- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03380468
Adjuvantní chemoterapie u vysokého rizika pooperační recidivy ve stádiu pI adenokarcinomu plic (ECTOP-1004)
Adjuvantní chemoterapie versus pozorování u plně resekovaného plicního adenokarcinomu stadia I s vysokým rizikem pooperační recidivy
Přehled studie
Detailní popis
Pozadí:
Léčba rakoviny plic se liší podle klinického a patologického stadia. U adenokarcinomu plic I. stadia je preferovanou iniciální léčbou radikální operace a adjuvantní chemoterapie se obvykle nedoporučuje z důvodu dobré prognózy a relativně nízkého počtu pooperačních recidiv. Přesto u řady pacientů ve stádiu pI dojde po operaci k relapsu, mezi nimiž je vysoce spojeno se solidním podtypem, mikropapilárním podtypem, vaskulárním postižením, pleurálním postižením a nízkou diferenciací. Některé retrospektivní výzkumy nedávno prokázaly významný přínos adjuvantní chemoterapie v přežití u pacientů ve stadiu pI s vysokým rekurentním rizikem, ale chybí důkazy z prospektivních randomizovaných klinických studií.
Objektivní:
- Hlavní: porovnat přežití bez onemocnění a celkové přežití plně resekovaných pacientů ve stádiu pI s vysokým rizikem recidivy z obou ramen (adjuvantní chemoterapie vs. pozorování)
- Posoudit bezpečnost a účinnost chemoterapeutického režimu cisplatina plus pemetrexed u plně resekovaných pacientů ve stadiu pI s vysokým rizikem recidivy.
- Shromáždit klinické patologické charakteristiky a informace o prognóze pacientů ve stádiu pI se solidním podtypem, mikropapilárním podtypem, vaskulárním postižením, pleurálním postižením a nízkou diferenciací.
- Určit souvislost mezi věkem, pohlavím, historií kouření, patologickými podtypy, histologickou diferenciací, postižením pleury, postižením cév a hnacími mutacemi.
Randomizace:
Každý ze zapsaných pacientů bude zaznamenán v počítačovém systému. Blank randomizace bude provedena pomocí digitálního randomizačního softwaru, alespoň 1 týden před první chemoterapií nebo pozorováním.
Hodnocení prechemoterapie: U všech zařazených pacientů by pooperační fyzikální nebo laboratorní vyšetření mělo být stejně kvalifikované bez ohledu na to, do které skupiny budou patřit. Pacienti se skupinovou adjuvantní chemoterapií dostanou před chemoterapií laboratorní vyšetření k testování krevních buněk a jaterních funkcí s ohledem na bezpečnost jako rutinu.
Následovat:
Pacienti budou během výzkumu sledováni každé 4 měsíce po dobu prvních tří let a každých šest měsíců ve čtvrtém až pátém roce. Testy plicní multidetektorové počítačové tomografie (MDCT) a ultrasonografie břicha budou prováděny dvakrát ročně; Snímek SPECT kostí a rozšířený sken mozku MRI se budou provádět každý rok rutinně. Pacientům bude doporučeno, aby po výzkumu pokračovali v ročním sledování.
Hlavní výzkumné proměnné:
Primární cílový bod: Přežití bez onemocnění ve dvou ramenech
Sekundární koncové body:
- Celkové přežití
- Vzorec recidivy: Lokoregionální recidiva, metastatická recidiva nebo obojí
- Kvalita života: hodnocena pomocí Eastern Cooperative Oncology Group – dotazník kvality života (EORTC QLQ-C30/- LC13).
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Haiquan Chen, MD
- Telefonní číslo: 1707 +86-21 64175590
- E-mail: hqchen1@yahoo.com
Studijní místa
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200032
- Nábor
- Fudan University Cancer Center
-
Kontakt:
- Chen Haiquan, MD
- Telefonní číslo: 1707 +86-21 64175590
- E-mail: hqchen1@yahoo.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Adenokarcinom plic ve stádiu pI potvrzený prostřednictvím formalínu fixované nádorové tkáně zalité v parafínu, kompletní resekce s disekcí lymfatických uzlin mediastina
- Splňte jednu z následujících podmínek: a, Solidní převládající adenokarcinomy; b, mikropapilární převládající adenokarcinom; c, nízká diferenciace, neschopnost identifikovat histologické podtypy; d, pleurální postižení; e, vaskulární postižení pevnou subtypovou složkou nebo mikropapilární složkou.
