- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02688231
Taakgerichte training van de bovenste ledematen bij MS
Intensiteitsafhankelijke klinische effecten van een taakgerichte training van de bovenste ledematen bij multiple sclerose
Een adequate functie van de bovenste ledematen is cruciaal om de dagelijkse levensverrichtingen (ADL) zelfstandig te kunnen uitvoeren. Personen met neurologische aandoeningen ervaren vaak disfunctie van de bovenste ledematen. De functie van de bovenste ledematen bij multiple sclerose (MS) komt veel voor en neemt toe met het algehele invaliditeitsniveau, terwijl de nadelige invloed op de ADL groter is dan bij een beroerte, aangezien de symptomen vaak bilateraal voorkomen. In tegenstelling tot een beroerte is het niet bekend of vergelijkbare revalidatieprincipes en effectgroottes van toepassing zijn bij MS, aangezien deze progressieve neurodegeneratieve ziekte wordt gekenmerkt door meerdere laesies en atrofie van hersenstructuren. Tot op heden is de optimale therapiedosering van revalidatieprogramma's voor de bovenste ledematen niet bekend in de MS-literatuur, noch werden kenmerken van responders geïdentificeerd.
Het doel van deze verkennende studie is het onderzoeken van de intensiteitsafhankelijke klinische effecten van een taakgerichte training van de bovenste ledematen bij personen met MS met verschillende handicapniveaus van de bovenste ledematen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Diepenbeek, België, 3560
- Hasselt University
-
-
Limburg
-
Overpelt, Limburg, België, 3900
- Revalidatie en MS Centrum
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd > 18 jaar
- Diagnose van MS (McDonald-criteria)
- Progressief type MS (primaire of secundaire progressieve MS)
- Een score van 1 of meer op de prestatieschaal: item handfunctie
Uitsluitingscriteria:
- Een terugval of terugvalgerelateerde behandeling in de laatste 3 maanden voorafgaand aan het onderzoek
- Volledige verlamming van beide bovenste ledematen
- Duidelijke of ernstige intentietremor (Fahn's tremor rating scale > 3)
- Andere medische aandoeningen die de functie van de bovenste ledematen verstoren (ortopedische of reumatoïde stoornis)
- Ernstige cognitieve of visuele gebreken die het testen en trainen verstoren
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Groep met hoge intensiteit
|
Deelnemers aan de experimentele groepen (hoge intensiteit en lage intensiteit) krijgen gedurende 8 weken, 60 min/dag, 5 dagen/week een taakgerichte revalidatietraining van de bovenste ledematen met respectievelijk hoge of lage intensiteit, in plaats van hun reguliere beroepsoefeningen. therapie-uren in het conventionele multidisciplinaire revalidatieprogramma. De taakgerichte training omvat het oefenen van functionele dagelijkse taken, met de bedoeling een vaardigheid te verwerven of opnieuw te verwerven. De meeste functionele taken van de bovenste ledematen vereisen de volgende essentiële bewegingscomponenten: reiken, verplaatsen, positioneren, transporteren, de bovenste extremiteit en/of een object optillen en een object grijpen, loslaten, stabiliseren, manipuleren. De Tagtrainer van SymbioTherapy wordt gebruikt ter ondersteuning van het zelfstandig trainen van taken met echte objecten met verschillende afmetingen en gewichten. De Diego van Tyromotion wordt gebruikt bij patiënten die hulp (zwaartekrachtondersteuning) nodig hebben bij het uitvoeren van verschillende taken aan de bovenste ledematen. |
|
Experimenteel: Groep met lage intensiteit
|
Deelnemers aan de experimentele groepen (hoge intensiteit en lage intensiteit) krijgen gedurende 8 weken, 60 min/dag, 5 dagen/week een taakgerichte revalidatietraining van de bovenste ledematen met respectievelijk hoge of lage intensiteit, in plaats van hun reguliere beroepsoefeningen. therapie-uren in het conventionele multidisciplinaire revalidatieprogramma. De taakgerichte training omvat het oefenen van functionele dagelijkse taken, met de bedoeling een vaardigheid te verwerven of opnieuw te verwerven. De meeste functionele taken van de bovenste ledematen vereisen de volgende essentiële bewegingscomponenten: reiken, verplaatsen, positioneren, transporteren, de bovenste extremiteit en/of een object optillen en een object grijpen, loslaten, stabiliseren, manipuleren. De Tagtrainer van SymbioTherapy wordt gebruikt ter ondersteuning van het zelfstandig trainen van taken met echte objecten met verschillende afmetingen en gewichten. De Diego van Tyromotion wordt gebruikt bij patiënten die hulp (zwaartekrachtondersteuning) nodig hebben bij het uitvoeren van verschillende taken aan de bovenste ledematen. |
