- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03085758
Behandeling van patiënten met vroege septische shock en bio-adrenomedulline(ADM)-concentratie > 70 pg/ml met ADRECIZUMAB (AdrenOSS-2)
Een dubbelblind, placebo-gecontroleerd, gerandomiseerd, multicenter, proof-of-concept en dosisbepalend fase II klinisch onderzoek om de veiligheid, verdraagbaarheid en werkzaamheid van ADRECIZUMAB te onderzoeken bij patiënten met septische shock en verhoogde adrenomedullin
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een dubbelblinde, placebogecontroleerde, gerandomiseerde, multicenter proof of concept en dosisbepalende fase II-studie met twee doses ADRECIZUMAB bij patiënten met vroege septische shock en een bio-ADM-plasmaconcentratie bij opname van > 70 pg/ml .
"Vroege" septische shock wordt gedefinieerd als een levensbedreigende orgaandisfunctie als gevolg van een ontregelde gastheerreactie op een bewezen of vermoede infectie die leidt tot een daling van de gemiddelde arteriële druk (MAP) < 65 mmHg, die ongevoelig is voor vloeistofreanimatie en vasopressoren vereist. . Vroeg wordt gedefinieerd als een maximum van minder dan 12 uur tussen het begin van de disfunctie van het cardiovasculaire orgaan en de toediening van ADRECIZUMAB. Ongevoeligheid voor vloeistofreanimatie wordt gedefinieerd als een gebrek aan respons op de toediening van 30 ml vloeistof per kilogram lichaamsgewicht of wordt bepaald volgens de beoordeling door een arts van ontoereikende hemodynamische resultaten.
Het is de bedoeling om 300 patiënten van chirurgische, medische en gemengde ICU in meerdere centra in Europa in te schrijven.
Alle patiënten zullen worden behandeld volgens de "Internationale richtlijnen voor de behandeling van ernstige sepsis en septische shock".
Geschikte patiënten (bevestigd door centrale verificatie) worden gerandomiseerd (1:1:2) naar ADRECIZUMAB-behandelingsarm A (2 mg/kg) of naar ADRECIZUMAB-behandelingsarm B (4 mg/kg) of naar placebo als controlegroep. Patiënten toegewezen aan behandelingsarm A of B krijgen een enkele dosis ADRECIZUMAB toegediend als intraveneuze infusie gedurende ongeveer 1 uur; patiënten die aan de controlegroep zijn toegewezen, krijgen een placebo toegediend als intraveneuze infusie gedurende ongeveer 1 uur.
Zolang de patiënten op de IC liggen, worden om veiligheidsredenen dagelijkse metingen van klinische symptomen en laboratoriumgegevens verzameld om de Sequential Organ Failure Assessment Score (SOFA-score) te bepalen. Bij opname op dag 1, dag 3, dag 5, dag 7 of de dag van ontslag (wat het eerst komt) zullen aanvullende bloedmonsters voor centrale laboratoriumanalyses worden genomen voor meting van biomarkers.
De SOFA-score en de componenten ervan worden dagelijks bepaald voor alle patiënten gedurende het gehele verblijf op de IC (28 dagen of tot ontslag, wat het eerst komt). De veiligheidsbewaking voor elke patiënt begint op het moment van ondertekening van het Informed Consent-formulier en duurt 90 dagen na het einde van de kortetermijninfusie van de onderzoeksmedicatie.
In geselecteerde studiecentra zal een farmacokinetische (PK) substudie worden uitgevoerd om het profiel van ADRECIZUMAB bij 80 gerandomiseerde patiënten te bepalen.
Een tussentijdse analyse van de werkzaamheid is gepland nadat 50% van de patiënten de studie heeft afgerond (n=150).
