Verbetering van de toegang tot screening op baarmoederhalskanker

Vrouwen van 25 tot 65 jaar oud die in een van de aan Dokters van de Wereld deelnemende programma's zijn ontmoet, zullen worden aangeboden voor een preventief consult over seksuele en reproductieve gezondheid en screening op baarmoederhalskanker. Zeven programma's nemen deel aan dit onderzoek (medische voorzieningen en mobiele gezondheidsprogramma's) in vier Franse steden. Die programma's zijn bedoeld om de toegang tot zorg te vergemakkelijken voor mensen die geen of weinig toegang hebben tot gezondheidsdiensten en preventieve gezondheidsmaatregelen (geen ziektekostenverzekering, ver van gezondheidsdiensten wonen, weinig weten over preventieve gezondheid en hoe het gezondheidsstelsel werkt in Frankrijk ).

Deze twee strategieën voor baarmoederhalsscreening bestaan ​​uit een preventief consult gevolgd door:

1. Directe verwijzing van de patiënt voor het testen van een uitstrijkje in een zorginstelling van een partner (onderzoeksgroep 'uitstrijkje')
2. Een uitnodiging om een ​​zelfafgenomen vaginaal uitstrijkje voor HPV-HR-testen uit te voeren, gevolgd door verwijzing van de patiënt voor een uitstrijkje in een partnerkliniek als de HPV-HR-test positief is* ('zelfafgenomen vaginaal uitstrijkje voor HPV-HR-testen + Onderzoeksarm uitstrijkje triage) * Een vrouw die negatief test op HPV-HR kan nog steeds worden doorverwezen voor verder uitstrijkje, of kan om een ​​andere reden worden doorverwezen voor een gynaecologisch consult.

De opname van deelnemers in de ene of de andere studiearm zal gebeuren door middel van randomisatie. Er zullen 11 perioden van een maand zijn waarin vrouwen worden uitgenodigd om een ​​zelfafgenomen vaginaal uitstrijkje te maken en 11 perioden van een maand waarin vrouwen rechtstreeks worden doorverwezen naar een partnerkliniek voor uitstrijkjes. Elke periode van een maand met een uitnodiging om een ​​zelfafgenomen vaginaal uitstrijkje te maken, wordt gevolgd door een periode van een maand met directe verwijzing van de patiënt voor een uitstrijkje. De toewijzing van de startperiode is gerandomiseerd per deelnemend programma.

Dokters van de Wereld-medewerkers die deze preventieve gezondheidsconsultatie zullen aanbieden, kregen een specifieke training over onderwerpen op het gebied van seksuele en reproductieve gezondheid, cervicale screening en counseling. Speciaal hiervoor zijn geïllustreerde tools ontwikkeld. Indien nodig zullen professionele vertalers worden gezocht.