- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02745574
Randomiserat kontrollerat spår för postlaparoskopisk smärta
Förebyggande av post-laparoskopisk axel- och övre buksmärta: en randomiserad kontrollerad studie.
Laparoskopisk kirurgi håller på att bli ett stort ingrepp, på grund av mindre snitt, kortare sjukhusvistelser och mindre postoperativ smärta jämfört med traditionella laparotomier. Det finns dock en markant interindividuell variation av postoperativ axelspetssmärta efter laparoskopisk kirurgi. Incidensen av axelsmärtor varierar från 35 % till 80 % och varierar från mild till svår. I vissa fall har det rapporterats vara mer än 72 timmar efter operationen.
Hypotesen om postoperativ smärta i axelspetsarna är att koldioxidinducerad irritation av phrenic nerver orsakar hänvisad smärta till C4. Därför bör vi försöka göra är att om vi kunde minska koldioxidretention i bäckenhålan.
Denna kliniskt kontrollerade studie har försökt ta reda på den praktiska och kliniska manövern för att minska postoperativ smärta efter laparoskopisk kirurgi.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Alla patienter kommer att genomgå laparoskopisk kirurgi med koldioxid (CO2)-gas som distensionsmedium. Vid slutet av operationen, i kontrollgrupp C, avlägsnades CO2 genom passiv exsufflation genom portplatsen. I interventionsgrupp A, vid slutet av operationen, fylldes den övre delen av bukhålan jämnt och bilateralt med 0,9 % normal saltlösning i mängden 500 cc. Vi kommer att lämna vätskan i bukhålan. Därefter kommer patienter att placeras i Trendelenburg-position (30 grader), och en lungrekryteringsmanöver bestående av fem manuella lunguppblåsningar utfördes med ett maximalt tryck på 60 cm H2O. Anestesiologerna höll den femte övertrycksuppblåsningen i cirka 5 sekunder. Under dessa manövrar instruerades kirurgen att se till att trokarhylsventilen var helt öppen för att tillåta CO2-gasen att komma ut.
I interventionsgrupp B, i slutet av operationen, var den övre delen av bukhålan jämnt och bilateralt fylld med 0,9% normal saltlösning i mängden 500 cc. Vi kommer att lämna vätskan i bukhålan.
Patienterna kommer att bli ombedda att fylla i frågeformulär upp till 48 timmar för att fastställa frekvensen och svårighetsgraden av deras axel- och övre buksmärtor. Poängen kommer att bedömas 12, 24, 48 timmar efter operationen med hjälp av en visuell analog skala (VAS) från 0 (ingen smärta) till 10 (värsta möjliga smärta).
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Yi Jen Chen, M.D., Ph.D.
- E-post: chenyj@vghtpe.gov.tw
Studieorter
-
-
-
Taipei, Taiwan, 112
- Rekrytering
- Taipei Veterans General Hospital
-
Kontakt:
- Yi Jen Chen, M.D., Ph.D.
- E-post: chenyj@vghtpe.gov.tw
-
Huvudutredare:
- Hsiao Wen Tsai, M.D.
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienterna genomgår benign gynekologisk laparoskopisk kirurgi.
- American Society of Anesthesiologists (ASA) patientens fysiska status:
klassificering I-II
Exklusions kriterier:
- Förfarandet kommer att krävas för att övergå till laparotomi.
- Eventuella hjärt-kärlsjukdomar.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Faktoriell uppgift
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Kombinerad manöver
Kombinerad manöver: den övre delen av bukhålan fylldes jämnt och bilateralt med 0,9 % normal saltlösning i mängden 500 cc.
Vi kommer att lämna vätskan i bukhålan.
Därefter utfördes en lungrekryteringsmanöver bestående av fem manuella lunguppblåsningar med ett maximalt tryck på 60 cm divätemonoxid (H2O).
Anestesiläkaren höll den femte övertrycksuppblåsningen i cirka 5 sekunder.
|
Kombinerad manöver (intraperitoneal normal saltlösningsinfusion och pulmonell rekryteringsmanöver): den övre delen av bukhålan fylldes jämnt och bilateralt med 0,9 % normal koksaltlösning i mängden 500 cc.
Vi kommer att lämna 0,9% normal saltlösning i bukhålan.
Därefter utfördes en lungrekryteringsmanöver bestående av fem manuella lunguppblåsningar med ett maximalt tryck på 60 cm H2O.
Anestesiläkaren höll den femte övertrycksuppblåsningen i cirka 5 sekunder.
Andra namn:
|
Experimentell: Intraperitoneal infusion
den övre delen av bukhålan var jämnt och bilateralt fylld med 0,9 % normal saltlösning i mängden 500 cc.
Vi kommer att lämna vätskan i bukhålan.
|
den övre delen av bukhålan var jämnt och bilateralt fylld med 0,9 % normal saltlösning i mängden 500 cc.
Vi kommer att lämna 0,9% normal saltlösning i bukhålan.
