- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03380468
Adjuvante chemotherapie voor hoog postoperatief recidiefrisico stadium pI longadenocarcinoom (ECTOP-1004)
Adjuvante chemotherapie versus observatie bij volledig gereseceerd stadium I longadenocarcinoom met hoog risico op postoperatief recidief
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Achtergrond:
De behandeling van longkanker varieert afhankelijk van het klinische en pathologische stadium. Voor stadium I longadenocarcinoom is radicale chirurgie de eerste voorkeursbehandeling en wordt adjuvante chemotherapie meestal niet aanbevolen vanwege een goede prognose en een relatief laag postoperatief recidiefpercentage. Toch zullen een aantal pI-patiënten in het stadium een terugval krijgen na een operatie, waaronder sterk geassocieerd met solide subtype, micropapillair subtype, vasculaire betrokkenheid, pleurale betrokkenheid en lage differentiatie. Onlangs hebben enkele retrospectieve onderzoeken een significant overlevingsvoordeel van adjuvante chemotherapie aangetoond voor dergelijke pI-patiënten met een hoog recidiefrisico, maar er ontbreekt bewijs van prospectieve gerandomiseerde klinische onderzoeken.
Objectief:
- Major: om de ziektevrije overleving en de totale overleving van volledig gereseceerde pI-patiënten met een hoog recidiefrisico uit beide armen te vergelijken (adjuvante chemotherapie vs. observatie)
- Om de veiligheid en werkzaamheid te beoordelen van chemotherapieregime cisplatine plus pemetrexed bij patiënten met een hoog recidiefrisico in het stadium van volledige resectie van pI.
- Klinische pathologische kenmerken en prognose-informatie verzamelen van stadium pI-patiënten met solide subtype, micropapillair subtype, vasculaire betrokkenheid, pleurale betrokkenheid en lage differentiatie.
- Om de associatie tussen leeftijd, geslacht, rookgeschiedenis, pathologische subtypes, histologische differentiatie, pleurale betrokkenheid, vasculaire betrokkenheid en drijvende mutaties te bepalen.
Randomisatie:
Alle ingeschreven patiënten worden geregistreerd in het computersysteem. Blanco randomisatie zal worden uitgevoerd met behulp van digitale randomisatiesoftware, ten minste 1 week voor de eerste keer chemotherapie of observatie.
Beoordeling prechemotherapie: voor alle patiënten die zijn ingeschreven, moet het postoperatieve fysieke of laboratoriumonderzoek even gekwalificeerd zijn, ongeacht in welke groep ze zich bevinden. Patiënten met groepsadjuvante chemotherapie zullen voorafgaand aan de chemotherapie laboratoriumonderzoeken ondergaan om de bloedcellen en de leverfunctie te testen met inachtneming van de veiligheid als routine.
Opvolgen:
Gedurende het onderzoek worden patiënten gedurende de eerste drie jaar om de 4 maanden gevolgd en gedurende het vierde tot en met vijfde jaar om de zes maanden. Long multi-detector row computertomografie (MDCT) en echografie van de buik zullen twee keer per jaar worden uitgevoerd; bot-SPECT-scan en verbeterde hersen-MRI-scan zullen routinematig per jaar worden uitgevoerd. Patiënten zullen worden voorgesteld om de jaarlijkse follow-up voort te zetten na het onderzoek.
Belangrijkste onderzoeksvariabelen:
Primair eindpunt: ziektevrije overleving in de twee armen
Secundaire eindpunten:
- Algemeen overleven
- Herhalingspatroon: Locoregionaal recidief, gemetastaseerd recidief of beide
- Kwaliteit van leven: beoordeeld met Eastern Cooperative Oncology Group- vragenlijst over kwaliteit van leven (EORTC QLQ-C30/-LC13) schaal.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Haiquan Chen, MD
- Telefoonnummer: 1707 +86-21 64175590
- E-mail: hqchen1@yahoo.com
Studie Locaties
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, China, 200032
- Werving
- Fudan University Cancer Center
-
Contact:
- Chen Haiquan, MD
- Telefoonnummer: 1707 +86-21 64175590
- E-mail: hqchen1@yahoo.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Stadium pI-longadenocarcinoom bevestigd door in formaline gefixeerd, in paraffine ingebed tumorweefsel, volledige resectie met mediastinale lymfeklierdissectie
- Voldoe aan een van de volgende voorwaarden: a, solide overheersende adenocarcinomen; b, micropapillair overheersend adenocarcinoom; c, lage differentiatie, niet in staat om histologische subtypen te identificeren; d, pleurale betrokkenheid; e, vasculaire betrokkenheid met vaste subtypecomponent of micropapillaire component.