- Ve věku 18-70 let.
- Stav skóre standardu Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1.
- Zdravotní stav umožňuje adjuvantní chemoterapii.
- Pacienti přijímají protokol klinické studie a podepsaný formulář informovaného souhlasu (ICF).
Kritéria vyloučení:
- Souběžné další malignity
- Předchozí chemoterapie a/nebo radiační terapie rakoviny plic
- Rakovina plic centrálního typu
- Souběžně s jinými neresekovanými podezřelými uzly nebo útvary v plicích
- Zdravotní stav, který neumožňuje léčbu nebo sledování podle protokolu, nebo stav ECOG >1.
- Těhotné nebo kojící ženy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Cisplatina plus pemetrexed
Lék: cisplatina 75 mg/m2 iv Lék: pemetrexed 500 mg/m2 iv
|
cisplatina 75 mg/m2 iv; pemetrexed 500 mg/m2 iv
|
Žádný zásah: Pozorování
Pouze pozorování a sledování
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Přežití bez recidivy (RFS)
Časové okno: až 5 let
|
od data randomizace do data, kdy se projeví známky relapsu, včetně důkazů lékařského obrazu nebo patologie.
|
až 5 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: až 5 let
|
od data randomizace do data úmrtí z jakékoli příčiny, odvolání souhlasu nebo ukončení studie.
|
až 5 let
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Vzorec opakování
Časové okno: až 5 let
|
lokoregionální recidivy, metastatické recidivy nebo obojí.
|
až 5 let
|
Kvalita života
Časové okno: až 5 let
|
hodnoceno pomocí dotazníku kvality života Eastern Cooperative Oncology Group (EORTC QLQ-C30/- LC13). Popis EORTC QLQ-C30/- LC13: Úplný název škály je Eastern Cooperative Oncology Group – dotazník kvality života, včetně základní škály (EORTC QLQ-C30, verze 3.0) a modulu určeného pro rakovinu plic (EORTC QLQ-LC13). Váha je schválena oddělením kvality života, ústředí EORTC (Avenue E Mounier 83 - B11, 1200 Brusel BELGIE) pro vědecký výzkum. Rozsah skóre se pohybuje od 0 do 100. Vyšší skóre znamená lepší zdravotní stav. |
až 5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Haiquan Chen, MD, Fudan University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Chen W, Zheng R, Baade PD, Zhang S, Zeng H, Bray F, Jemal A, Yu XQ, He J. Cancer statistics in China, 2015. CA Cancer J Clin. 2016 Mar-Apr;66(2):115-32. doi: 10.3322/caac.21338. Epub 2016 Jan 25.
- Strauss GM, Herndon JE 2nd, Maddaus MA, Johnstone DW, Johnson EA, Harpole DH, Gillenwater HH, Watson DM, Sugarbaker DJ, Schilsky RL, Vokes EE, Green MR. Adjuvant paclitaxel plus carboplatin compared with observation in stage IB non-small-cell lung cancer: CALGB 9633 with the Cancer and Leukemia Group B, Radiation Therapy Oncology Group, and North Central Cancer Treatment Group Study Groups. J Clin Oncol. 2008 Nov 1;26(31):5043-51. doi: 10.1200/JCO.2008.16.4855. Epub 2008 Sep 22.
- Aaronson NK, Ahmedzai S, Bergman B, Bullinger M, Cull A, Duez NJ, Filiberti A, Flechtner H, Fleishman SB, de Haes JC, et al. The European Organization for Research and Treatment of Cancer QLQ-C30: a quality-of-life instrument for use in international clinical trials in oncology. J Natl Cancer Inst. 1993 Mar 3;85(5):365-76. doi: 10.1093/jnci/85.5.365.
- Kelsey CR, Marks LB, Hollis D, Hubbs JL, Ready NE, D'Amico TA, Boyd JA. Local recurrence after surgery for early stage lung cancer: an 11-year experience with 975 patients. Cancer. 2009 Nov 15;115(22):5218-27. doi: 10.1002/cncr.24625.
- Huang H, Wang T, Hu B, Pan C. Visceral pleural invasion remains a size-independent prognostic factor in stage I non-small cell lung cancer. Ann Thorac Surg. 2015 Apr;99(4):1130-9. doi: 10.1016/j.athoracsur.2014.11.052. Epub 2015 Feb 20.
