Ridge Preservation met bloedplaatjesrijke fibrine aangevuld met gevriesdroogd botallotransplantaat

Dit is een gerandomiseerde, gecontroleerde klinische studie die de werkzaamheid evalueert van vier behandelingsmodaliteiten voor het behoud van de richel na het trekken van een tand ter voorbereiding op het plaatsen van een tandheelkundig implantaat. Na tandextractie wordt de alveolaire top tijdens de genezing opnieuw gemodelleerd met reducties in verticale en horizontale dimensies. De resulterende kleinere afmetingen na genezing van de alveolaire top kunnen onvoldoende zijn om met succes een tandheelkundig implantaat te plaatsen om de ontbrekende tand te vervangen. In een poging om de verkleining van de afmetingen te minimaliseren en volwassen, gezond bot te bieden om het tandheelkundig implantaat te ondersteunen, zijn verschillende technieken voor het behoud van de nok (behandeling van de extractiekoker) gebruikt.

Veertig proefpersonen van de UCSF Dental School bij wie een tand wordt getrokken en vervangen door een tandheelkundig implantaat, worden willekeurig toegewezen aan de vier behandelingsgroepen voor het behoud van de nok. Na drie maanden genezing zullen er botmonsters worden verzameld van de bewaarplaats van de nok tijdens de plaatsing van het implantaat wanneer bot wordt verwijderd tijdens de osteotomievoorbereiding voor het implantaat. Monsters zullen worden geëvalueerd op de mate en kwaliteit van botgenezing via histomorfometrische en micro-CT-analyse. Klinische metingen van de afmetingen van de alveolaire kam zullen worden uitgevoerd voor en na het trekken van tanden om de mate van dimensionale stabiliteit onder de verschillende behandelingsgroepen te bepalen.

De vier behandelingsmodaliteiten voor het behoud van de richel omvatten autoloog bloedplaatjesrijk fibrine (PRF), PRF + gevriesdroogd bottransplantaat (FDBA), FDBA, collageenbarrièremembraan. Proefpersonen zullen in het onderzoek worden opgenomen vanaf het moment dat de socket wordt behandeld tot het moment van plaatsing van het implantaat (3 maanden). De resultaten van deze studie zullen helpen om de omvang en kwaliteit van botgenezing te verhelderen met behulp van vier verschillende methoden voor het behoud van de richel ter voorbereiding op de plaatsing van het implantaat. Verder zal deze studie onze kennis vergroten van PRF, een autoloog bloedproduct dat wordt gebruikt bij dentoalveolaire operaties met bewezen in-vitro-kwaliteiten, maar waarvoor nog uitgebreidere klinische tests nodig zijn om de volledige klinische bruikbaarheid ervan aan te tonen.