- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02745574
Gerandomiseerde gecontroleerde trail voor post-laparoscopische pijn
Preventie van post-laparoscopische schouder- en bovenbuikpijn: een gerandomiseerde gecontroleerde studie.
Laparoscopische chirurgie wordt een belangrijke ingreep vanwege kleinere incisies, kortere ziekenhuisopnames en minder postoperatieve pijn in vergelijking met traditionele laparotomieën. Er is echter een duidelijke interindividuele variabiliteit van postoperatieve schoudertoppijn na laparoscopische chirurgie. De incidentie van schouderpijn varieert van 35% tot 80% en varieert van mild tot ernstig. In sommige gevallen is gemeld dat het meer dan 72 uur na de operatie aanhoudt.
De hypothese van postoperatieve schoudertoppijn is dat door koolstofdioxide veroorzaakte irritatie van de middenrifzenuw doorverwezen pijn naar C4 veroorzaakt. Daarom moeten we proberen te doen dat als we kooldioxide-retentie in de bekkenholte kunnen verminderen.
Deze klinisch gecontroleerde studie is bedoeld om de praktische en klinische manoeuvre te vinden om postoperatieve schouderpijn na laparoscopische chirurgie te verminderen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Alle patiënten zullen een laparoscopische operatie ondergaan waarbij gebruik wordt gemaakt van kooldioxide (CO2) gas als uitzettingsmedium. Aan het einde van de operatie werd in de controlegroep C CO2 verwijderd door passieve exsufflatie via de poortsite. In de interventiegroep A werd aan het einde van de operatie het bovenste deel van de buikholte gelijkmatig en bilateraal gevuld met de 0,9% normale zoutoplossing in een hoeveelheid van 500 cc. We laten de vloeistof achter in de buikholte. Vervolgens worden de patiënten in de Trendelenburg-positie (30 graden) geplaatst en wordt een pulmonale rekruteringsmanoeuvre uitgevoerd bestaande uit vijf handmatige pulmonale inflaties met een maximale druk van 60 cm H2O. De anesthesiologen hielden de vijfde positieve drukinflatie ongeveer 5 seconden vast. Tijdens deze manoeuvres kreeg de chirurg de opdracht ervoor te zorgen dat de klep van de trocarthuls volledig open was om het CO2-gas te laten ontsnappen.
In de interventiegroep B werd aan het einde van de operatie het bovenste deel van de buikholte gelijkmatig en bilateraal gevuld met de 0,9% normale zoutoplossing in een hoeveelheid van 500 cc. We laten de vloeistof achter in de buikholte.
Patiënten wordt gevraagd om binnen 48 uur vragenlijsten in te vullen om de frequentie en ernst van hun schouder- en bovenbuikpijn te bepalen. De scores worden 12, 24, 48 uur na de operatie beoordeeld met behulp van een visuele analoge schaal (VAS) van 0 (geen pijn) tot 10 (ergst mogelijke pijn).
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Yi Jen Chen, M.D., Ph.D.
- E-mail: chenyj@vghtpe.gov.tw
Studie Locaties
-
-
-
Taipei, Taiwan, 112
- Werving
- Taipei Veterans General Hospital
-
Contact:
- Yi Jen Chen, M.D., Ph.D.
- E-mail: chenyj@vghtpe.gov.tw
-
Hoofdonderzoeker:
- Hsiao Wen Tsai, M.D.
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten ondergaan goedaardige gynaecologische laparoscopische chirurgie.
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fysieke toestand van de patiënt:
classificatie I-II
Uitsluitingscriteria:
- De procedure is nodig voor conversie naar laparotomie.
- Alle hart- en vaatziekten.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Faculteitstoewijzing
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Gecombineerde manoeuvre
Gecombineerde manoeuvre: het bovenste deel van de buikholte werd gelijkmatig en bilateraal gevuld met de 0,9% normale zoutoplossing in een hoeveelheid van 500 cc.
We laten de vloeistof achter in de buikholte.
Vervolgens werd een pulmonale rekruteringsmanoeuvre uitgevoerd bestaande uit vijf handmatige longinflaties met een maximale druk van 60 cm diwaterstofmonoxide (H2O).
De anesthesioloog hield de vijfde positieve drukinflatie ongeveer 5 seconden vast.
|
Gecombineerde manoeuvre (intraperitoneale normale zoutoplossing en pulmonale rekruteringsmanoeuvre): het bovenste deel van de buikholte werd gelijkmatig en bilateraal gevuld met de 0,9% normale zoutoplossing in een hoeveelheid van 500 cc.
We laten de 0,9% normale zoute vloeistof in de buikholte achter.
Vervolgens werd een pulmonale rekruteringsmanoeuvre uitgevoerd bestaande uit vijf handmatige pulmonale inflaties met een maximale druk van 60 cm H2O.
De anesthesioloog hield de vijfde positieve drukinflatie ongeveer 5 seconden vast.
