- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02745574
Randomiseret kontrolleret spor for postlaparoskopiske smerter
Forebyggelse af post-laparoskopiske skulder- og øvre abdominale smerter: Et randomiseret kontrolleret forsøg.
Laparoskopisk kirurgi er ved at blive en større procedure på grund af mindre snit, kortere indlæggelser og færre postoperative smerter sammenlignet med traditionelle laparotomier. Der er dog markant interindividuel variabilitet af postoperative skulderspidssmerter efter laparoskopisk kirurgi. Forekomsten af skuldersmerter varierer fra 35 % til 80 % og varierer fra mild til svær. I nogle tilfælde er det rapporteret, at det varer mere end 72 timer efter operationen.
Hypotesen om postoperative skulderspidssmerter er, at kuldioxid-induceret phrenic nerveirritation forårsager refereret smerte til C4. Derfor bør vi prøve at gøre det, hvis vi kunne reducere kuldioxidretention i bækkenhulen.
Dette klinisk kontrollerede forsøg forsøger at finde ud af den praktiske og kliniske manøvre til at reducere postoperative bør-spidssmerter efter laparoskopisk kirurgi.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Alle patienter vil modtage laparoskopisk kirurgi med kuldioxid (CO2) gas som distensionsmedium. Ved afslutningen af operationen, i kontrolgruppe C, blev CO2 fjernet ved passiv ekssufflation gennem portstedet. I interventionsgruppe A var den øverste del af bughulen ved slutningen af operationen jævnt og bilateralt fyldt med 0,9% normalt saltvand i en mængde på 500 cc. Vi vil efterlade væsken i bughulen. Derefter vil patienterne blive placeret i Trendelenburg-positionen (30 grader), og der blev udført en pulmonal rekrutteringsmanøvre bestående af fem manuelle lungeoppustninger med et maksimalt tryk på 60 cm H2O. Anæstesilægerne holdt den femte positive trykpumpning i cirka 5 sekunder. Under disse manøvrer blev kirurgen instrueret i at sikre, at trokarhylsterventilen var helt åben for at tillade CO2-gassen at undslippe.
I interventionsgruppe B var den øverste del af bughulen ved operationens afslutning jævnt og bilateralt fyldt med 0,9% normalt saltvand i en mængde på 500 cc. Vi vil efterlade væsken i bughulen.
Patienterne vil blive bedt om at udfylde spørgeskemaer i op til 48 timer for at bestemme hyppigheden og sværhedsgraden af deres skulder- og øvre mavesmerter. Scoren vil blive vurderet 12, 24, 48 timer efter operationen ved hjælp af en visuel analog skala (VAS) fra 0 (ingen smerte) til 10 (værst mulig smerte).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Yi Jen Chen, M.D., Ph.D.
- E-mail: chenyj@vghtpe.gov.tw
Studiesteder
-
-
-
Taipei, Taiwan, 112
- Rekruttering
- Taipei Veterans General Hospital
-
Kontakt:
- Yi Jen Chen, M.D., Ph.D.
- E-mail: chenyj@vghtpe.gov.tw
-
Ledende efterforsker:
- Hsiao Wen Tsai, M.D.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter får godartet gynækologisk laparoskopisk kirurgi.
- American Society of Anesthesiologists (ASA) patientens fysiske status:
klassifikation I-II
Ekskluderingskriterier:
- Proceduren vil være nødvendig for at konvertere til laparotomi.
- Eventuelle hjerte-kar-sygdomme.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Kombineret manøvre
Kombineret manøvre: den øvre del af bughulen var jævnt og bilateralt fyldt med 0,9% normalt saltvand i en mængde på 500 cc.
Vi vil efterlade væsken i bughulen.
Derefter blev der udført en pulmonal rekrutteringsmanøvre bestående af fem manuelle pulmonale oppustninger med et maksimalt tryk på 60 cm dihydrogenmonoxid (H2O).
Anæstesilægen holdt den femte positive trykpumpning i cirka 5 sekunder.
|
Kombineret manøvre (intraperitoneal normal saltvandsinfusion og pulmonal rekrutteringsmanøvre): den øvre del af bughulen var jævnt og bilateralt fyldt med 0,9% normalt saltvand i en mængde på 500 cc.
Vi vil efterlade den 0,9% normale saltvandsvæske i bughulen.
Derefter blev der udført en pulmonal rekrutteringsmanøvre bestående af fem manuelle pulmonale oppustninger med et maksimalt tryk på 60 cm H2O.
Anæstesilægen holdt den femte positive trykpumpning i cirka 5 sekunder.
Andre navne:
|
Eksperimentel: Intraperitoneal infusion
den øvre del af bughulen var jævnt og bilateralt fyldt med 0,9% normalt saltvand i mængden af 500 cc.
Vi vil efterlade væsken i bughulen.
|
den øvre del af bughulen var jævnt og bilateralt fyldt med 0,9% normalt saltvand i mængden af 500 cc.
Vi vil efterlade den 0,9% normale saltvandsvæske i bughulen.