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Brussels, België, 1200
- Clinique Universitaire Saint-Luc (UCL Bruxelles)
-
Edegem, België, 2650
- Antwerp University Hospital (UZA), Critical Care Medicine
-
Haine Saint Paul, België, 7100
- Groupe Jolimont, Hospitalier de Jolimont
-
Ottignies, België, 1340
- Clinique St. Pierre, Intensive Care
-
-
-
-
-
Aachen, Duitsland, 52074
- Universitätsklinikum Aachen, Klinik für Operative Intensivmedizin
-
Hamburg, Duitsland, 20246
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf Klinik für Intensivmedizin
-
Jena, Duitsland, 07747
- Universitätsklinikum Jena Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin
-
Muenster, Duitsland, 48149
- Universitätsklinikum Münster Klinik für Anästhesiologie, operative Intensivmedizin und Schmerztherapie
-
Rostock, Duitsland, 18057
- Universitätsmedizin Rostock Klinik und Poliklinik für Anästhesiologie und Intensivtherapie
-
-
-
-
-
Clermont-Ferrand, Frankrijk, 63003
- University Hospital of Clermont-Ferrand, Dept. of Perioperative Medicine
-
Colombes, Frankrijk, 92700
- AP-HP, Hopital Louis Mourier, Réanimation Médicale
-
La Roche Sur Yon, Frankrijk, 85000
- CHD-Vendee
-
Le Kremlin-Bicêtre, Frankrijk, 94270
- Hôpital de Bicêtre, Service d'anesthésie-réanimation chirurgicale
-
Paris, Frankrijk, 75010
- Hôpital Lariboisière, Dept. d'Anesthesie
-
Paris, Frankrijk, 75010
- Hôpital Lariboisière, Réanimation Médicale et Traumatologique
-
Paris, Frankrijk, 75010
- Hôpital Saint-Louis, Service d'Anesthésie-Réanimation
-
Paris, Frankrijk, 75015
- Hôpital Européen Georges Pompidou, Service d'Anesthésie-Réanimation Chirurgicale, Université Paris Descartes
-
Strasbourg, Frankrijk, 67091
- Nouvel Hopital Civil
-
Strasbourg, Frankrijk, 67200
- Hôpital de Hautepierre , Hôpitaux Universitaires de Strasbourg, Unité de Réanimation Chirurgicale, Service d'Anesthésie-Réanimation Chirurgicale
-
-
Cedex
-
Angers, Cedex, Frankrijk, 49933
- Medical Intensive Care Medicine, Centre hospital - universitaire
-
Argenteuil, Cedex, Frankrijk, 95107
- CH Victor Dupouy
-
Clichy, Cedex, Frankrijk, 92118
- Hopital Beaujon; Anesthesie Reanimation
-
Limoges, Cedex, Frankrijk, 87042
- CHU de Limoges
-
Nantes, Cedex, Frankrijk, 44093
- CHU de Nantes; Medicine Intensive Reanimation
-
Tours, Cedex, Frankrijk, 37044
- CHRU Bretonneau, Medecine Intensive Réanimation
-
-
-
-
-
Ede, Nederland, 6716 RP
- Gelderse Vallei Hospital, Department of Intensive Care
-
Enschede, Nederland, 7512 KZ
- Medisch Spectrum Twente, Department of Intensive Care
-
Heerlen, Nederland, 6401 CX
- Zuyderland Medical Center, Department of Intensive Care
-
Nijmegen, Nederland, 6525 GA
- Radboud UMC Intensive Care
-
Nijmegen, Nederland, 6532 SZ
- Canisius-Wilhelmina-Ziekenhuis (CWZ), Intensive Care
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming door patiënt of wettelijke vertegenwoordiger (volgens landspecifieke regelgeving)
- Mannelijke en vrouwelijke patiënt, leeftijd ≥ 18 jaar
- Lichaamsgewicht 50 kg - 120 kg
- Bio-ADM-concentratie > 70 pg/ml
- Patiënt met vroege septische shock (start vasopressortherapie < 12 uur)
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten vóór randomisatie een negatieve serum- of urinezwangerschapstest hebben
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd en seksueel actieve mannen moeten gedurende 6 maanden na het begin van de studie een zeer effectieve anticonceptiemethode gebruiken.
