- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03237351
Doelgerichte vloeistoftherapie Begeleide vloeistofbehandeling in pneumosectie
21 april 2020 bijgewerkt door: ZhiHeng Liu
Doelgerichte vloeistoftherapie Begeleide vloeistofbehandeling in Pneumoresection: een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Perioperatieve vloeistofbehandeling is een belangrijk onderdeel van de anesthesiebehandeling tijdens thoracale chirurgie.
Aan de ene kant kan vloeistofbeperking de perfusie van vitale organen en chirurgische anastomose in gevaar brengen.
Aan de andere kant kan vochtophoping leiden tot cardiopulmonale complicaties, met name longoedeem, dat een hoog sterftecijfer met zich meebrengt.
Perioperatief vochtbeheer om postpneumonectomie longoedeem te voorkomen is eerder beoordeeld.
Om de balans te vinden tussen het voorkomen van vloeistofoverbelasting en het optimaliseren van de orgaanperfusie, zou de praktische index voor het begeleiden van vloeistofbeheer, die kan voorspellen of vloeistofbelasting de hemodynamische toestand bij een individuele patiënt zal verbeteren, zeer waardevol zijn tijdens longchirurgie.
Perioperatieve doelgerichte vloeistoftherapie (GDFT) is een hoeksteen van weefselperfusie en oxygenatie en kan chirurgische resultaten verbeteren.
Ademhalingsvariaties van arteriële druk [d.w.z.
pulsdrukvariatie (PPV) en systolische drukvariatie] kunnen vloeistofrespons voorspellen bij mechanisch beademde patiënten onder verschillende omstandigheden.
Daarom wordt er steeds meer gepleit voor drukvariaties voor vloeistofbeheer. In dit onderzoek worden de effecten van pulsdrukvariatie (PPV) op verschillende niveaus tijdens anesthesie besproken bij patiënten met een oxygenatie-index en een kortetermijnprognose die video-geassisteerde thoracoscopische chirurgie ondergaan voor pneumosectie.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
60
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, China, 518035
- Shenzhen Second People's Hospital
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- American Society of Anesthesiologists fysieke status I-III; leeftijd 18-60 jaar oud; BMI 18,5 ~ 28 kg/m2
Uitsluitingscriteria:
- Weigerde om deel te nemen aan het experiment, lever-/nier-/hartdisfunctie, ernstige hartklepaandoening, frequente aritmie, matige bloedarmoede en ernstige verstoring van de elektrolytenbalans vóór de operatie.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Conventionele therapiegroep
Patiënten in de conventionele therapiegroep kregen vloeistoftherapie: intraoperatief transfusievolume = onderhoudsvloeistoffen + tekortvervanging + herstel van verliezen en met hartslag, gemiddelde arteriële druk, urinemeting ect.
|
Conventionele therapiegroep: conventionele arteriële bloeddrukmeting.
Lage waarde van PPV-groep en hoge waarde van PPV-groep: bewaking van polsdrukvariaties met bewaking van arteriële bloeddruk.
|
|
Experimenteel: Lage waarde van PPV-groep
Patiënten met een lage waarde van de PPV-groep kregen vloeistoftherapie volgens PPV (3% ≤PPV < 5%).
|
Conventionele therapiegroep: conventionele arteriële bloeddrukmeting.
Lage waarde van PPV-groep en hoge waarde van PPV-groep: bewaking van polsdrukvariaties met bewaking van arteriële bloeddruk.
|
|
Experimenteel: Hoge waarde van PPV-groep
Patiënten met een hoge waarde van de PPV-groep kregen vloeistoftherapie volgens PPV (5% ≤PPV < 8%).
|
Conventionele therapiegroep: conventionele arteriële bloeddrukmeting.
