Preservación de la cresta con fibrina rica en plaquetas aumentada con aloinjerto de hueso liofilizado

Este es un estudio clínico controlado aleatorizado que evalúa la eficacia de cuatro modalidades de tratamiento para la preservación de la cresta después de la extracción de un diente en preparación para la colocación de un implante dental. Después de la extracción del diente, la cresta alveolar se remodela durante la cicatrización con reducciones en las dimensiones verticales y horizontales. Las dimensiones reducidas resultantes después de la cicatrización de la cresta alveolar pueden ser inadecuadas para colocar con éxito un implante dental para reemplazar el diente faltante. En un intento por minimizar las reducciones en las dimensiones y proporcionar hueso maduro y saludable para soportar el implante dental, se han utilizado diferentes técnicas de preservación de la cresta (tratamiento del alvéolo de extracción).

Cuarenta sujetos de la Facultad de odontología de la UCSF a quienes se les extraerá un diente y se reemplazará con un implante dental se asignarán aleatoriamente a los cuatro grupos de tratamiento de preservación de la cresta. Después de tres meses de curación, se recolectarán muestras de hueso del sitio de preservación de la cresta durante la colocación del implante cuando se extraiga el hueso durante la preparación de la osteotomía para el implante. Las muestras se evaluarán en cuanto al alcance y la calidad de la cicatrización ósea mediante análisis histomorfométrico y micro-CT. Se tomarán medidas clínicas de las dimensiones de la cresta alveolar antes y después de la extracción del diente para determinar el grado de estabilidad dimensional en los diferentes grupos de tratamiento.

Las cuatro modalidades de tratamiento para la preservación de la cresta incluyen fibrina rica en plaquetas autóloga (PRF), PRF + aloinjerto óseo liofilizado (FDBA), FDBA, membrana de barrera de colágeno. Los sujetos se inscribirán en el estudio desde el momento en que se trate el alvéolo hasta el momento de la colocación del implante (3 meses). Los resultados de este estudio ayudarán a dilucidar el alcance y la calidad de la consolidación ósea utilizando cuatro métodos diferentes para la conservación de la cresta en preparación para la colocación del implante. Además, este estudio mejorará nuestro conocimiento de PRF, un producto sanguíneo de origen autólogo utilizado en cirugías dentoalveolares con cualidades in vitro comprobadas, pero que aún requiere pruebas clínicas más extensas para demostrar su utilidad clínica completa.