- Geen zorgbeperking
Uitsluitingscriteria:
- Stervende
- Reeds bestaande onstabiele aandoening (bijv. een recente hersenbloeding of -infarct, een recent acuut onstabiel myocardinfarct (alle < 3 maanden), congestief hartfalen - New York Heart Association (NYHA) Klasse IV
- Patiënten die cardiopulmonale reanimatie nodig hadden in de laatste 4 weken voorafgaand aan de evaluatie voor inschrijving
- Ernstige chronische obstructieve longziekte (COPD) met chronische zuurstofbehoefte thuis (GOLD IV)
- Elke orgaan- of beenmergtransplantatie in de afgelopen 24 weken
- Ongecontroleerde ernstige bloeding (≥ 2 eenheden bloed / bloedplaatjes in de afgelopen 24 uur). Patiënten kunnen worden overwogen voor inschrijving als het bloeden is gestopt en de patiënt anderszins gekwalificeerd is
- Ongecontroleerde hematologische / oncologische maligniteiten
- Absolute neutropenie < 500 per µL
- Ernstige chronische leverziekte (Child-Pugh C)
- Systemische schimmelinfectie of actieve tuberculose
- Neuromusculaire aandoeningen die de ademhaling / spontane ventilatie beïnvloeden
- Verbrandt > 30% van het lichaamsoppervlak
- Plasmaferese
- Vrouwen die borstvoeding geven
- Deelname aan een klinische studie met een ander onderzoeksgeneesmiddel binnen 4 weken voorafgaand aan opname
- Niet bereid of niet in staat om volledig geëvalueerd te worden voor alle vervolgbezoeken
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Behandelarm A
Intraveneuze infusie gedurende ongeveer 1 uur enkelvoudige i.v.
dosis van 2 mg/kg Adrecizumab (behandelingsarm A)
|
Enkel i.v.m.
dosis van 2 mg/kg (behandelingsarm A) of 4 mg/kg (behandelingsarm B)
|
|
Experimenteel: Behandelarm B
Intraveneuze infusie gedurende ongeveer 1 uur enkelvoudige i.v.
dosis van 4 mg/kg Adrecizumab (behandelingsarm B)
|
Enkel i.v.m.
dosis van 2 mg/kg (behandelingsarm A) of 4 mg/kg (behandelingsarm B)
|
|
Placebo-vergelijker: Controlegroep
Intraveneuze infusie gedurende ongeveer 1 uur enkelvoudige i.v.
dosis Placebo van Adrecizumab (controlegroep)
|
Enkel i.v.m.
dosis placebo (controlegroep)
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Eindpunten voor primaire doelstelling (veiligheid en verdraagbaarheid van Adrecizumab: mortaliteit)
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Het eindpunt voor de primaire doelstelling is mortaliteit, geëvalueerd over de studieperiode van 90 dagen.
|
90 dagen
|
|
Eindpunten voor primaire doelstelling (Veiligheid en verdraagbaarheid van Adrecizumab: onderbreking van infusie)
Tijdsspanne: 90 dagen
|
De eindpunten voor het primaire doel zijn het bepalen gedurende de studieperiode van 90 dagen: Onderbreking van de infusie vanwege intolerantie voor ADRECIZUMAB
|
90 dagen
|
|
Eindpunten voor primaire doelstelling (Veiligheid en verdraagbaarheid van Adrecizumab: Frequentie van TEAE's)
Tijdsspanne: 90 dagen
|
De eindpunten voor het primaire doel moeten worden bepaald gedurende de studieperiode van 90 dagen.
Aantal deelnemers met tijdens de behandeling optredende bijwerkingen per behandelingsgroep.
|
90 dagen
|
|
Eindpunten voor primaire doelstelling (Veiligheid en verdraagbaarheid van Adrecizumab: ernst en frequentie van TEAE's) - Milde ernst
Tijdsspanne: 90 dagen
|
De eindpunten voor het primaire doel moeten worden bepaald gedurende de studieperiode van 90 dagen.
Aantal deelnemers met tijdens de behandeling optredende bijwerkingen per behandelingsgroep met lichte ernst van de tijdens de behandeling optredende bijwerkingen.
|
90 dagen
|
|
Eindpunten voor primaire doelstelling (Veiligheid en verdraagbaarheid van Adrecizumab: ernst en frequentie van TEAE's) - Matige ernst
Tijdsspanne: 90 dagen
|
De eindpunten voor het primaire doel moeten worden bepaald gedurende de studieperiode van 90 dagen.
