Randomizowana kontrolowana próba bólu po laparoskopii

Eksperymentalny: Manewr kombinowany

Manewr kombinowany: górną część jamy brzusznej równomiernie i obustronnie wypełniono 0,9% solą fizjologiczną w ilości 500 cm3. Płyn zostawimy w jamie brzusznej. Następnie przeprowadzono manewr rekrutacji płuc składający się z pięciu ręcznych nadmuchań płuc z maksymalnym ciśnieniem 60 cm monotlenku diwodoru (H2O). Anestezjolog utrzymywał piątą inflację dodatniego ciśnienia przez około 5 sekund.

Procedura: Manewr kombinowany

Manewr łączony (dootrzewnowy wlew soli fizjologicznej i manewr rekrutacji płucnej): górna część jamy brzusznej została równomiernie i obustronnie wypełniona 0,9% solą fizjologiczną w ilości 500 cm3. W jamie brzusznej pozostawiamy płyn o stężeniu 0,9% normalnej soli fizjologicznej. Następnie wykonano manewr rekrutacji płuc składający się z pięciu ręcznych nadmuchań płuc przy maksymalnym ciśnieniu 60 cm H2O. Anestezjolog utrzymywał piątą inflację dodatniego ciśnienia przez około 5 sekund.

Inne nazwy:

• 0,9% normalnej soli fizjologicznej i ręczne nadmuchiwanie płuc

Eksperymentalny: Infuzja dootrzewnowa

górną część jamy brzusznej równomiernie i obustronnie wypełniono 0,9% solą fizjologiczną w ilości 500 cm3. Płyn zostawimy w jamie brzusznej.

Procedura: Infuzja dootrzewnowa

górną część jamy brzusznej równomiernie i obustronnie wypełniono 0,9% solą fizjologiczną w ilości 500 cm3. W jamie brzusznej pozostawiamy płyn o stężeniu 0,9% normalnej soli fizjologicznej.

Inne nazwy:

• 0,9% normalnej soli fizjologicznej

Brak interwencji: Grupa kontrolna

CO2 usunięto poprzez pasywną ekssuflację przez teren portu.

Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową bólu barku i bólu w nadbrzuszu po 12 godzinach od operacji

Głównym celem tego badania jest ocena skuteczności manewru klinicznego w celu zmniejszenia bólu barku i nadbrzusza. Tak więc podstawową miarą wyniku tego badania jest nasilenie i częstość bólu barku i nadbrzusza.

Ocena bólu opiera się na wizualnej skali analogowej, w której pacjenci odnotowują intensywność bólu 12 godzin po zabiegu. VAS składa się z subiektywnej oceny bólu w 10-stopniowej skali, w której 0 oznacza brak bólu, a 10 ból najsilniejszy.

Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową bólu w okolicy barku i bólu w nadbrzuszu po 24 godzinach od operacji

Głównym celem tego badania jest ocena skuteczności manewru klinicznego w celu zmniejszenia bólu barku i nadbrzusza. Tak więc podstawową miarą wyniku tego badania jest nasilenie i częstość bólu barku i nadbrzusza.

Ocena bólu opiera się na wizualnej skali analogowej, w której pacjenci odnotowują intensywność bólu 24 godziny po zabiegu. VAS składa się z subiektywnej oceny bólu w 10-stopniowej skali, w której 0 oznacza brak bólu, a 10 ból najsilniejszy.

Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową bólu w okolicy barku i bólu w nadbrzuszu po 48 godzinach od operacji

Głównym celem tego badania jest ocena skuteczności manewru klinicznego w celu zmniejszenia bólu barku i nadbrzusza. Tak więc podstawową miarą wyniku tego badania jest nasilenie i częstość bólu barku i nadbrzusza.

Ocena bólu opiera się na wizualnej skali analogowej, w której pacjenci odnotowują intensywność bólu 48 godzin po zabiegu. VAS składa się z subiektywnej oceny bólu w 10-stopniowej skali, w której 0 oznacza brak bólu, a 10 ból najsilniejszy.

Zmiana wskaźnika nudności, wymiotów i rozdęcia brzucha w stosunku do wartości wyjściowych po 48 godzinach od operacji

Drugorzędowe punkty końcowe obejmowały występowanie nudności lub wymiotów oraz wzdęcia brzucha.