- Zhang Y, Li J, Wang R, Li Y, Pan Y, Cai D, Hu H, Li H, Ye T, Luo X, Zhang Y, Li B, Shen L, Sun Y, Chen H. The prognostic and predictive value of solid subtype in invasive lung adenocarcinoma. Sci Rep. 2014 Nov 24;4:7163. doi: 10.1038/srep07163.
- Zhang Y, Wang R, Cai D, Li Y, Pan Y, Hu H, Wang L, Li H, Ye T, Luo X, Zhang Y, Li B, Shen L, Sun Y, Chen H. A comprehensive investigation of molecular features and prognosis of lung adenocarcinoma with micropapillary component. J Thorac Oncol. 2014 Dec;9(12):1772-8. doi: 10.1097/JTO.0000000000000341.
- Yoshizawa A, Motoi N, Riely GJ, Sima CS, Gerald WL, Kris MG, Park BJ, Rusch VW, Travis WD. Impact of proposed IASLC/ATS/ERS classification of lung adenocarcinoma: prognostic subgroups and implications for further revision of staging based on analysis of 514 stage I cases. Mod Pathol. 2011 May;24(5):653-64. doi: 10.1038/modpathol.2010.232. Epub 2011 Jan 21.
- Shimada Y, Saji H, Yoshida K, Kakihana M, Honda H, Nomura M, Usuda J, Kajiwara N, Ohira T, Ikeda N. Pathological vascular invasion and tumor differentiation predict cancer recurrence in stage IA non-small-cell lung cancer after complete surgical resection. J Thorac Oncol. 2012 Aug;7(8):1263-70. doi: 10.1097/JTO.0b013e31825cca6e.
- Al-Alao BS, Gately K, Nicholson S, McGovern E, Young VK, O'Byrne KJ. Prognostic impact of vascular and lymphovascular invasion in early lung cancer. Asian Cardiovasc Thorac Ann. 2014 Jan;22(1):55-64. doi: 10.1177/0218492313478431. Epub 2013 Sep 4.
- Chen YY, Huang TW, Tsai WC, Lin LF, Cheng JB, Lee SC, Chang H. Lymphovascular space invasion and tumor differentiation are predictors for postoperative recurrence in patients with pathological stage I nonsmall cell lung cancer. J Chin Med Assoc. 2014 Aug;77(8):416-21. doi: 10.1016/j.jcma.2014.05.008. Epub 2014 Jul 12.
- Park C, Lee IJ, Jang SH, Lee JW. Factors affecting tumor recurrence after curative surgery for NSCLC: impacts of lymphovascular invasion on early tumor recurrence. J Thorac Dis. 2014 Oct;6(10):1420-8. doi: 10.3978/j.issn.2072-1439.2014.09.31.
- Yano M, Sasaki H, Moriyama S, Kawano O, Hikosaka Y, Fujii Y. Prognostic factors of pathologic stage IB non-small cell lung cancer. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2011;17(1):58-62. doi: 10.5761/atcs.cr.09.01481. Erratum In: Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2011 Apr;17(2):215.
- Jiang L, Liang W, Shen J, Chen X, Shi X, He J, Yang C, He J. The impact of visceral pleural invasion in node-negative non-small cell lung cancer: a systematic review and meta-analysis. Chest. 2015 Oct;148(4):903-911. doi: 10.1378/chest.14-2765.
- Butts CA, Ding K, Seymour L, Twumasi-Ankrah P, Graham B, Gandara D, Johnson DH, Kesler KA, Green M, Vincent M, Cormier Y, Goss G, Findlay B, Johnston M, Tsao MS, Shepherd FA. Randomized phase III trial of vinorelbine plus cisplatin compared with observation in completely resected stage IB and II non-small-cell lung cancer: updated survival analysis of JBR-10. J Clin Oncol. 2010 Jan 1;28(1):29-34. doi: 10.1200/JCO.2009.24.0333. Epub 2009 Nov 23.
- Luo J, Huang Q, Wang R, Han B, Zhang J, Zhao H, Fang W, Luo Q, Yang J, Yang Y, Zhu L, Chen T, Cheng X, Wang Y, Zheng J, Wu H, Xia W, Chen H. Prognostic and predictive value of the novel classification of lung adenocarcinoma in patients with stage IB. J Cancer Res Clin Oncol. 2016 Sep;142(9):2031-40. doi: 10.1007/s00432-016-2192-6. Epub 2016 Jul 5.
