe Medical CenterVoltooidReflexologie | Bronchiolitis; ChemischIsraël
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandWervingBronchiolitis Obliterans-syndroom (BOS) | Bronchiolitis Obliterans (BO)Zwitserland, Saoedi-Arabië
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)VoltooidBronchiolitis Obliterans | Graft vs Host-ziekte | Constrictieve bronchiolitis | Bronchiolitis, exsudatief | Bronchiolitis, proliferatiefVerenigde Staten
-
NYU Langone HealthBeëindigdAcute bronchiolitisVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op Verneveling van hypertone zoutoplossing
-
Esraa Salah Mohamed Abdallah EladlAanmelden op uitnodigingVentilator-geassocieerde pneumonie (VAP)Egypte
-
TC Erciyes UniversityVoltooid