|
Actieve vergelijker: Controlegroep - conventionele behandeling
|
De deelnemers in de controlegroep krijgen gedurende 8 weken het conventionele multidisciplinaire revalidatieprogramma (fysiotherapie, ergotherapie en logopedie of cognitieve therapie indien nodig). De trainingssessies zijn gepland voor 60 min/dag, 5 dagen/week gedurende 8 weken. |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Negen Hole peg-test
Tijdsspanne: 8 weken
|
Handvaardigheid
|
8 weken
|
|
Handmatige vaardigheidsmaatregel-36
Tijdsspanne: 8 weken
|
Vragenlijst over waargenomen ADL-prestaties
|
8 weken
|
|
Isometrische handgreep
Tijdsspanne: 8 weken
|
Isometrische handgreep
|
8 weken
|
|
Tolerantie trainen
Tijdsspanne: dagelijks door middel van studie voltooiing
|
Vragenlijst van trainingstolerantie en mogelijke nadelige effecten
|
dagelijks door middel van studie voltooiing
|
|
knijpkracht
Tijdsspanne: 8 weken
|
knijpkracht
|
8 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Motriciteitsindex
Tijdsspanne: 8 weken
|
Algemene isometrische spierkracht
|
8 weken
|
|
Indices voor spiervermoeidheid
Tijdsspanne: 8 weken
|
Indices berekend op basis van een aanhoudende maximale isometrische handgreepcontractie van 30 seconden
|
8 weken
|
|
Tactiele gevoeligheid in de vingers Semmens-Weinstein monofilamenten
Tijdsspanne: 8 weken
|
Tactiele gevoeligheid in duim en wijsvinger
|
8 weken
|
|
Rydel Seiffer stemvork
Tijdsspanne: 8 weken
|
Trillingen in de bovenste ledematen
|
8 weken
|
|
Symbool cijfermodaliteiten test
Tijdsspanne: 8 weken
|
Cognitieve functie, verwerkingssnelheid
|
8 weken
|
|
Box- en bloktest
Tijdsspanne: 8 weken
|
Handvaardigheid
|
8 weken
|
|
Action Research-armtest
Tijdsspanne: 8 weken
|
Proximale en distale functie van de bovenste ledematen
|
8 weken
|
|
Test d'Evaluation des Membres Supérieurs des Personnes Âgées (TEMPA)
Tijdsspanne: 8 weken
|
Proximale en distale functie van de bovenste ledematen
|
8 weken
|
|
Test voor het inbrengen van virtuele pinnen
Tijdsspanne: 8 weken
|
handmatige behendigheid
|
8 weken
|
|
Versnellingsmeters (Actigraph)
Tijdsspanne: 8 weken
|
werkelijke prestaties van de bovenste ledematen in het dagelijks leven
|
8 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Peter Feys, Prof. dr., REVAL - Rehabilitation Research Center, BIOMED - Biomedical Research Institute, Faculty of Medicine and Life Sciences, Hasselt University, Hasselt, Belgium
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Lamers I, Feys P. Assessing upper limb function in multiple sclerosis. Mult Scler. 2014 Jun;20(7):775-84. doi: 10.1177/1352458514525677. Epub 2014 Mar 24.
- Gijbels D, Lamers I, Kerkhofs L, Alders G, Knippenberg E, Feys P. The Armeo Spring as training tool to improve upper limb functionality in multiple sclerosis: a pilot study. J Neuroeng Rehabil. 2011 Jan 24;8:5. doi: 10.1186/1743-0003-8-5.
- Lamers I, Maris A, Severijns D, Dielkens W, Geurts S, Van Wijmeersch B, Feys P. Upper Limb Rehabilitation in People With Multiple Sclerosis: A Systematic Review. Neurorehabil Neural Repair. 2016 Sep;30(8):773-93. doi: 10.1177/1545968315624785. Epub 2016 Jan 7.
- Severijns D, Octavia JR, Kerkhofs L, Coninx K, Lamers I, Feys P. Investigation of Fatigability during Repetitive Robot-Mediated Arm Training in People with Multiple Sclerosis. PLoS One. 2015 Jul 27;10(7):e0133729. doi: 10.1371/journal.pone.0133729. eCollection 2015.
- Feys P, Coninx K, Kerkhofs L, De Weyer T, Truyens V, Maris A, Lamers I. Robot-supported upper limb training in a virtual learning environment : a pilot randomized controlled trial in persons with MS. J Neuroeng Rehabil. 2015 Jul 23;12:60. doi: 10.1186/s12984-015-0043-3.
- Alt Murphy M, Resteghini C, Feys P, Lamers I. An overview of systematic reviews on upper extremity outcome measures after stroke. BMC Neurol. 2015 Mar 11;15:29. doi: 10.1186/s12883-015-0292-6.