Andere namen:
|
Experimenteel: Intraperitoneale infusie
het bovenste deel van de buikholte werd gelijkmatig en bilateraal gevuld met de 0,9% normale zoutoplossing in een hoeveelheid van 500 cc.
We laten de vloeistof achter in de buikholte.
|
het bovenste deel van de buikholte werd gelijkmatig en bilateraal gevuld met de 0,9% normale zoutoplossing in een hoeveelheid van 500 cc.
We laten de 0,9% normale zoute vloeistof in de buikholte achter.
Andere namen:
|
Geen tussenkomst: Controlegroep
CO2 werd verwijderd door passieve exsufflatie via het haventerrein.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering ten opzichte van baseline pijnscore van schouderpijn en pijn in de bovenbuik 12 uur na de operatie
Tijdsspanne: Basislijn en 12 uur na de operatie
|
Het hoofddoel van deze studie is het beoordelen van de doeltreffendheid van klinische manoeuvres om schouder- en bovenbuikpijn te verminderen. De primaire uitkomstmaat van dit onderzoek is dus de ernst en frequentie van hun schouderpijn en pijn in de bovenbuik. De pijnscore is gebaseerd op de visuele analoge schaal waarop patiënten 12 uur na de operatie de intensiteit van hun pijn registreren. VAS bestaat uit een subjectieve beoordeling van de pijn op een schaal van 10 waarbij 0 geen pijn is en 10 de meest ernstige pijn. |
Basislijn en 12 uur na de operatie
|
Verandering ten opzichte van baseline pijnscore van schouderpijn en pijn in de bovenbuik 24 uur na de operatie
Tijdsspanne: Basislijn en 24 uur na de operatie
|
Het hoofddoel van deze studie is het beoordelen van de doeltreffendheid van klinische manoeuvres om schouder- en bovenbuikpijn te verminderen. De primaire uitkomstmaat van dit onderzoek is dus de ernst en frequentie van hun schouderpijn en pijn in de bovenbuik. De pijnscore is gebaseerd op de visuele analoge schaal waarop patiënten 24 uur na de operatie de intensiteit van hun pijn registreren. VAS bestaat uit een subjectieve beoordeling van de pijn op een schaal van 10 waarbij 0 geen pijn is en 10 de meest ernstige pijn. |
Basislijn en 24 uur na de operatie
|
Verandering ten opzichte van baseline pijnscore van schouderpijn en pijn in de bovenbuik 48 uur na de operatie
Tijdsspanne: Basislijn en 48 uur na de operatie
|
Het hoofddoel van deze studie is het beoordelen van de doeltreffendheid van klinische manoeuvres om schouder- en bovenbuikpijn te verminderen. De primaire uitkomstmaat van dit onderzoek is dus de ernst en frequentie van hun schouderpijn en pijn in de bovenbuik. De pijnscore is gebaseerd op de visuele analoge schaal waarop patiënten 48 uur na de operatie de intensiteit van hun pijn registreren. VAS bestaat uit een subjectieve beoordeling van de pijn op een schaal van 10 waarbij 0 geen pijn is en 10 de meest ernstige pijn. |
Basislijn en 48 uur na de operatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering ten opzichte van baseline van misselijkheid, braken en opgezette buik 48 uur na de operatie
Tijdsspanne: Basislijn en 48 uur na de operatie
|
Secundaire uitkomstmaten waren het optreden van misselijkheid of braken en opgezette buik.
|
Basislijn en 48 uur na de operatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Yi Jen Chen, M.D., Ph.D., Taipei Veterans General Hospital, Taipei
- Hoofdonderzoeker: Hsiao Wen Tsai, M.D., Taipei Veterans General Hostipal, Taipei
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Phelps P, Cakmakkaya OS, Apfel CC, Radke OC. A simple clinical maneuver to reduce laparoscopy-induced shoulder pain: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2008 May;111(5):1155-60. doi: 10.1097/AOG.0b013e31816e34b4.
- Esmat ME, Elsebae MM, Nasr MM, Elsebaie SB. Combined low pressure pneumoperitoneum and intraperitoneal infusion of normal saline for reducing shoulder tip pain following laparoscopic cholecystectomy. World J Surg. 2006 Nov;30(11):1969-73. doi: 10.1007/s00268-005-0752-z.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2013-04-038B
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Schouder pijn
-
Issa, Abdulhamid Sayed, M.D.VoltooidSchouder Impingement Syndroom | Rotator cuff tendinopathie | Adhesieve capsulitis en het Frozen Shoulder SyndroomSyrische Arabische Republiek
Klinische onderzoeken op Gecombineerde manoeuvre
-
Jordi Gol i Gurina FoundationPreventive Services and Health Promotion Research Network; Instituto de Salud... en andere medewerkersVoltooidGoedaardige positionele paroxismale duizeligheidSpanje
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...University of California, Berkeley; Emory University; University of California,... en andere medewerkersActief, niet wervend
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...University of California, Berkeley; Stanford UniversityWervingKinder ontwikkeling | Maternale depressieBangladesh