- Leeftijd 18-70 jaar oud.
- Eastern Cooperative Oncology Group score standaard (ECOG) status 0-1.
- Medische toestand maakt adjuvante chemotherapie mogelijk.
- Patiënten accepteren het protocol van de klinische proef en het ondertekende formulier voor geïnformeerde toestemming (ICF).
Uitsluitingscriteria:
- Gelijktijdige andere maligniteiten
- Eerdere chemotherapie en/of bestralingstherapie voor longkanker
- Longkanker van het centrale type
- Gelijktijdige andere niet-uitgesneden verdachte knobbeltjes of massa's in de longen
- Medische aandoening die geen behandeling of follow-up volgens het protocol toelaat, of ECOG-status >1.
- Zwangere of zogende vrouwen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Cisplatine plus pemetrexed
Geneesmiddel: cisplatine 75 mg/m2 iv Geneesmiddel: pemetrexed 500 mg/m2 iv
|
cisplatine 75 mg/m2 iv; pemetrexed 500mg/m2 iv
|
|
Geen tussenkomst: Observatie
Alleen observatie en follow-up
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Recidiefvrije overleving (RFS)
Tijdsspanne: tot 5 jaar
|
vanaf de datum van randomisatie tot de datum waarop tekenen van terugval worden vertoond, inclusief bewijs van medisch beeld of pathologie.
|
tot 5 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: tot 5 jaar
|
vanaf de datum van randomisatie tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook, intrekking van toestemming of het einde van het onderzoek.
|
tot 5 jaar
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Herhalingspatroon
Tijdsspanne: tot 5 jaar
|
locoregionaal recidief, metastatisch recidief of beide.
|
tot 5 jaar
|
|
Kwaliteit van het leven
Tijdsspanne: tot 5 jaar
|
beoordeeld met Eastern Cooperative Oncology Group-kwaliteit van leven vragenlijst (EORTC QLQ-C30/-LC13) schaal. Beschrijving van EORTC QLQ-C30/- LC13: De volledige naam van de schaal is Eastern Cooperative Oncology Group- vragenlijst over de kwaliteit van leven, inclusief een kernschaal (EORTC QLQ-C30, versie 3.0) en een module gespecificeerd voor longkanker (EORTC QLQ-LC13). De schaal is geautoriseerd door de afdeling Kwaliteit van Leven, Hoofdkwartier EORTC (E Mounierlaan 83 - B11, 1200 Brussel BELGIË) voor wetenschappelijk onderzoek. De schaal loopt in score van 0 tot 100. Een hogere score staat voor een betere gezondheidstoestand. |
tot 5 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Haiquan Chen, MD, Fudan University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Chen W, Zheng R, Baade PD, Zhang S, Zeng H, Bray F, Jemal A, Yu XQ, He J. Cancer statistics in China, 2015. CA Cancer J Clin. 2016 Mar-Apr;66(2):115-32. doi: 10.3322/caac.21338. Epub 2016 Jan 25.
- Strauss GM, Herndon JE 2nd, Maddaus MA, Johnstone DW, Johnson EA, Harpole DH, Gillenwater HH, Watson DM, Sugarbaker DJ, Schilsky RL, Vokes EE, Green MR. Adjuvant paclitaxel plus carboplatin compared with observation in stage IB non-small-cell lung cancer: CALGB 9633 with the Cancer and Leukemia Group B, Radiation Therapy Oncology Group, and North Central Cancer Treatment Group Study Groups. J Clin Oncol. 2008 Nov 1;26(31):5043-51. doi: 10.1200/JCO.2008.16.4855. Epub 2008 Sep 22.
- Aaronson NK, Ahmedzai S, Bergman B, Bullinger M, Cull A, Duez NJ, Filiberti A, Flechtner H, Fleishman SB, de Haes JC, et al. The European Organization for Research and Treatment of Cancer QLQ-C30: a quality-of-life instrument for use in international clinical trials in oncology. J Natl Cancer Inst. 1993 Mar 3;85(5):365-76. doi: 10.1093/jnci/85.5.365.
- Kelsey CR, Marks LB, Hollis D, Hubbs JL, Ready NE, D'Amico TA, Boyd JA. Local recurrence after surgery for early stage lung cancer: an 11-year experience with 975 patients. Cancer. 2009 Nov 15;115(22):5218-27. doi: 10.1002/cncr.24625.