Aantal deelnemers met tijdens de behandeling optredende bijwerkingen per behandelingsgroep met matig ernstige tijdens de behandeling optredende bijwerkingen.
|
90 dagen
|
|
Eindpunten voor primaire doelstelling (Veiligheid en verdraagbaarheid van Adrecizumab: ernst en frequentie van TEAE's) - Ernstige ernst
Tijdsspanne: 90 dagen
|
De eindpunten voor het primaire doel moeten worden bepaald gedurende de studieperiode van 90 dagen.
Aantal deelnemers met tijdens de behandeling optredende bijwerkingen per behandelingsgroep met ernstige ernst van de tijdens de behandeling optredende bijwerkingen.
|
90 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Werkzaamheid te bepalen door Sepsis Support Index (SSI)
Tijdsspanne: 14 dagen
|
Het primaire werkzaamheidseindpunt van dit onderzoek is de Sepsis Support Index (SSI), gedefinieerd als: dagen met orgaanondersteuning of overlijden binnen 14 dagen follow-up Nauwkeuriger gezegd: in het tijdsbestek van 14 dagen follow-up, elke dag op ondersteuning met vasopressor, en/of mechanische ventilatie, en/of nierdisfunctie (gedefinieerd als renale SOFA = 4), of niet levend, wordt geteld als 1. De som over de follow-upperiode wordt gedefinieerd als SSI. De minimaal mogelijke waarde is 0, de maximale waarde is 14. Een hogere score betekent een slechter resultaat. |
14 dagen
|
|
Sepsis-ondersteuningsindex (SSI)
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Sepsis Support Index (SSI) bij follow-up na 28 dagen Minimale waarde is 0, maximale waarde is 14.
Een hogere score betekent een slechter resultaat.
|
28 dagen
|
|
Penalized Sepsis Support Index (pSSI) na 14 dagen follow-up
Tijdsspanne: dag 14
|
Penalized Sepsis Support Index (pSSI) op dag 14, vergelijkbaar met de SSI, behalve dat patiënten die overlijden, worden bestraft door de maximale waarde toe te kennen, d.w.z. de pSSI is ingesteld op respectievelijk 14 of 28. De minimaal mogelijke waarde is 0, de maximale waarde is 14. Een hogere score betekent een slechter resultaat. |
dag 14
|
|
Aanhoudende orgaandisfunctie of overlijden na 14 en 28 dagen follow-up
Tijdsspanne: dag 14 en dag 28
|
Aanhoudende orgaandisfunctie of overlijden na 14 en 28 dagen follow-up.
Aantal deelnemers met aanhoudende orgaandisfunctie of overlijden op dag 14 en dag 28.
Persistente orgaandisfunctie wordt gedefinieerd als het aanhouden van orgaandisfunctie waarvoor ondersteunende technologieën nodig zijn tijdens de herstelfase van kritieke ziekte en het is aanwezig wanneer een patiënt een voortdurende behoefte heeft aan vasopressoren, dialyse of mechanische beademing op de tijdstippen van de uitkomstbeoordelingen, zoals gedefinieerd door Heyland et al.; Aanhoudende orgaandisfunctie plus overlijden: een nieuwe, samengestelde uitkomstmaat voor klinische zorgonderzoeken.
Kritieke zorg 2011, 15.
|
dag 14 en dag 28
|
|
Sterftecijfer
Tijdsspanne: dag 28
|
Dag 28 sterftecijfer
|
dag 28
|
|
SSI en pSSI Exclusief de niercomponent
Tijdsspanne: dag 14 en dag 28
|
Sepsis Support Index (SSI) en gepenaliseerde Sepsis Support Index (pSSI) exclusief de niercomponent.
pSSI is een versie van de SSI waarbij mortaliteit extra gewicht krijgt: patiënten die tijdens de follow-up van 14 dagen in leven zijn, zullen een POWI oplopend tot 14 hebben, terwijl patiënten die binnen die periode zijn overleden een score van "14 plus de aantal dagen niet in leven".
De SSI- en pSSI-score kunnen dus tussen nul en 28 liggen.
Een hogere score betekent een slechter resultaat.
Het aantal geanalyseerde deelnemers verschilt per rij vanwege ontbrekende gegevens.
|
dag 14 en dag 28
|
|
SSI gewogen voor mortaliteit
Tijdsspanne: dag 14
|
Sepsis Support Index (SSI) gewogen voor mortaliteit.
De minimaal mogelijke waarde is 0, de maximale waarde is 14.
