- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02688231
Oppgaveorientert trening i øvre ekstremiteter i MS
Intensitetsavhengige kliniske effekter av en oppgaveorientert trening i øvre lemmer ved multippel sklerose
En adekvat funksjon i overekstremitetene er avgjørende for selvstendig å utføre Activities of Daily Living (ADL). Personer med nevrologiske sykdommer opplever ofte dysfunksjon i øvre lemmer. Øvre ekstremitetsfunksjon ved multippel sklerose (MS) er svært utbredt, og øker med det generelle funksjonshemmingsnivået, mens den skadelige innvirkningen på ADL er høyere enn ved hjerneslag, gitt at symptomene ofte oppstår bilateralt. I motsetning til hjerneslag, er det ukjent om lignende rehabiliteringsprinsipper og effektstørrelser gjelder ved MS gitt at denne progressive nevrodegenerative sykdommen er preget av flere lesjoner og atrofi av hjernestrukturer. Til dags dato er optimal terapidosering av rehabiliteringsprogrammer for øvre lemmer ikke kjent i MS-litteraturen, og det er heller ikke identifisert karakteristika for respondere.
Målet med denne eksplorative studien er å undersøke de intensitetsavhengige kliniske effektene av en oppgaveorientert trening i overekstremiteter hos personer med MS med ulike funksjonshemmingsnivåer i øvre lemmer.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Diepenbeek, Belgia, 3560
- Hasselt University
-
-
Limburg
-
Overpelt, Limburg, Belgia, 3900
- Revalidatie en MS Centrum
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder > 18 år
- Diagnose av MS (McDonald-kriterier)
- Progressiv type MS (primær eller sekundær progressiv MS)
- En poengsum 1 eller mer på ytelsesskalaen: elementhåndfunksjon
Ekskluderingskriterier:
- Et tilbakefall eller tilbakefallsrelatert behandling innen de siste 3 månedene før studien
- Fullstendig lammelse av begge øvre lemmer
- Markert eller alvorlig intensjonsskjelving (Fahns tremorvurderingsskala > 3)
- Andre medisinske tilstander som forstyrrer funksjonen av øvre lemmer (ortopedisk eller revmatoid svekkelse)
- Alvorlige kognitive eller visuelle mangler som forstyrrer testing og trening
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Høy intensitetsgruppe
|
Deltakere i forsøksgruppene (høyintensiv og lavintensiv) får i 8 uker, 60 min/dag, 5 dager/uke en oppgaveorientert rehabiliteringstrening for øvre lemmer med henholdsvis høy eller lav intensitet, i stedet for deres vanlige yrkesfaglige terapitimer gitt i det konvensjonelle tverrfaglige rehabiliteringsprogrammet. Den oppgaveorienterte opplæringen innebærer å øve på funksjonelle daglige gjøremål, med den hensikt å tilegne seg eller tilegne seg en ferdighet. De fleste funksjonelle oppgaver i overekstremiteten krever følgende essensielle bevegelseskomponenter: å nå, bevege, posisjonere, transportere, løfte overekstremiteten og/eller en gjenstand og gripe, slippe, stabilisere, manipulere en gjenstand. Tagtrainer of SymbioTherapy brukes til å støtte uavhengig trening av oppgaver med ekte objekter med forskjellige størrelser og vekter. Diego of Tyromotion brukes til pasienter som trenger assistanse (tyngdekraftsstøtte) under utførelse av forskjellige oppgaver i øvre lemmer. |
|
Eksperimentell: Lavintensitetsgruppe
|
Deltakere i forsøksgruppene (høyintensiv og lavintensiv) får i 8 uker, 60 min/dag, 5 dager/uke en oppgaveorientert rehabiliteringstrening for øvre lemmer med henholdsvis høy eller lav intensitet, i stedet for deres vanlige yrkesfaglige terapitimer gitt i det konvensjonelle tverrfaglige rehabiliteringsprogrammet. Den oppgaveorienterte opplæringen innebærer å øve på funksjonelle daglige gjøremål, med den hensikt å tilegne seg eller tilegne seg en ferdighet. De fleste funksjonelle oppgaver i overekstremiteten krever følgende essensielle bevegelseskomponenter: å nå, bevege, posisjonere, transportere, løfte overekstremiteten og/eller en gjenstand og gripe, slippe, stabilisere, manipulere en gjenstand. Tagtrainer of SymbioTherapy brukes til å støtte uavhengig trening av oppgaver med ekte objekter med forskjellige størrelser og vekter. Diego of Tyromotion brukes til pasienter som trenger assistanse (tyngdekraftsstøtte) under utførelse av forskjellige oppgaver i øvre lemmer. |