- Tsao MS, Marguet S, Le Teuff G, Lantuejoul S, Shepherd FA, Seymour L, Kratzke R, Graziano SL, Popper HH, Rosell R, Douillard JY, Le-Chevalier T, Pignon JP, Soria JC, Brambilla EM. Subtype Classification of Lung Adenocarcinoma Predicts Benefit From Adjuvant Chemotherapy in Patients Undergoing Complete Resection. J Clin Oncol. 2015 Oct 20;33(30):3439-46. doi: 10.1200/JCO.2014.58.8335. Epub 2015 Apr 27.
- Liu CH, Peng YJ, Wang HH, Chen YC, Tsai CL, Chian CF, Huang TW. Heterogeneous prognosis and adjuvant chemotherapy in pathological stage I non-small cell lung cancer patients. Thorac Cancer. 2015 Sep;6(5):620-8. doi: 10.1111/1759-7714.12233. Epub 2015 Feb 27.
- Park SY, Lee JG, Kim J, Byun GE, Bae MK, Lee CY, Kim DJ, Chung KY. Efficacy of platinum-based adjuvant chemotherapy in T2aN0 stage IB non-small cell lung cancer. J Cardiothorac Surg. 2013 Jun 11;8:151. doi: 10.1186/1749-8090-8-151.
- Tsuchiya T, Akamine S, Muraoka M, Kamohara R, Tsuji K, Urabe S, Honda S, Yamasaki N. Stage IA non-small cell lung cancer: vessel invasion is a poor prognostic factor and a new target of adjuvant chemotherapy. Lung Cancer. 2007 Jun;56(3):341-8. doi: 10.1016/j.lungcan.2007.01.019. Epub 2007 Mar 9.
- Zhang H, Lu C, Lu Y, Yu B, Lv F, Zhu Z. The predictive and prognostic values of factors associated with visceral pleural involvement in resected lung adenocarcinomas. Onco Targets Ther. 2016 Apr 20;9:2337-48. doi: 10.2147/OTT.S100965. eCollection 2016.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Plicní onemocnění
- Novotvary podle místa
- Karcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Novotvary plic
- Adenokarcinom
- Adenokarcinom plic
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Antagonisté kyseliny listové
- Pemetrexed
Další identifikační čísla studie
- ECTOP-1004
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Novotvary plic
-
Indiana UniversityRichard L. Roudebush VA Medical CenterDokončeno
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoNeuroendokrinní nádory | Advanced NET of GI Origin | Advanced NET of Lung OriginSpojené státy, Kolumbie, Itálie, Tchaj-wan, Spojené království, Belgie, Česko, Německo, Japonsko, Saudská arábie, Kanada, Holandsko, Španělsko, Korejská republika, Libanon, Rakousko, Čína, Řecko, Jižní Afrika, Thajsko, Maďarsko, Krocan a více
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsDokončenoKarcinom | Non Small Cell LungSpojené státy, Francie, Kanada, Brazílie, Polsko, Rumunsko, Ruská Federace, Německo, Itálie, Holandsko, Portugalsko, Španělsko, Švédsko, Bulharsko, Estonsko, Indie, Malajsie, Singapur, Tchaj-wan, Česká republika, Argentina, Finsko, Ma... a více
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeRakovina plic | Poranění plic | Bleb Lung
-
University of LorraineDokončenoDítě, Pouze | Spontánní pneumotorax | Idiopatický pneumotorax | Bleb LungFrancie
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.NeznámýNon Small Cell LungČína
Klinické studie na cisplatina plus pemetrexed
-
The University of Tennessee, KnoxvilleNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); Cherokee...DokončenoObezita | Dětská obezitaSpojené státy
-
ResMedDokončenoSpánková apnoe, obstrukční | Spánková apnoe, centrálníNěmecko
-
Alma Lasers Inc.Neznámý
-
Vanderbilt University Medical CenterNáborRakovina prsuSpojené státy
-
Ethicon, Inc.Dokončeno
-
Farmaceutici Damor SpaNáborRány a zranění | Infekce rány | Hojení ranItálie
-
Zhejiang Cancer HospitalNáborAdenokarcinom žlučovodůČína
-
University of California, San FranciscoDokončenoExperimentální podmínky TCT | Kontrolovaný stav CGSpojené státy
-
Hospital General Universitario Gregorio MarañonInstituto de Salud Carlos IIIDokončenoResekce plicŠpanělsko
-
University of Maryland, BaltimoreNational Institute on Aging (NIA)Dokončeno