Een hogere score betekent een slechter resultaat.
|
dag 14
|
|
Individuele sepsis-ondersteuningsindexcomponenten
Tijdsspanne: dag 14 en dag 28
|
Individuele Sepsis Support Index (SSI) componenten (hemodynamisch, respiratoir en nierfalen) met en zonder mortaliteit. De minimaal mogelijke waarde is 0, de maximale waarde is 14. Een hogere score betekent een slechter resultaat. Het aantal geanalyseerde deelnemers verschilt per rij vanwege ontbrekende gegevens. |
dag 14 en dag 28
|
|
Sequential Organ Failure Assessment (SOFA)-score: samengestelde maatstaf: SOFA-score en de veranderingen ervan in de loop van de tijd
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Sequentiële beoordeling van orgaanfalen (SOFA) Score: Verandering SOFA-score op dag 3 - basislijn, delta = verschil tussen maximale en minimale score tijdens verblijf op IC, gemiddelde/maximale/totale dagelijkse score tijdens verblijf op IC, SOFA-3 (score beperkt tot cardiovasculaire, respiratoire en nierfunctie). Gemeten bij baseline en dag 3. SOFA-score: Minimaal mogelijke score is 0, maximum is 24. Een hogere score betekent een slechter resultaat. Gemeten bij baseline, dag 2 tot dag 28. SOFA-3 score: Minimaal mogelijke score is 0, maximum is 12. Een hogere score betekent een slechter resultaat. Gemeten bij baseline, dag 2 tot dag 28. |
28 dagen
|
|
Verandering in nierfunctie (creatinine)
Tijdsspanne: dag 1, dag 3 en dag 7
|
Verandering in nierfunctie als verandering in creatinine (dag 3 - dag 1, dag 7 - dag 1)
|
dag 1, dag 3 en dag 7
|
|
Duur van het verblijf op de IC/ziekenhuis
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Duur van verblijf op IC/ziekenhuis.
Het aantal geanalyseerde deelnemers verschilt per rij vanwege ontbrekende gegevens.
|
90 dagen
|
|
Veranderingen van functionele parameter Gemiddelde arteriële druk tijdens verblijf op ICU
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Veranderingen van gemiddelde arteriële druk (MAP).
Verandering van baseline tot dag 28/laatste dag op de IC werd berekend (waarde op dag 28 of laatste verzamelde waarde minus waarde op baseline).
MAP werd verzameld bij de screening en dagelijks van dag 1 tot dag 28 of bij ontslag, evenals bij het vervolgbezoek op dag 28.
Vitale functies werden binnen 24 uur beoordeeld als min/max-waarden, behalve bij de screening en op het vervolgbezoek op dag 28.
|
28 dagen
|
|
Veranderingen van functionele parameter Creatinine tijdens verblijf op ICU
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Veranderingen van creatinine.
Meting voor basislijn en dag 28 gegeven.
Creatinine werd gemeten in het dagelijkse bloedmonster tijdens verblijf op de IC tot ontslag of dag 28 in een lokaal laboratoriumonderzoek.
|
28 dagen
|
|
Veranderingen van functionele parameter Gedeeltelijke zuurstofdruk in arterieel bloed (PaO2) / Fractie van ingeademde zuurstof (FiO2) tijdens verblijf op de IC
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Veranderingen van de partiële zuurstofdruk in arterieel bloed (PaO2) / fractie van ingeademde zuurstof (FiO2) vanaf de basislijn tot de laatst waargenomen waarde worden gemeten.
PaO2 en FiO2 werden verzameld als er een arteriële lijn aanwezig was.
Het arteriële bloed werd beoordeeld op PaO2 en FiO2.
Beide werden gemeten in mmHg.
|
28 dagen
|
|
Veranderingen van functionele parameter Bloedlactaat tijdens verblijf op de IC
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Veranderingen van bloedlactaat vanaf baseline tot dag 28 of ontslag.