- Bertoni R, Lamers I, Chen CC, Feys P, Cattaneo D. Unilateral and bilateral upper limb dysfunction at body functions, activity and participation levels in people with multiple sclerosis. Mult Scler. 2015 Oct;21(12):1566-74. doi: 10.1177/1352458514567553. Epub 2015 Feb 6.
- Severijns D, Lamers I, Kerkhofs L, Feys P. Hand grip fatigability in persons with multiple sclerosis according to hand dominance and disease progression. J Rehabil Med. 2015 Feb;47(2):154-60. doi: 10.2340/16501977-1897.
- Lamers I, Cattaneo D, Chen CC, Bertoni R, Van Wijmeersch B, Feys P. Associations of upper limb disability measures on different levels of the International Classification of Functioning, Disability and Health in people with multiple sclerosis. Phys Ther. 2015 Jan;95(1):65-75. doi: 10.2522/ptj.20130588. Epub 2014 Sep 4.
- Lamers I, Kelchtermans S, Baert I, Feys P. Upper limb assessment in multiple sclerosis: a systematic review of outcome measures and their psychometric properties. Arch Phys Med Rehabil. 2014 Jun;95(6):1184-200. doi: 10.1016/j.apmr.2014.02.023. Epub 2014 Mar 13.
- Lambercy O, Fluet MC, Lamers I, Kerkhofs L, Feys P, Gassert R. Assessment of upper limb motor function in patients with multiple sclerosis using the Virtual Peg Insertion Test: a pilot study. IEEE Int Conf Rehabil Robot. 2013 Jun;2013:6650494. doi: 10.1109/ICORR.2013.6650494.
- Lamers I, Timmermans AA, Kerkhofs L, Severijns D, Van Wijmeersch B, Feys P. Self-reported use of the upper limbs related to clinical tests in persons with multiple sclerosis. Disabil Rehabil. 2013;35(23):2016-20. doi: 10.3109/09638288.2013.771703. Epub 2013 Apr 29.
- Lamers I, Kerkhofs L, Raats J, Kos D, Van Wijmeersch B, Feys P. Perceived and actual arm performance in multiple sclerosis: relationship with clinical tests according to hand dominance. Mult Scler. 2013 Sep;19(10):1341-8. doi: 10.1177/1352458513475832. Epub 2013 Feb 13.
- van den Hoogen W, Feys P, Lamers I, Coninx K, Notelaers S, Kerkhofs L, Ijsselsteijn W. Visualizing the third dimension in virtual training environments for neurologically impaired persons: beneficial or disruptive? J Neuroeng Rehabil. 2012 Oct 5;9:73. doi: 10.1186/1743-0003-9-73.
- Broekmans T, Gijbels D, Eijnde BO, Alders G, Lamers I, Roelants M, Feys P. The relationship between upper leg muscle strength and walking capacity in persons with multiple sclerosis. Mult Scler. 2013 Jan;19(1):112-9. doi: 10.1177/1352458512444497. Epub 2012 May 4.
- Lamers I, Raats J, Spaas J, Meuleman M, Kerkhofs L, Schouteden S, Feys P. Intensity-dependent clinical effects of an individualized technology-supported task-oriented upper limb training program in Multiple Sclerosis: A pilot randomized controlled trial. Mult Scler Relat Disord. 2019 Sep;34:119-127. doi: 10.1016/j.msard.2019.06.014. Epub 2019 Jun 17.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- S58587
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Taakgerichte training van de bovenste ledematen
-
Universitas PadjadjaranNog niet aan het wervenBeroerte, cerebrovasculairIndonesië
-
Princess Nourah Bint Abdulrahman UniversityOnbekendHemiplegie Cerebrale PareseSaoedi-Arabië
-
Princess Nourah Bint Abdulrahman UniversityVoltooidHemiplegie Cerebrale PareseSaoedi-Arabië
-
University of LahoreVoltooidHartinfarct | Hemiplegie | Hemiplegie na ischemische beroertePakistan
-
Foundation University IslamabadVoltooidCognitieve disfunctie | Cognitieve achteruitgang | Diabetische neuropathie | BalansPakistan
-
Nanjing Mingzhou Rehabilitation HospitalNog niet aan het wervenMilde cognitieve stoornis (MCI) | Ziekte van Parkinson (PD)China
-
Kutahya Health Sciences UniversityWerving
-
King Saud UniversityVoltooidHartinfarct | Chronische beroerte | Middelste cerebrale slagaderslagSaoedi-Arabië
-
Cairo UniversityWervingDiplegische hersenverlammingEgypte
-
National Yang Ming UniversityWervingGezond | OuderenTaiwan