|
Aktiv komparator: Kontrollgruppe - konvensjonell behandling
|
Deltagerne i kontrollgruppen får i 8 uker det konvensjonelle tverrfaglige rehabiliteringsprogrammet (fysioterapi, ergoterapi og logopedisk eller kognitiv terapi ved behov). Treningsøktene er planlagt til 60 min/dag, 5 dager/uke i 8 uker. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ni-hulls pinnetest
Tidsramme: 8 uker
|
Fingerferdighet
|
8 uker
|
|
Manuell evnemål-36
Tidsramme: 8 uker
|
Spørreskjema om opplevd ADL-ytelse
|
8 uker
|
|
Isometrisk håndgrep
Tidsramme: 8 uker
|
Isometrisk håndgrep
|
8 uker
|
|
Treningstoleranse
Tidsramme: daglig gjennom studiegjennomføring
|
Spørreskjema over treningstoleranse og mulige bivirkninger
|
daglig gjennom studiegjennomføring
|
|
klemme grep styrke
Tidsramme: 8 uker
|
klemme grep styrke
|
8 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Motricity Index
Tidsramme: 8 uker
|
Generell isometrisk muskelstyrke
|
8 uker
|
|
Muskeltretthetsindekser
Tidsramme: 8 uker
|
Indekser beregnet basert på en 30 sekunders vedvarende maksimal isometrisk håndgrepssammentrekning
|
8 uker
|
|
Taktil følsomhet i fingrene Semmens-Weinstein monofilamenter
Tidsramme: 8 uker
|
Taktil følsomhet i tommel og indeks
|
8 uker
|
|
Rydel Seiffer Stemmegaffel
Tidsramme: 8 uker
|
Vibrasjon i overekstremiteten
|
8 uker
|
|
Symbolsiffer-modalitetstest
Tidsramme: 8 uker
|
Kognitiv funksjon, prosesseringshastighet
|
8 uker
|
|
Boks og blokk test
Tidsramme: 8 uker
|
Fingerferdighet
|
8 uker
|
|
Action Research Arm Test
Tidsramme: 8 uker
|
Proksimal og distal funksjon av øvre lemmer
|
8 uker
|
|
Test d'Évaluation des Membres Supérieurs des Personnes Âgées (TEMPA)
Tidsramme: 8 uker
|
Proksimal og distal funksjon av øvre lemmer
|
8 uker
|
|
Virtuell Peg-innsettingstest
Tidsramme: 8 uker
|
fingerferdighet
|
8 uker
|
|
Akselerometre (Actigraph)
Tidsramme: 8 uker
|
faktisk ytelse i overekstremitetene i dagliglivet
|
8 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Peter Feys, Prof. dr., REVAL - Rehabilitation Research Center, BIOMED - Biomedical Research Institute, Faculty of Medicine and Life Sciences, Hasselt University, Hasselt, Belgium
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Lamers I, Feys P. Assessing upper limb function in multiple sclerosis. Mult Scler. 2014 Jun;20(7):775-84. doi: 10.1177/1352458514525677. Epub 2014 Mar 24.
- Gijbels D, Lamers I, Kerkhofs L, Alders G, Knippenberg E, Feys P. The Armeo Spring as training tool to improve upper limb functionality in multiple sclerosis: a pilot study. J Neuroeng Rehabil. 2011 Jan 24;8:5. doi: 10.1186/1743-0003-8-5.
- Lamers I, Maris A, Severijns D, Dielkens W, Geurts S, Van Wijmeersch B, Feys P. Upper Limb Rehabilitation in People With Multiple Sclerosis: A Systematic Review. Neurorehabil Neural Repair. 2016 Sep;30(8):773-93. doi: 10.1177/1545968315624785. Epub 2016 Jan 7.
- Severijns D, Octavia JR, Kerkhofs L, Coninx K, Lamers I, Feys P. Investigation of Fatigability during Repetitive Robot-Mediated Arm Training in People with Multiple Sclerosis. PLoS One. 2015 Jul 27;10(7):e0133729. doi: 10.1371/journal.pone.0133729. eCollection 2015.
- Feys P, Coninx K, Kerkhofs L, De Weyer T, Truyens V, Maris A, Lamers I. Robot-supported upper limb training in a virtual learning environment : a pilot randomized controlled trial in persons with MS. J Neuroeng Rehabil. 2015 Jul 23;12:60. doi: 10.1186/s12984-015-0043-3.
- Alt Murphy M, Resteghini C, Feys P, Lamers I. An overview of systematic reviews on upper extremity outcome measures after stroke. BMC Neurol. 2015 Mar 11;15:29. doi: 10.1186/s12883-015-0292-6.
- Bertoni R, Lamers I, Chen CC, Feys P, Cattaneo D. Unilateral and bilateral upper limb dysfunction at body functions, activity and participation levels in people with multiple sclerosis. Mult Scler. 2015 Oct;21(12):1566-74. doi: 10.1177/1352458514567553. Epub 2015 Feb 6.
- Severijns D, Lamers I, Kerkhofs L, Feys P. Hand grip fatigability in persons with multiple sclerosis according to hand dominance and disease progression. J Rehabil Med. 2015 Feb;47(2):154-60. doi: 10.2340/16501977-1897.