Bloedlactaat werd gemeten in het dagelijkse bloedmonster vanaf de basislijn tot ontslag op de IC of tot dag 28.
|
28 dagen
|
|
Veranderingen van functionele parameter Vloeistofbalans tijdens verblijf op de IC
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Veranderingen van de vochtbalans - Laatst waargenomen waarde. Percentage deelnemers met een lage (1000 ml) vochtbalans bij de laatst waargenomen waarde. De dagelijkse vochtinname wordt berekend als de som van alle intraveneuze en orale vloeistoffen. De dagelijkse vochtproductie wordt berekend als de som van het urinevolume, ultrafiltratievloeistof, drainvloeistof en geschatte gastro-intestinale verliezen (inclusief ontlasting alleen bij ernstige diarree). Ongevoelige verliezen worden niet in aanmerking genomen omdat ze moeilijk betrouwbaar te beoordelen zijn. De dagelijkse vochtbalans (volgens het uitgangsgewicht van de patiënt) wordt berekend door de totale vochtproductie af te trekken van de totale inname. |
28 dagen
|
|
Veranderingen van functionele parameter Mid-Regional Pro-Adrenomedullin (MR-proADM) tijdens verblijf op de IC
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Veranderingen van Mid-Regional pro-Adrenomedullin (MR-proADM) tussen baseline en laatst waargenomen waarde.
MR-proADM werd gemeten in de bloedmonsters genomen tijdens het verblijf op de IC voorafgaand aan de start van de IMP-infusie (dag 1) en binnen het tijdsbestek van 24 uur (+/- 10 uur) na het einde van de IMP-infusie (dag 2), op 48 uur, 96 uur en 144 uur na het einde van de infusie (+/- 10 uur) of tussen geplande beoordelingen, indien eerder ontslagen uit de IC (wat het eerst komt).
|
28 dagen
|
|
Veranderingen van functionele parameter Inflammatoire marker Procalcitonine (PCT) tijdens verblijf op de IC
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Veranderingen van ontstekingsmarker Procalcitonine (PCT) tussen baseline en laatst waargenomen waarde.
PCT werd gemeten in de bloedmonsters genomen tijdens het verblijf op de IC voorafgaand aan de start van de IMP-infusie (dag 1) en binnen het tijdsbestek van 24 uur (+/- 10 uur) na het einde van de IMP-infusie (dag 2), om 48 uur , 96 uur en 144 uur na het einde van de infusie (+/- 10 uur) of tussen geplande beoordelingen, indien eerder ontslagen uit de IC (wat het eerst komt).
|
28 dagen
|
|
Veranderingen van functionele parameter Inflammatoire marker Interleukine-6 (IL-6) tijdens verblijf op de IC
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Veranderingen van ontstekingsmarker interleukine-6 (IL-6) tussen baseline en laatst waargenomen waarde.
IL-6 werd gemeten in de bloedmonsters genomen tijdens het ICU-verblijf voorafgaand aan de start van de IMP-infusie (dag 1) en binnen het tijdsbestek van 24 uur (+/- 10 uur) na het einde van de IMP-infusie (dag 2), op 48 uur, 96 uur en 144 uur na het einde van de infusie (+/- 10 uur) of tussen geplande beoordelingen, indien eerder ontslagen uit de IC (wat het eerst komt).
|
28 dagen
|
|
Veranderingen van functionele parameter Dipeptidylpeptidase 3 (DPP3) tijdens verblijf op ICU
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Veranderingen van dipeptidylpeptidase 3 (DPP3) tussen de uitgangswaarde en de laatst waargenomen waarde.
DPP3 werd gemeten in de bloedmonsters genomen tijdens het verblijf op de IC voorafgaand aan de start van de IMP-infusie (dag 1) en binnen het tijdsbestek van 24 uur (+/- 10 uur) na het einde van de IMP-infusie (dag 2), om 48 uur , 96 uur en 144 uur na het einde van de infusie (+/- 10 uur) of tussen geplande beoordelingen, indien eerder ontslagen uit de IC (wat het eerst komt).
|
28 dagen
|
|
Vasopressorgebruik (geneesmiddel, hoogste dosis)
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Vasopressorgebruik (drug, hoogste dosis).
Vasopressorgebruik werd geregistreerd vanaf opname op de IC op het moment van diagnose van septische shock en daarna dagelijks van dag 1 tot en met dag 28 of ontslag uit de IC (wat het eerst komt).
|
28 dagen
|
|
Patiënt gerapporteerde resultaten: kwaliteit van leven door Euro-QoL-5
Tijdsspanne: dag 28 en dag 90
|
Patiëntgerapporteerde resultaten: Quality of Life Form door EuroQoL Group, versie "Euro-QoL-5" (dag 28 en dag 90).