- Huang H, Wang T, Hu B, Pan C. Visceral pleural invasion remains a size-independent prognostic factor in stage I non-small cell lung cancer. Ann Thorac Surg. 2015 Apr;99(4):1130-9. doi: 10.1016/j.athoracsur.2014.11.052. Epub 2015 Feb 20.
- Zhang Y, Li J, Wang R, Li Y, Pan Y, Cai D, Hu H, Li H, Ye T, Luo X, Zhang Y, Li B, Shen L, Sun Y, Chen H. The prognostic and predictive value of solid subtype in invasive lung adenocarcinoma. Sci Rep. 2014 Nov 24;4:7163. doi: 10.1038/srep07163.
- Zhang Y, Wang R, Cai D, Li Y, Pan Y, Hu H, Wang L, Li H, Ye T, Luo X, Zhang Y, Li B, Shen L, Sun Y, Chen H. A comprehensive investigation of molecular features and prognosis of lung adenocarcinoma with micropapillary component. J Thorac Oncol. 2014 Dec;9(12):1772-8. doi: 10.1097/JTO.0000000000000341.
- Yoshizawa A, Motoi N, Riely GJ, Sima CS, Gerald WL, Kris MG, Park BJ, Rusch VW, Travis WD. Impact of proposed IASLC/ATS/ERS classification of lung adenocarcinoma: prognostic subgroups and implications for further revision of staging based on analysis of 514 stage I cases. Mod Pathol. 2011 May;24(5):653-64. doi: 10.1038/modpathol.2010.232. Epub 2011 Jan 21.
- Shimada Y, Saji H, Yoshida K, Kakihana M, Honda H, Nomura M, Usuda J, Kajiwara N, Ohira T, Ikeda N. Pathological vascular invasion and tumor differentiation predict cancer recurrence in stage IA non-small-cell lung cancer after complete surgical resection. J Thorac Oncol. 2012 Aug;7(8):1263-70. doi: 10.1097/JTO.0b013e31825cca6e.
- Al-Alao BS, Gately K, Nicholson S, McGovern E, Young VK, O'Byrne KJ. Prognostic impact of vascular and lymphovascular invasion in early lung cancer. Asian Cardiovasc Thorac Ann. 2014 Jan;22(1):55-64. doi: 10.1177/0218492313478431. Epub 2013 Sep 4.
- Chen YY, Huang TW, Tsai WC, Lin LF, Cheng JB, Lee SC, Chang H. Lymphovascular space invasion and tumor differentiation are predictors for postoperative recurrence in patients with pathological stage I nonsmall cell lung cancer. J Chin Med Assoc. 2014 Aug;77(8):416-21. doi: 10.1016/j.jcma.2014.05.008. Epub 2014 Jul 12.
- Park C, Lee IJ, Jang SH, Lee JW. Factors affecting tumor recurrence after curative surgery for NSCLC: impacts of lymphovascular invasion on early tumor recurrence. J Thorac Dis. 2014 Oct;6(10):1420-8. doi: 10.3978/j.issn.2072-1439.2014.09.31.
- Yano M, Sasaki H, Moriyama S, Kawano O, Hikosaka Y, Fujii Y. Prognostic factors of pathologic stage IB non-small cell lung cancer. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2011;17(1):58-62. doi: 10.5761/atcs.cr.09.01481. Erratum In: Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2011 Apr;17(2):215.
- Jiang L, Liang W, Shen J, Chen X, Shi X, He J, Yang C, He J. The impact of visceral pleural invasion in node-negative non-small cell lung cancer: a systematic review and meta-analysis. Chest. 2015 Oct;148(4):903-911. doi: 10.1378/chest.14-2765.
- Butts CA, Ding K, Seymour L, Twumasi-Ankrah P, Graham B, Gandara D, Johnson DH, Kesler KA, Green M, Vincent M, Cormier Y, Goss G, Findlay B, Johnston M, Tsao MS, Shepherd FA. Randomized phase III trial of vinorelbine plus cisplatin compared with observation in completely resected stage IB and II non-small-cell lung cancer: updated survival analysis of JBR-10. J Clin Oncol. 2010 Jan 1;28(1):29-34. doi: 10.1200/JCO.2009.24.0333. Epub 2009 Nov 23.
- Luo J, Huang Q, Wang R, Han B, Zhang J, Zhao H, Fang W, Luo Q, Yang J, Yang Y, Zhu L, Chen T, Cheng X, Wang Y, Zheng J, Wu H, Xia W, Chen H. Prognostic and predictive value of the novel classification of lung adenocarcinoma in patients with stage IB. J Cancer Res Clin Oncol. 2016 Sep;142(9):2031-40. doi: 10.1007/s00432-016-2192-6. Epub 2016 Jul 5.