Lage waarde van PPV-groep en hoge waarde van PPV-groep: bewaking van polsdrukvariaties met bewaking van arteriële bloeddruk.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Wijziging ten opzichte van baseline oxygenatie-index in 48 uur
Tijdsspanne: Voor de inleiding, 5 minuten voor het einde van de beademing met één long, 48 uur na de operatie
|
Voor de inleiding, 5 minuten voor het einde van de beademing met één long, 48 uur na de operatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
De duur van de operatie
Tijdsspanne: Tijdens de operatieperiode
|
Tijdens de operatieperiode
|
|
De duur van mechanische ventilatie
Tijdsspanne: Tijdens de operatieperiode
|
Tijdens de operatieperiode
|
|
Kristalloïde toegediend
Tijdsspanne: Tijdens de operatieperiode
|
Tijdens de operatieperiode
|
|
Colloïde toegediend
Tijdsspanne: Tijdens de operatieperiode
|
Tijdens de operatieperiode
|
|
Bloedverlies
Tijdsspanne: Tijdens de operatieperiode
|
Tijdens de operatieperiode
|
|
Urine uitgang
Tijdsspanne: Tijdens de operatieperiode
|
Tijdens de operatieperiode
|
|
Aantal patiënten kreeg vasopressor
Tijdsspanne: Tijdens de operatieperiode
|
Tijdens de operatieperiode
|
|
Bloeddruk
Tijdsspanne: Voor de operatie en 48 uur na de operatie
|
Voor de operatie en 48 uur na de operatie
|
|
Leukocyten
Tijdsspanne: Voor de operatie en 48 uur na de operatie
|
Voor de operatie en 48 uur na de operatie
|
|
Hematocriet
Tijdsspanne: Voor de operatie en 48 uur na de operatie
|
Voor de operatie en 48 uur na de operatie
|
|
Complicatie tot ontslag uit het ziekenhuis
Tijdsspanne: 1 maand na de operatie
|
1 maand na de operatie
|
|
Ziekenhuisverblijf postoperatief
Tijdsspanne: 1 maand na de operatie
|
1 maand na de operatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Marik PE, Cavallazzi R, Vasu T, Hirani A. Dynamic changes in arterial waveform derived variables and fluid responsiveness in mechanically ventilated patients: a systematic review of the literature. Crit Care Med. 2009 Sep;37(9):2642-7. doi: 10.1097/CCM.0b013e3181a590da.
- Zhang J, Chen CQ, Lei XZ, Feng ZY, Zhu SM. Goal-directed fluid optimization based on stroke volume variation and cardiac index during one-lung ventilation in patients undergoing thoracoscopy lobectomy operations: a pilot study. Clinics (Sao Paulo). 2013 Jul;68(7):1065-70. doi: 10.6061/clinics/2013(07)27.
- Ripolles-Melchor J, Espinosa A, Martinez-Hurtado E, Abad-Gurumeta A, Casans-Frances R, Fernandez-Perez C, Lopez-Timoneda F, Calvo-Vecino JM. Perioperative goal-directed hemodynamic therapy in noncardiac surgery: a systematic review and meta-analysis. J Clin Anesth. 2016 Feb;28:105-15. doi: 10.1016/j.jclinane.2015.08.004. Epub 2015 Oct 2.
- Giglio MT, Marucci M, Testini M, Brienza N. Goal-directed haemodynamic therapy and gastrointestinal complications in major surgery: a meta-analysis of randomized controlled trials. Br J Anaesth. 2009 Nov;103(5):637-46. doi: 10.1093/bja/aep279.
- Chau EH, Slinger P. Perioperative fluid management for pulmonary resection surgery and esophagectomy. Semin Cardiothorac Vasc Anesth. 2014 Mar;18(1):36-44. doi: 10.1177/1089253213491014. Epub 2013 May 29.
- Lee JH, Jeon Y, Bahk JH, Gil NS, Hong DM, Kim JH, Kim HJ. Pulse pressure variation as a predictor of fluid responsiveness during one-lung ventilation for lung surgery using thoracotomy: randomised controlled study. Eur J Anaesthesiol. 2011 Jan;28(1):39-44. doi: 10.1097/EJA.0b013e32834089cf.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 september 2017
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 januari 2020
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 maart 2020
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
24 juli 2017
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
30 juli 2017
Eerst geplaatst (Werkelijk)
2 augustus 2017
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
22 april 2020
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
21 april 2020
Laatst geverifieerd
1 april 2020
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
- 2017041102
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Vloeistof therapie
-
Indonesia UniversityWerving
-
University of California, San FranciscoNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); National Institute of Nursing...VoltooidHartfalen, congestiefVerenigde Staten
-
Nanogen, Inc.Centers for Disease Control and PreventionGeschorst
-
Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo...Nog niet aan het wervenPatiënten met een radiologisch, klinisch en anamnestisch beeld dat compatibel is met een nieuwe diagnose van glioblastoom
-
University of CalgaryAlberta Health servicesVoltooid
-
Nova Scotia Health AuthorityVoltooid
-
Karaman Training and Research HospitalVoltooidPostoperatieve misselijkheid en brakenKalkoen
-
Nanogen, Inc.Geschorst
-
Gabriele Baldini, MD, MSc, Assistant ProfessorVoltooid
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...WervingEierstokkanker | Vochtteveel | Hemodynamische instabiliteitItalië