Verandering 1 = Visuele analoge schaal (VAS) bij ontslag - VAS op dag 90.
Verandering 2 = VAS op dag 28 - VAS op dag 90.
Minimale waarde op de schaal is 0, maximale waarde op de schaal is 100.
Een lagere score duidt op een slechter resultaat.
Terwijl de verandering tussen twee scores wordt berekend, duidt een negatief getal op een verslechtering.
|
dag 28 en dag 90
|
|
Vitale functies
Tijdsspanne: 7 dagen
|
Vitale functies: hartslag (slag per minuut) Verandering vanaf baseline tot dag 7.
|
7 dagen
|
|
Penalized Sepsis Support Index (pSSI) na 28 dagen follow-up
Tijdsspanne: dag 28
|
Penalized Sepsis Support Index (pSSI) bij follow-up na 28 dagen, is een versie van de SSI waarbij mortaliteit extra gewicht krijgt: Patiënten die in leven zijn tijdens de follow-up van 14 dagen zullen een SSI hebben die kan oplopen tot 14 (zoals hierboven gedefinieerd), terwijl patiënten die binnen die periode zijn overleden, een score krijgen van "14 plus het aantal dagen dat ze niet in leven zijn".
De gewogen SSI-score kan dus variëren tussen nul en 28.
Een hogere score betekent een slechter resultaat.
|
dag 28
|
|
Vasopressorgebruik (geneesmiddel, duur)
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Vasopressorgebruik (drug, duur).
Vasopressorgebruik werd geregistreerd vanaf opname op de IC op het moment van diagnose van septische shock en daarna dagelijks van dag 1 tot en met dag 28 of ontslag uit de IC (wat het eerst komt).
|
28 dagen
|
|
Verandering in nierfunctie (penKid)
Tijdsspanne: dag 1, dag 3 en dag 7
|
Verandering in nierfunctie als verandering in penKid (dag 3 - dag 1, dag 7 - dag 1).
penKid werd gemeten in de bloedmonsters genomen tijdens het verblijf op de IC voorafgaand aan de start van de IMP-infusie (dag 1) en binnen het tijdsbestek van 24 uur (+/- 10 uur) na het einde van de IMP-infusie (dag 2), om 48 uur , 96 uur en 144 uur na het einde van de infusie (+/- 10 uur) of tussen geplande beoordelingen, indien eerder ontslagen uit de IC (wat het eerst komt).
|
dag 1, dag 3 en dag 7
|
|
Vitale functies - bloeddruk
Tijdsspanne: 7 dagen
|
Vitale functies: bloeddruk - gemiddelde arteriële druk (MAP) mmHg Verandering vanaf baseline tot dag 7.
|
7 dagen
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
In subonderzoek moeten de belangrijkste farmacokinetische parameters piekplasmaconcentraties (Cmax) worden bepaald bij 80 patiënten
Tijdsspanne: 28 dagen
|
piekplasmaconcentraties (Cmax).
Tijdstippen waarop bloedmonsters werden genomen voorafgaand aan IMP-toediening, op 30 min, 24 uur, 48 uur, 96 uur, 144 uur, 648 uur na IMP-toediening.
|
28 dagen
|
|
In een substudie moeten de belangrijkste farmacokinetische parameters Tijd tot Cmax (Tmax) worden bepaald bij 80 patiënten
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Tijd tot Cmax (tmax) in uren (u)
|
28 dagen
|
|
In het subonderzoek moet de belangrijkste farmacokinetische parameter AUC worden bepaald bij 80 patiënten
Tijdsspanne: 28 dagen
|
systemische blootstelling : Gebied onder de plasmaconcentratie-versus-tijd-curve (AUC).
Tijdstippen waarop bloedmonsters werden genomen voorafgaand aan IMP-toediening, op 30 min, 24 uur, 48 uur, 96 uur, 144 uur, 648 uur na IMP-toediening.
|
28 dagen
|
|
In subonderzoek moet de belangrijkste farmacokinetische parameter het distributievolume worden bepaald bij 80 patiënten
Tijdsspanne: 28 dagen
|
distributievolume (V).
