Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Tweemaal daags Tacrolimus en Everolimus Converteren naar Eenmaal daags Tacrolimus en Everolimus bij ontvanger van levertransplantatie

4 juni 2020 bijgewerkt door: Wei-Chen Lee, Chang Gung Memorial Hospital

Een zes maanden durend, prospectief pilotonderzoek in één centrum ter bepaling van de farmacokinetiek en effectiviteit van tweemaal daags tacolimus- en everolimusregime Omzetting naar eenmaal daags tacolimus- en everolimusregime bij levertransplantatiepatiënten

Er is vastgesteld dat het niet naleven van het regime van immunosuppressiva langdurig transplantaatfalen en overlijden kan veroorzaken bij ontvangers van een orgaantransplantaat. Daarom kan vereenvoudiging van het immunosuppressieregime door de dagelijkse doseringsfrequentie te verminderen de uitkomst op de lange termijn verbeteren. De onderzoekers zullen de farmacokinetiek en veiligheidsprofielen onderzoeken van ontvangers van een stabiele levertransplantatie die tweemaal daags een TAC met EVR (BID)-regime krijgen en vervolgens worden omgezet naar een eenmaal daags TAC met EVR (QD)-regime gedurende een studieperiode van 6 maanden na de conversie.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

Gerandomiseerd onderzoek naar everolimus (EVR) met gereduceerd tacrolimus (TAC)-regime na levertransplantatie heeft een vergelijkbare incidentie van samengesteld werkzaamheidsfalen aangetoond als een standaard tacrolimus-regime, maar met een superieure nierfunctie gedurende maximaal drie jaar. Recente onderzoeken hebben vergelijkbare werkzaamheids- en veiligheidsprofielen aangetoond bij ontvangers van een levertransplantaat die tacrolimus eenmaal daags (QD) en tacrolimus tweemaal daags (BID) kregen. Bij niertransplantatie heeft eenmaal daags everolimus (QD)-regime zijn veiligheid en effectiviteit aangetoond. Er is vastgesteld dat het niet naleven van het regime van immunosuppressiva langdurig transplantaatfalen en overlijden kan veroorzaken bij ontvangers van een orgaantransplantaat. Daarom is vereenvoudiging van het immunosuppressieregime (bijv. TAC met EVR) door de dagelijkse doseringsfrequentie te verlagen, kan het resultaat op de lange termijn verbeteren. Er is echter weinig bekend over de effectiviteit en veiligheid van het gecombineerde TAC en EVR eenmaal daags (QD) regime bij ontvangers van een levertransplantatie. De onderzoeker zal de farmacokinetiek en veiligheidsprofielen onderzoeken van stabiele levertransplantaatontvangers die tweemaal daags een TAC met EVR (BID)-regime krijgen en vervolgens worden omgezet naar een eenmaal daags TAC met EVR (QD)-regime gedurende een studieperiode van 6 maanden na de conversie.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

10

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Taoyuan, Taiwan
        • Chang Gung Memorial Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Belangrijkste opnamecriteria

Ontvangers van een stabiele levertransplantatie komen in aanmerking voor opname in deze studie en moeten aan alle volgende criteria voldoen:

  1. Ontvangers van levertransplantaties hebben minstens 6+1 maanden voorafgaand aan inschrijving levertransplantaties ondergaan
  2. Ontvangers van levertransplantaties hebben geen acute afstotingsepisoden binnen 3 maanden voorafgaand aan de inschrijving en zijn klinisch stabiel
  3. Ontvangers van een levertransplantatie zijn behandeld met een tweemaal daags regime van tacrolimus (TAC) plus everolimus (EVR) en de TAC- en EVR-dalspiegels zijn gedurende ten minste 6 weken voorafgaand aan inschrijving binnen de beoogde bereiken gebleven
  4. Geef schriftelijke geïnformeerde toestemming voorafgaand aan opname.
  5. Ontvangers van een levertransplantatie die tussen de 18 en 65 jaar oud zijn van een primaire levertransplantatie
  6. Allotransplantaat functioneert op een acceptabel niveau zoals gedefinieerd door de ASAT-, ALAT-, totaal-bilirubinespiegels ≤3 keer ULN voorafgaand aan inschrijving.
  7. Afgekort MDRD eGFR ≥ 30 ml/min/1,73 m2. Belangrijkste uitsluitingscriteria