- Tsao MS, Marguet S, Le Teuff G, Lantuejoul S, Shepherd FA, Seymour L, Kratzke R, Graziano SL, Popper HH, Rosell R, Douillard JY, Le-Chevalier T, Pignon JP, Soria JC, Brambilla EM. Subtype Classification of Lung Adenocarcinoma Predicts Benefit From Adjuvant Chemotherapy in Patients Undergoing Complete Resection. J Clin Oncol. 2015 Oct 20;33(30):3439-46. doi: 10.1200/JCO.2014.58.8335. Epub 2015 Apr 27.
- Liu CH, Peng YJ, Wang HH, Chen YC, Tsai CL, Chian CF, Huang TW. Heterogeneous prognosis and adjuvant chemotherapy in pathological stage I non-small cell lung cancer patients. Thorac Cancer. 2015 Sep;6(5):620-8. doi: 10.1111/1759-7714.12233. Epub 2015 Feb 27.
- Park SY, Lee JG, Kim J, Byun GE, Bae MK, Lee CY, Kim DJ, Chung KY. Efficacy of platinum-based adjuvant chemotherapy in T2aN0 stage IB non-small cell lung cancer. J Cardiothorac Surg. 2013 Jun 11;8:151. doi: 10.1186/1749-8090-8-151.
- Tsuchiya T, Akamine S, Muraoka M, Kamohara R, Tsuji K, Urabe S, Honda S, Yamasaki N. Stage IA non-small cell lung cancer: vessel invasion is a poor prognostic factor and a new target of adjuvant chemotherapy. Lung Cancer. 2007 Jun;56(3):341-8. doi: 10.1016/j.lungcan.2007.01.019. Epub 2007 Mar 9.
- Zhang H, Lu C, Lu Y, Yu B, Lv F, Zhu Z. The predictive and prognostic values of factors associated with visceral pleural involvement in resected lung adenocarcinomas. Onco Targets Ther. 2016 Apr 20;9:2337-48. doi: 10.2147/OTT.S100965. eCollection 2016.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van de luchtwegen
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Longziekten
- Neoplasmata per site
- Carcinoom
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Neoplasmata van de luchtwegen
- Thoracale neoplasmata
- Longneoplasmata
- Adenocarcinoom
- Adenocarcinoom van de longen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Nucleïnezuursyntheseremmers
- Enzymremmers
- Antineoplastische middelen
- Foliumzuurantagonisten
- Pemetrexed
Andere studie-ID-nummers
- ECTOP-1004
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Longneoplasmata
-
Taichung Veterans General HospitalVoltooidCardiotoxiciteit | Niet-kleincellig longcarcinoom (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Geneesmiddelgerelateerde bijwerkingen en ongewenste reacties (MeSH-term) | Egfr TyrosinekinaseremmerTaiwan
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaWervingBorstkanker | Eierstokkanker | Colo-rectale kanker | Melanoom (huidkanker) | Niet-kleincellig longcarcinoom (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Italië
Klinische onderzoeken op cisplatine plus pemetrexed
-
Fudan UniversityNog niet aan het werven
-
Tang-Du HospitalWervingSlokdarm plaveiselcelcarcinoomChina
-
Third Military Medical UniversityOnbekendBehandeling | Diagnose stellen van ziekten | Longadenocarcinoom, stadium I | Circulerende tumorcellenChina
-
The First Affiliated Hospital of Henan University...Nog niet aan het werven
-
Hunan Province Tumor HospitalWervingLongadenocarcinoom | ALK-genmutatie | ImmunotherapieChina
-
Changhai HospitalActief, niet wervendNeoadjuvante therapie | Urotheelcarcinoom Ureter | Urotheelcarcinoom van de bovenste urinewegenChina
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...WervingHoofd-halskanker PlaveiselcelcarcinoomChina
-
Shanghai Chest HospitalVoltooidLongadenocarcinoom | EGFR activerende mutatie
-
Revolution Medicines, Inc.Summit TherapeuticsWervingNSCLC | Geavanceerde solide tumoren | Niet-kleincellige longkanker (NSCLC) | Metastatische solide tumoren | CRC | Colorectale kanker (CRC)Verenigde Staten
-
Henan Provincial People's HospitalChia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.OnbekendNiet-plaveiselcel niet-kleincellige longkankerChina