Andra namn:
|
Inget ingripande: Kontrollgrupp
CO2 avlägsnades genom passiv exsufflation genom hamnplatsen.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Ändring från baslinjens smärtpoäng för bör och smärta i övre buken 12 timmar efter operationen
Tidsram: Baslinje och 12 timmar efter operationen
|
Huvudsyftet med denna studie är att bedöma effektiviteten av klinisk manöver för att minska axel- och övre buksmärtor. Sålunda är det primära resultatmåttet för denna studie svårighetsgraden och frekvensen av deras bör- och övre buksmärtor. Smärtpoängen baseras på den visuella analoga skalan där patienter registrerar intensiteten av sin smärta 12 timmar efter operationen. VAS består av en subjektiv utvärdering av smärtan på en skala av 10 där 0 är ingen smärta och 10 den svåraste smärtan. |
Baslinje och 12 timmar efter operationen
|
Ändring från baslinjens smärtpoäng för bör och smärta i övre delen av buken 24 timmar efter operationen
Tidsram: Baslinje och 24 timmar efter operationen
|
Huvudsyftet med denna studie är att bedöma effektiviteten av klinisk manöver för att minska axel- och övre buksmärtor. Sålunda är det primära resultatmåttet för denna studie svårighetsgraden och frekvensen av deras bör- och övre buksmärtor. Smärtpoängen baseras på den visuella analoga skalan där patienter registrerar intensiteten av sin smärta 24 timmar efter operationen. VAS består av en subjektiv utvärdering av smärtan på en skala av 10 där 0 är ingen smärta och 10 den svåraste smärtan. |
Baslinje och 24 timmar efter operationen
|
Ändring från baslinjens smärtpoäng för bör och smärta i övre delen av buken 48 timmar efter operationen
Tidsram: Baslinje och 48 timmar efter operationen
|
Huvudsyftet med denna studie är att bedöma effektiviteten av klinisk manöver för att minska axel- och övre buksmärtor. Sålunda är det primära resultatmåttet för denna studie svårighetsgraden och frekvensen av deras bör- och övre buksmärtor. Smärtpoängen baseras på den visuella analoga skalan där patienter registrerar intensiteten av sin smärta 48 timmar efter operationen. VAS består av en subjektiv utvärdering av smärtan på en skala av 10 där 0 är ingen smärta och 10 den svåraste smärtan. |
Baslinje och 48 timmar efter operationen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring från baslinjen för illamående, kräkningar och bukutspändhet 48 timmar efter operationen
Tidsram: Baslinje och 48 timmar efter operationen
|
Sekundära utfallsmått inkluderade förekomsten av illamående eller kräkningar och utspänd buk.
|
Baslinje och 48 timmar efter operationen
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Studiestol: Yi Jen Chen, M.D., Ph.D., Taipei Veterans General Hospital, Taipei
- Huvudutredare: Hsiao Wen Tsai, M.D., Taipei Veterans General Hostipal, Taipei
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Phelps P, Cakmakkaya OS, Apfel CC, Radke OC. A simple clinical maneuver to reduce laparoscopy-induced shoulder pain: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2008 May;111(5):1155-60. doi: 10.1097/AOG.0b013e31816e34b4.
- Esmat ME, Elsebae MM, Nasr MM, Elsebaie SB. Combined low pressure pneumoperitoneum and intraperitoneal infusion of normal saline for reducing shoulder tip pain following laparoscopic cholecystectomy. World J Surg. 2006 Nov;30(11):1969-73. doi: 10.1007/s00268-005-0752-z.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2013-04-038B
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Axelvärk
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityAvslutadSmärtmätning | Visual Analog Pain Scale
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityAvslutadSterilisering, Tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...RekryteringVisual Analog Pain ScaleKalkon
-
Ankara UniversityAvslutadSmärtmätning | Visual Analog Pain ScaleKalkon
-
East Carolina UniversityIndragen
-
University Hospital, GrenobleAvslutadDövhet | Visual Analog Pain ScaleFrankrike
-
Moens MaartenRekryteringMisslyckad Ryggkirurgi Syndrom | Persistent Spinal Pain Syndrome Typ 2Belgien
-
Moens MaartenVrije Universiteit BrusselRekryteringRyggmärgsstimulering | Persistent Spinal Pain Syndrome Typ 2Belgien
-
Örebro University, SwedenAvslutadPostoperativ smärtintensitet | Rescue Pain KravSverige
-
Wake Forest University Health SciencesRekryteringPhantom Limb Pain (PLP)Förenta staterna
Kliniska prövningar på Kombinerad manöver
-
Alcon ResearchAvslutadVitreoretinal sjukdomFörenta staterna
-
Encore Medical, L.P.RekryteringBimalleolära fotledsfrakturerFörenta staterna
-
Atatürk Chest Diseases and Chest Surgery Training...AvslutadSmärta, postoperativt | Serratus Anterior Plane Block | Thoraxkirurgi, videoassisterad | Multimodal AnalgesiKalkon
-
Dokuz Eylul UniversityThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyAvslutadTvångssyndrom och symtom | Tvångstankar | Tvångsmässigt tvångsmässigt beteendeKalkon
-
Tanta UniversityHar inte rekryterat ännuExotropi | Utvärdering av kirurgiska tekniker för att korrigera exotropi
-
Chestnut Health SystemsNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AvslutadÅterhämtning | Missbruksstörning (SUD)Förenta staterna
-
University of PennsylvaniaAvslutad
-
Samsun Education and Research HospitalAvslutad
-
RenJi HospitalOkändKolonpolyper | Combizym | BifidobakterierKina