Patiënten die aan een van de volgende criteria voldoen, komen niet in aanmerking voor opname in deze studie:

  1. Patiënten die meerdere solide orgaan- of eilandcelweefseltransplantaties hebben ondergaan, of eerder een orgaan- of weefseltransplantatie hebben ondergaan. Patiënten die een gecombineerde lever-niertransplantatie hebben ondergaan.
  2. Geschiedenis van maligniteit van een orgaansysteem (anders dan gelokaliseerd basaalcelcarcinoom van de huid), behandeld of onbehandeld, in de afgelopen 5 jaar, ongeacht of er aanwijzingen zijn voor lokaal recidief of metastasen.
  3. Bestaan ​​van een chirurgische, medische of mentale aandoening, anders dan de huidige transplantatie, die, naar de mening van de onderzoeker, de doelstellingen van het onderzoek zou kunnen verstoren.
  4. Zwangere of zogende (zogende) vrouwen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ander
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Tacrolimus en Everolimus BID

TAC BID (C0 2,5-5 ng/ml) EVR BID (1,0 mg BID gericht op C0 3-8 ng/ml)

Andere namen:

  • Progr
  • Advagraf
  • Zortress
  • Certican

In de TAC- en EVR BID-arm wordt everolimus gestart met een dosis van 1,0 mg BID binnen 24 uur na randomisatie, waarbij de dosis vanaf dag 5 wordt aangepast om de dalconcentratie (C0) binnen het bereik van 3-8 ng/ml te houden. Tacrolimus wordt gestart met een dosis van 0,15 mg/kg tweemaal daags en vervolgens afgebouwd naar 0,10 mg/kg tweemaal daags om de dalconcentratie (C0) binnen het bereik van 2,5-5 ng/ml te houden.

In de TAC- en EVR QD-arm wordt everolimus gestart met een dosis van 2,0 mg QD binnen 24 uur na randomisatie, waarbij de dosis vanaf dag 5 wordt aangepast om de dalconcentratie (C0) binnen het bereik van 3-8 ng/ml te houden. Tacrolimus wordt gestart met een dosis van 0,1-0,2 mg/kg/dag QD om de dalconcentratie (C0) binnen het bereik van 2,5-5 ng/ml te houden.

Andere namen:
  • Progr
  • Certican
  • Zortress
  • Advagraf
Experimenteel: Tacrolimus en Everolimus QD

TAC QD (C0 2,5-5 ng/ml) EVR QD (2,0 mg QD gericht op C0 3-8 ng/ml)

Andere namen:

  • Progr
  • Advagraf
  • Zortress
  • Certican

In de TAC- en EVR BID-arm wordt everolimus gestart met een dosis van 1,0 mg BID binnen 24 uur na randomisatie, waarbij de dosis vanaf dag 5 wordt aangepast om de dalconcentratie (C0) binnen het bereik van 3-8 ng/ml te houden. Tacrolimus wordt gestart met een dosis van 0,15 mg/kg tweemaal daags en vervolgens afgebouwd naar 0,10 mg/kg tweemaal daags om de dalconcentratie (C0) binnen het bereik van 2,5-5 ng/ml te houden.

In de TAC- en EVR QD-arm wordt everolimus gestart met een dosis van 2,0 mg QD binnen 24 uur na randomisatie, waarbij de dosis vanaf dag 5 wordt aangepast om de dalconcentratie (C0) binnen het bereik van 3-8 ng/ml te houden. Tacrolimus wordt gestart met een dosis van 0,1-0,2 mg/kg/dag QD om de dalconcentratie (C0) binnen het bereik van 2,5-5 ng/ml te houden.

Andere namen:
  • Progr
  • Certican
  • Zortress
  • Advagraf

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Om het farmacokinetisch profiel van everolimus en tacrolimus bij levertransplantatiepatiënten op AUC (area under the curve) te evalueren
Tijdsspanne: 6 maanden
Gebied onder de curve plasmaconcentratie versus tijd (AUC)
6 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: WeiChen Lee, MD, Chang Gung Memorial Hospital

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 januari 2016

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 juni 2019

Studie voltooiing (Werkelijk)

30 mei 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

1 februari 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

21 augustus 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

22 augustus 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

5 juni 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 juni 2020

Laatst geverifieerd

1 juni 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Onbeslist

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Levertransplantatie

Klinische onderzoeken op Tacrolimus en Everolimus

Abonneren