Tijdstippen waarop bloedmonsters werden genomen voorafgaand aan IMP-toediening, op 30 min, 24 uur, 48 uur, 96 uur, 144 uur, 648 uur na IMP-toediening.
|
28 dagen
|
|
In subonderzoek moet de belangrijkste farmacokinetische parameter de systemische klaring worden bepaald bij 80 patiënten
Tijdsspanne: 28 dagen
|
systemische klaring (CL).
Tijdstippen waarop bloedmonsters werden genomen voorafgaand aan IMP-toediening, op 30 min, 24 uur, 48 uur, 96 uur, 144 uur, 648 uur na IMP-toediening.
|
28 dagen
|
|
In het subonderzoek moet de belangrijkste farmacokinetische parameter Eliminatiehalfwaardetijd worden bepaald bij 80 patiënten
Tijdsspanne: 28 dagen
|
eliminatiehalfwaardetijd (t½).
Tijdstippen waarop bloedmonsters werden genomen voorafgaand aan IMP-toediening, op 30 min, 24 uur, 48 uur, 96 uur, 144 uur, 648 uur na IMP-toediening.
|
28 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Jens Zimmermann, Dr., Adrenomed AG
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Laterre PF, Pickkers P, Marx G, Wittebole X, Meziani F, Dugernier T, Huberlant V, Schuerholz T, Francois B, Lascarrou JB, Beishuizen A, Oueslati H, Contou D, Hoiting O, Lacherade JC, Chousterman B, Pottecher J, Bauer M, Godet T, Karakas M, Helms J, Bergmann A, Zimmermann J, Richter K, Hartmann O, Pars M, Mebazaa A; AdrenOSS-2 study participants. Safety and tolerability of non-neutralizing adrenomedullin antibody adrecizumab (HAM8101) in septic shock patients: the AdrenOSS-2 phase 2a biomarker-guided trial. Intensive Care Med. 2021 Nov;47(11):1284-1294. doi: 10.1007/s00134-021-06537-5. Epub 2021 Oct 4.
- Geven C, Blet A, Kox M, Hartmann O, Scigalla P, Zimmermann J, Marx G, Laterre PF, Mebazaa A, Pickkers P. A double-blind, placebo-controlled, randomised, multicentre, proof-of-concept and dose-finding phase II clinical trial to investigate the safety, tolerability and efficacy of adrecizumab in patients with septic shock and elevated adrenomedullin concentration (AdrenOSS-2). BMJ Open. 2019 Feb 19;9(2):e024475. doi: 10.1136/bmjopen-2018-024475.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- ADR-02
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Septische shock
-
King's College Hospital NHS TrustUniversity Hospital BirminghamVoltooidTraumatische hemorragische shockVerenigd Koninkrijk
-
Haukeland University HospitalMinistry of Defence, NorwayVoltooidHemorragische shock | Hypovolemische shockNoorwegen
-
Hospital de Santa Cruz, PortugalWervingCardiogene shock | Cardiogene shock na myocardinfarct | Cardiogene shock acuutPortugal
-
Massachusetts General HospitalBeth Israel Deaconess Medical Center; Boston Medical Center; Tufts Medical Center; Lahey Clinic en andere medewerkersWerving
-
Jason SperryNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)BeëindigdHemorragische shockVerenigde Staten
-
University of Texas Southwestern Medical CenterUniversity of Washington; Resuscitation Outcomes ConsortiumVoltooidHemorragische shockVerenigde Staten
-
Todd SwebergInnoviva Specialty TherapeuticsAanmelden op uitnodigingVaatverwijdende ShockVerenigde Staten
-
Assiut UniversityOnbekend
-
Mansoura UniversityActief, niet wervendShock Wave Lithotripsie | Stone Heterogeneity IndexEgypte
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensIngetrokkenVaricesbloeding | Hemorragische shockFrankrijk
Klinische onderzoeken op Adrecizumab
-
Dr. med. Mahir KarakasVoltooid
-
GREAT Network ItalyWervingAcuut hartfalenIndonesië
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfBeëindigd
-
Radboud University Medical CenterAdrenomed AGVoltooid
-
Adrenomed AGRadboud University Medical CenterVoltooid