Timing van volledige revascularisatie voor coronaire hartziekte in meerdere vaten in STEMI (MVD)

Inclusiecriteria:

• Klinische en elektrocardiografische tekenen van het allereerste myocardinfarct met ST-elevatie (pijn op de borst die minder dan 12 uur aanhoudt met aanhoudende ST-elevatie van ≥ 1 mm in twee aaneengesloten afleidingen op ECG-registratie)
• Meervatskransslagaderaandoening (MVD) op initieel coronair angiogram, gedefinieerd als visueel beoordeelde stenose van meer dan 70% van een van de niet-veroorzakende vaten
• Alleen behandeld met primaire PCI van infarctgerelateerde arterie (IRA).

Uitsluitingscriteria:

• Hemodynamisch onstabiele patiënten gedefinieerd als aanwezigheid van cardiogene shock, implantatie van een intra-aortale ballonpomp (IABP) en mechanische beademing voorafgaand, tijdens en na primaire PCI;
• Aanwezigheid van significante klepziekte;
• Beslissing dat de patiënt moet worden behandeld met coronaire bypass-transplantaat (CABG) en/of klepvervangings- of reconstructiechirurgie na PCI met alleen de boosdoener;
• Myocardinfarct wordt veroorzaakt door stenttrombose:
• Chronische totale occlusie van een van de kransslagaders op initieel angiogram;
• Eerder behandeld door CABG-operatie;
• Geschatte levensverwachting minder dan een jaar.