- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03118258
Forbedring af adgang til livmoderhalskræftscreening
Forbedring af adgangen til screening for livmoderhalskræft for kvinder, der lever under prekære forhold opfyldt af Doctors of the World-programmer
Hvert år i Frankrig får 3.000 kvinder diagnosen livmoderhalskræft, og 1.000 dør hvert år. Nylige undersøgelser fremhævede regionale, sociale og økonomiske uligheder med hensyn til forekomst af livmoderhalskræft.
I Frankrig er pap-smear-testen i øjeblikket referencetesten for at screene for livmoderhalskræft og neoplasi (CIN). Screening og behandling reducerede forekomsten og dødeligheden som følge af livmoderhalskræft med det halve i de sidste to årtier. Når det er sagt, nås mange kvinder stadig ikke af forebyggelsesprogrammer, især kvinder, der lever under usikre forhold. I 2013 anslog Doctors of the World France, at næsten 70 % af kvinder i alderen 25 til 65 år, der besøgte dets medicinske faciliteter, aldrig havde fået en pap-smear-test.
De vigtigste studiemål er:
Primært mål
At sammenligne andelen af individer med abnorm cytologi på tværs af to screeningsstrategier for at bestemme, hvilken strategi der detekterer en større andel af individer med abnorm cytologi.
Disse to strategier består af en forebyggende konsultation efterfulgt af:
- Direkte patienthenvisning til Pap-smear-test i et partnersundhedscenter ('Pap-smear'-undersøgelsesarm)
- En invitation til at udføre en selvopsamlet vaginal podning til HPV-HR-test efterfulgt af patienthenvisning til Pap-smear-test på en partnerklinik, hvis HPV-HR-testen er positiv* ('selv-opsamlet vaginal podning til HPV-HR-testning + Pap-smear-triage' undersøgelsesarm) *En kvinde, der tester negativt for HPV-HR, kan stadig henvises til yderligere Pap-smear-test, eller kan henvises til en gynækologisk konsultation af en hvilken som helst anden grund.
Første af sekundære mål:
At evaluere andelen af individer, der gennemførte livmoderhalskræftscreening i hver undersøgelsesarm for at bestemme, hvilken strategi der resulterede i større screeningsdeltagelse.
Ovenstående præcisering af undersøgelsens mål og de relaterede ændringer i undersøgelsesprotokollen er blevet godkendt af Comité de Protection des Personnes Ile de France IV.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Kvinder i alderen 25 til 65 år mødt inden for et af Doctors of the Worlds deltagende programmer vil blive tilbudt at deltage i en forebyggende konsultation om seksuel og reproduktiv sundhed og livmoderhalskræftscreening. Syv programmer deltager i denne undersøgelse (medicinske faciliteter og mobile sundhedsprogrammer) i fire franske byer. Disse programmer har til formål at lette adgangen til pleje for mennesker, der ikke søger eller har ringe adgang til sundhedstjenester og forebyggende sundhedsforanstaltninger (manglende sygesikring, bor langt fra sundhedstjenester, ved lidt om forebyggende sundhed og hvordan sundhedssystemet fungerer i Frankrig ).
Disse to cervikale screeningsstrategier består af en forebyggende konsultation efterfulgt af:
- Direkte patienthenvisning til Pap-smear-test i et partnersundhedscenter ('Pap-smear'-undersøgelsesarm)
- En invitation til at udføre en selvopsamlet vaginal podning til HPV-HR-test efterfulgt af patienthenvisning til Pap-smear-test på en partnerklinik, hvis HPV-HR-testen er positiv* ('selv-opsamlet vaginal podning til HPV-HR-testning + Pap-smear-triage' undersøgelsesarm) * En kvinde, der tester negativt for HPV-HR, kan stadig henvises til yderligere Pap-smear-test, eller kan henvises til en gynækologisk konsultation af en hvilken som helst anden årsag.
Inklusionen af deltagere i den ene eller den anden undersøgelsesarm vil ske gennem randomisering. Der vil være 11 en-måneders perioder, hvor kvinder inviteres til at udføre en selvopsamlet vaginal podning, og 11 en-måneders perioder, hvor kvinder henvises direkte til et partnersundhedscenter for celleprøver. Hver en måneds periode med en invitation til at udføre en selvopsamlet vaginal podning efterfølges af en periode på en måned med direkte patienthenvisning til Pap-smear-test. Tildelingen af startperioden er randomiseret for hvert deltagende program.
Doctors of the World-personalet, som vil tilbyde denne forebyggende sundhedskonsultation, modtog en specifik uddannelse, der omhandlede seksuelle og reproduktive sundhedsemner, cervikal screening og rådgivning. Illustrerede værktøjer er specielt udviklet til dette formål. Professionelle oversættere vil blive søgt efter behov.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ile De France
-
Paris, Ile De France, Frankrig, 75 018
- Médecins du Monde
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder mellem 25 og 65 år
- Mødt inden for Doctors of the World-programmerne
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med total hysterektomi (= ablation af livmoder og livmoderhals)
- Har aldrig haft samleje
- Sidste celleprøve udført i løbet af de sidste tre år (din første celleprøve inden for det sidste år)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: SCREENING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Pap smear
'Pap smear' arm: kvinder inviteres til at deltage i en forebyggende konsultation.