Andre navne:
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
CO2 blev fjernet ved passiv ekssufflation gennem havneområdet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring fra baseline smertescore for bør og øvre mavesmerter 12 timer efter operationen
Tidsramme: Baseline og 12 timer efter operationen
|
Hovedformålet med dette forsøg er at vurdere effektiviteten af klinisk manøvre for at reducere skulder- og øvre mavesmerter. Derfor er det primære resultatmål for dette forsøg sværhedsgraden og hyppigheden af deres bør og øvre abdominale smerter. Smertescore er baseret på den visuelle analoge skala, hvor patienterne registrerer intensiteten af deres smerte 12 timer efter operationen. VAS består af en subjektiv vurdering af smerten på en skala fra 10, hvor 0 er ingen smerte og 10 den mest alvorlige smerte. |
Baseline og 12 timer efter operationen
|
Ændring fra baseline smertescore for bør og øvre mavesmerter 24 timer efter operationen
Tidsramme: Baseline og 24 timer efter operationen
|
Hovedformålet med dette forsøg er at vurdere effektiviteten af klinisk manøvre for at reducere skulder- og øvre mavesmerter. Derfor er det primære resultatmål for dette forsøg sværhedsgraden og hyppigheden af deres bør og øvre abdominale smerter. Smertescore er baseret på den visuelle analoge skala, hvor patienterne registrerer intensiteten af deres smerte 24 timer efter operationen. VAS består af en subjektiv vurdering af smerten på en skala fra 10, hvor 0 er ingen smerte og 10 den mest alvorlige smerte. |
Baseline og 24 timer efter operationen
|
Ændring fra baseline smertescore for bør og øvre mavesmerter 48 timer efter operationen
Tidsramme: Baseline og 48 timer efter operationen
|
Hovedformålet med dette forsøg er at vurdere effektiviteten af klinisk manøvre for at reducere skulder- og øvre mavesmerter. Derfor er det primære resultatmål for dette forsøg sværhedsgraden og hyppigheden af deres bør og øvre abdominale smerter. Smertescore er baseret på den visuelle analoge skala, hvor patienterne registrerer intensiteten af deres smerte 48 timer efter operationen. VAS består af en subjektiv vurdering af smerten på en skala fra 10, hvor 0 er ingen smerte og 10 den mest alvorlige smerte. |
Baseline og 48 timer efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring fra baseline for kvalme, opkastning og abdominal udspilning 48 timer efter operationen
Tidsramme: Baseline og 48 timer efter operationen
|
Sekundære udfaldsmål omfattede forekomsten af kvalme eller opkastning og abdominal udspilning.
|
Baseline og 48 timer efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Yi Jen Chen, M.D., Ph.D., Taipei Veterans General Hospital, Taipei
- Ledende efterforsker: Hsiao Wen Tsai, M.D., Taipei Veterans General Hostipal, Taipei
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Phelps P, Cakmakkaya OS, Apfel CC, Radke OC. A simple clinical maneuver to reduce laparoscopy-induced shoulder pain: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2008 May;111(5):1155-60. doi: 10.1097/AOG.0b013e31816e34b4.
- Esmat ME, Elsebae MM, Nasr MM, Elsebaie SB. Combined low pressure pneumoperitoneum and intraperitoneal infusion of normal saline for reducing shoulder tip pain following laparoscopic cholecystectomy. World J Surg. 2006 Nov;30(11):1969-73. doi: 10.1007/s00268-005-0752-z.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2013-04-038B
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Skuldersmerter
-
Quiropraxia y EquilibrioUniversidad Nacional Andres BelloAfsluttetMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
East Carolina UniversityTrukket tilbage
-
Quiropraxia y EquilibrioIkke rekrutterer endnuMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Wake Forest University Health SciencesRekruttering
-
Rijnstate HospitalSaluda Medical Pty LtdTilmelding efter invitationPolyneuropatier | Kronisk smertesyndrom | Multi Focal Pain | Mislykket nakkekirurgi syndromHolland
-
University of California, San DiegoJohns Hopkins University; United States Department of Defense; The Cleveland... og andre samarbejdspartnereTilmelding efter invitationKirurgisk amputation af nedre ekstremiteter | Post-amputation Phantom Limb PainForenede Stater
-
Oslo University HospitalUniversity of Oslo; Fysiofondet; Oslo Metropolitan UniversityRekrutteringGluteal tendinopati | Trochanterisk bursitis | Lateral hoftesmerter | GTPS - Greater Trochanteric Pain SyndromeNorge
-
Brugmann University HospitalTrukket tilbagePhantom Limb Pain (PLP) | Primær/sekundær arhyperalgesiBelgien
-
Pôle Saint HélierRekruttering
-
Guna S.p.aAfsluttetStørre trochanterisk smertesyndrom | Pertrokantær fraktur | Gluteal tendinitis | GTPS - Greater Trochanteric Pain Syndrome | Senelidelse | Gluteal musklerItalien
Kliniske forsøg med Kombineret manøvre
-
Encore Medical, L.P.RekrutteringBimalleolære ankelfrakturerForenede Stater
-
Shanghai Chest HospitalUkendt
-
Wuhan Ammunition Life-tech Co., LtdWuhan UniversityIkke rekrutterer endnuHepatocellulært karcinom
-
Chestnut Health SystemsNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetGenopretning | Stofbrugsforstyrrelse (SUD)Forenede Stater
-
Tanta UniversityIkke rekrutterer endnuEksotropi | Evaluering af kirurgiske teknikker til at korrigere eksotropi
-
University of PennsylvaniaAfsluttetAlkoholismeForenede Stater
-
Samsun Education and Research HospitalAfsluttet
-
RenJi HospitalUkendtColon polypper | Combizym | BifidobakterierKina