- Lamers I, Cattaneo D, Chen CC, Bertoni R, Van Wijmeersch B, Feys P. Associations of upper limb disability measures on different levels of the International Classification of Functioning, Disability and Health in people with multiple sclerosis. Phys Ther. 2015 Jan;95(1):65-75. doi: 10.2522/ptj.20130588. Epub 2014 Sep 4.
- Lamers I, Kelchtermans S, Baert I, Feys P. Upper limb assessment in multiple sclerosis: a systematic review of outcome measures and their psychometric properties. Arch Phys Med Rehabil. 2014 Jun;95(6):1184-200. doi: 10.1016/j.apmr.2014.02.023. Epub 2014 Mar 13.
- Lambercy O, Fluet MC, Lamers I, Kerkhofs L, Feys P, Gassert R. Assessment of upper limb motor function in patients with multiple sclerosis using the Virtual Peg Insertion Test: a pilot study. IEEE Int Conf Rehabil Robot. 2013 Jun;2013:6650494. doi: 10.1109/ICORR.2013.6650494.
- Lamers I, Timmermans AA, Kerkhofs L, Severijns D, Van Wijmeersch B, Feys P. Self-reported use of the upper limbs related to clinical tests in persons with multiple sclerosis. Disabil Rehabil. 2013;35(23):2016-20. doi: 10.3109/09638288.2013.771703. Epub 2013 Apr 29.
- Lamers I, Kerkhofs L, Raats J, Kos D, Van Wijmeersch B, Feys P. Perceived and actual arm performance in multiple sclerosis: relationship with clinical tests according to hand dominance. Mult Scler. 2013 Sep;19(10):1341-8. doi: 10.1177/1352458513475832. Epub 2013 Feb 13.
- van den Hoogen W, Feys P, Lamers I, Coninx K, Notelaers S, Kerkhofs L, Ijsselsteijn W. Visualizing the third dimension in virtual training environments for neurologically impaired persons: beneficial or disruptive? J Neuroeng Rehabil. 2012 Oct 5;9:73. doi: 10.1186/1743-0003-9-73.
- Broekmans T, Gijbels D, Eijnde BO, Alders G, Lamers I, Roelants M, Feys P. The relationship between upper leg muscle strength and walking capacity in persons with multiple sclerosis. Mult Scler. 2013 Jan;19(1):112-9. doi: 10.1177/1352458512444497. Epub 2012 May 4.
- Lamers I, Raats J, Spaas J, Meuleman M, Kerkhofs L, Schouteden S, Feys P. Intensity-dependent clinical effects of an individualized technology-supported task-oriented upper limb training program in Multiple Sclerosis: A pilot randomized controlled trial. Mult Scler Relat Disord. 2019 Sep;34:119-127. doi: 10.1016/j.msard.2019.06.014. Epub 2019 Jun 17.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- S58587
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Multippel sklerose
-
BiogenGodkjent for markedsføringSuperoxide Dismutase 1-Amyotropic Lateral SclerosisForente stater
-
Hadassah Medical OrganizationRekrutteringRelapserende/Refrakter Multipl Myelom (MM)Israel
-
Chulalongkorn UniversityKing Chulalongkorn Memorial Hospital; Chula Clinical Research Center (Chula...Har ikke rekruttert ennåRelapserende/Refrakter Multipl Myelom (MM)Thailand
-
Baskent UniversityHar ikke rekruttert ennåMULTIPL SKLEROSETyrkia (Türkiye)
-
Beijing BiotechRekrutteringPerifert T-celle lymfom | T-lymfoblastisk lymfom | Relapset/Refraktær B-celle akutt lymfatisk leukemi | Resistent/refraktær B-celle non-Hodgkin lymfom eller CLL/SLL | Relapserende/Refraktær Multipl Myelom eller Plasmacelleleukemi | Relapset/Refraktær Akutt Myeloid Leukemi, Høyrisiko Myelodysplastisk... og andre forholdKina
Kliniske studier på Oppgaveorientert trening i øvre lemmer
-
University of GaziantepFullførtVirtuell virkelighet terapiTyrkia
-
University of NottinghamRekrutteringKognitiv sviktStorbritannia
-
Riphah International UniversityFullført
-
Kutahya Health Sciences UniversityFullført
-
Hasselt UniversityTel Aviv University; Sheba Medical Center; Centre Hospitalier Universitaire... og andre samarbeidspartnereFullført
-
Children's Cancer Hospital Egypt 57357FullførtMedulloblastom, barndom | BarnekreftEgypt
-
Chang Gung Memorial HospitalUkjent
-
Hacettepe UniversityGazi University; Saglik Bilimleri UniversitesiFullførtGår | Kognisjon | Parkinsons sykdom (PD) | Mobilitet | Balansere | Dobbel oppgaveTyrkia (Türkiye)
-
Tan Tock Seng HospitalNational Neuroscience Institute; Nanyang PolytechnicRekruttering
-
Riphah International UniversityFullført