Denne konsultation efterfølges af direkte patienthenvisning til Pap-smear-test på et partnersundhedscenter.
|
Kvinder inviteres til at deltage i en forebyggende konsultation. Doctor of the Worlds personale giver kvinder information på deres modersmål og bruger billeder, der omhandler livmoderhalskræft, dens årsager og konsekvenser og måder at forebygge det på. Denne konsultation efterfølges af direkte patienthenvisning til Pap-smear-test på et partnersundhedscenter. |
|
EKSPERIMENTEL: Selvopsamlet vaginal podning til HPV-test + pap-smear triage
'Selvopsamlet vaginal podning til HPV-test + pap-smear triage' arm: kvinder inviteres til at deltage i en forebyggende konsultation. Denne konsultation efterfølges af patienthenvisning til Pap-smear-test på en partnerklinik, hvis HPV-HR-testen er positiv. En kvinde, der tester negativ for HPV-HR, kan stadig henvises til yderligere celleprøve eller kan henvises til en gynækologisk konsultation af en anden årsag. |
Kvinder inviteres til at deltage i en forebyggende konsultation. Doctor of the Worlds personale giver kvinder information på deres modersmål og bruger billeder, der omhandler livmoderhalskræft, dens årsager og konsekvenser og måder at forebygge det på. Denne konsultation efterfølges af patienthenvisning til Pap-smear-test på en partnerklinik, hvis HPV-HR-testen er positiv. En kvinde, der tester negativ for HPV-HR, kan stadig henvises til yderligere celleprøve eller kan henvises til en gynækologisk konsultation af en anden årsag. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af kvinder med abnorm cytologi
Tidsramme: 4 måneder efter optagelsen
|
Sammenligning af andelen af kvinder med abnorm cytologi i hver undersøgelsesarm
|
4 måneder efter optagelsen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af kvinder, der gennemførte cervikal screening
Tidsramme: 4 måneder efter optagelsen
|
Sammenligning af andelen af kvinder, der gennemførte cervikal screening i hver undersøgelsesarm
|
4 måneder efter optagelsen
|
|
Andel af kvinder, der har tilegnet sig en specifik viden om livmoderhalskræft før og efter den forebyggende konsultation
Tidsramme: Ved baseline (før og efter den forebyggende konsultation)
|
Sammenligning af andelen af kvinder, der har erhvervet et bestemt sæt viden før og efter den forebyggende konsultation, ved hjælp af det samme spørgeskema med fem punkter
|
Ved baseline (før og efter den forebyggende konsultation)
|
|
Sociale determinanter for at gennemføre cervikal screening
Tidsramme: Ved baseline
|
Sammenligninger af medicinske, sociodemografiske og uddannelsesmæssige karakteristika for kvinder, der gennemførte screening, med kvinder, der ikke gjorde det.
|
Ved baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Philippe de Botton, Médecins du Monde
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2016-A01597-44
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Uterine cervikale neoplasmer
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCervikal Degenerativ Disc Sygdom | Anterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF) | Cervical Cage med Skrue
-
Xin Jiang, MDUkendt
-
Guangzhou First People's HospitalAfsluttet
-
Kasr El Aini HospitalIkke rekrutterer endnuAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF)
-
University of ArkansasAfsluttetAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF)Forenede Stater
-
Gangnam Severance HospitalAfsluttetAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF) kirurgiKorea, Republikken
-
Hospital del Trabajador de SantiagoRekrutteringSkulderkirurgi | Brachial Plexus blokade | Overfladisk Cervical Plexus BlockChile
-
Cleveland Clinic Akron GeneralAfsluttetSmerte | Overfladisk Cervical Plexus BlockForenede Stater
-
Tanta UniversityRekrutteringUltralyd | Overfladisk Cervical Plexus Block | Clavipectoral fascial planblok | Interscalen brachial blok | Clavicle -operationerEgypten
-
Papillex Inc.RekrutteringHPV | CIN - Cervical Intraepithelial Neoplasia | CIN 2 | CIN 1 | Cervikale cellerCanada
Kliniske forsøg med 'Pap smear' arm
-
University of Alabama at BirminghamLaboratory Corporation of America; Cahaba Medical Care FoundationRekruttering
-
Morehouse School of MedicineGyneConcepts, Inc.RekrutteringScreening for livmoderhalskræftForenede Stater
-
University of North Carolina, Chapel HillAfsluttetLivmoderhalskræft | Cervikal dysplasiForenede Stater
-
Dr. Danielle VicusRekrutteringLivmoderhalskræft | Vulva kræft | Anal kræft | Cervikal dysplasi | HPV-relateret anal planocellulært karcinom | Anal dysplasi | Vulvar dysplasiCanada
-
Far Eastern Memorial HospitalGynecologic Oncology GroupAfsluttet
-
Mike O'Callaghan Military HospitalAfsluttetLivmoderhalskræftForenede Stater
-
Hospices Civils de LyonVaincre la MucoviscidoseAfsluttetCystisk fibroseFrankrig
-
Montefiore Medical CenterAfsluttet
-
Sunnybrook Health Sciences CentreAfsluttet
-
Prof. Patrick PetignatAfsluttetLivmoderhalskræftSchweiz