Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Effect van strategieën om de samenwerking en communicatie tussen huisarts en verpleegkundige te verbeteren (interprof ACT)

13 juli 2022 bijgewerkt door: Karsten Gavenis, University Medical Center Goettingen

Effecten van strategieën om de samenwerking en communicatie tussen huisarts en verpleegkundige te verbeteren met betrekking tot ziekenhuisopnames van verpleeghuisbewoners.

Eerder werden zes maatregelen ontwikkeld voor een betere samenwerking van huisartsen en verpleegkundigen in verpleeghuizen in een kwalitatief meerstappen bottom-up proces. Deze maatregelen, samengevat als de interprof ACT-interventie, zullen de informatiestroom en de communicatie tussen de betrokken partijen verbeteren en leiden tot meer transparantie en effectiviteit met betrekking tot behandelbeslissingen van verpleeghuisbewoners. Het belangrijkste doel van deze proef is het onderzoeken van de klinische effectiviteit van interprof ACT. De belangrijkste hypothese is dat implementatie van interprof ACT de cumulatieve incidentie van ziekenhuisopnames van verpleeghuisbewoners binnen 12 maanden reduceert van 50% naar 35% (15% absolute reductie).

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

680

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Göttingen, Duitsland
        • Department of General Practice, University Medical Center Göttingen
      • Göttingen, Duitsland
        • Organization and Corporate Development, Georg August University Göttingen
      • Hamburg, Duitsland
        • Department of General Practice/Primary Care, University Medical Center Hamburg-Eppendorf
      • Lübeck, Duitsland
        • Institute for Social Medicine and Epidemiology, Nursing Research Group,University of Lübeck

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria Inwoners:

  • minimaal één huisartsbezoek in de afgelopen drie maanden of
  • twee huisartsbezoeken in de afgelopen 6 maanden of
  • opname in het verpleeghuis gedurende de voorgaande 6 maanden onafhankelijk van gedocumenteerde huisartscontacten
  • ten minste 18 jaar oud
  • schriftelijke geïnformeerde toestemming van de bewoner of haar/zijn wettelijke voogd

Inclusiecriteria Verpleeghuizen:

  • minimale grootte van 40 bewoners
  • schriftelijke toestemming van de beheerder van het verpleeghuis Voorafgaand aan randomisatie

Uitsluitingscriteria Inwoners:

- opname alleen voor kortdurende zorg

Uitsluitingscriteria Verpleeghuizen:

- deelname aan andere projecten rond interprofessionele samenwerking.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Geen tussenkomst: Controlegroep
Verzorging van verpleeghuisbewoners zoals gebruikelijk.
Experimenteel: Interventionele Groep
Implementatie van interprof ACT-maatregelen om de samenwerking en communicatie tussen huisartsen en verplegend personeel te verbeteren. Maatregelen worden geselecteerd en aangepast door verpleeghuisdirectie / verpleegkundigen, huisartsen en familieleden of vertegenwoordigers van bewoners.
Afbakening gemeenschappelijke doelen huisarts en verplegend personeel, aanwijzen contactpersoon, ondersteuning medicatietoekenning, gebruik naambadges huisartsen en verpleegkundigen tijdens visites, verplichte aanwezigheid contactpersoon, gestandaardiseerde procedures huisartsenhuisbezoeken

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
cumulatief aantal ziekenhuisopnames
Tijdsspanne: binnen 12 maanden
Cumulatieve incidentie van ziekenhuisopnames van verpleeghuisbewoners binnen 12 maanden
binnen 12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
absoluut aantal ziekenhuisopnames
Tijdsspanne: binnen 12 maanden
aantal ziekenhuisopnames binnen 12 maanden
binnen 12 maanden
ziekenhuis dagen
Tijdsspanne: binnen 12 maanden
Ziekenhuisdagen binnen 12 maanden
binnen 12 maanden
sterfte
Tijdsspanne: binnen 12 maanden
sterfte binnen 12 maanden
binnen 12 maanden
mogelijk ontoereikende medicijnen
Tijdsspanne: baseline en na 6 en 12 maanden
mogelijk ontoereikende medicatie bij baseline en voor follow-ups na 6 en 12 maanden
baseline en na 6 en 12 maanden
Bijwerkingen
Tijdsspanne: binnen 12 maanden
Bijwerkingen binnen 12 maanden
binnen 12 maanden
Kwaliteit van leven bij de ziekte van Alzheimer schaal - Verpleeghuisversie (QoL-AD-NH)
Tijdsspanne: basislijn en na 12 maanden
De kwaliteit van leven van bewoners bij baseline en na 12 maanden. Schaalbereik is 15 - 60, waarbij hogere scores een hogere kwaliteit van leven aangeven.
basislijn en na 12 maanden
Gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (HRQL) van bewoners gemeten met EQ-5D-5L
Tijdsspanne: basislijn en na 12 maanden
De EQ-5D-5L bestaat uit twee zelfbeoordelingscomponenten: het EQ-5D beschrijvende systeem en een visuele analoge schaal (EQ VAS). Het EQ-5D beschrijvende systeem meet KvL op de vijf dimensies "mobiliteit", "zelfzorg", "gebruikelijke activiteiten", "pijn/ongemak" en "angst/depressie". Op elke dimensie kunnen deelnemers ofwel "geen problemen" (0), "geringe problemen" (1), "matige problemen" (2), "ernstige problemen" (3) of "extreme problemen" (4) beoordelen, wat resulteert in een score variërend van 0 (beste) tot 4 (slechtste). De scores van de afzonderlijke dimensies kunnen worden gecombineerd tot een somscore van 0 (beste) tot 20 (slechtste). Bovendien kunnen zogenaamde "nutsgewichten" worden gekoppeld aan elke mogelijke combinatie van antwoorden op het EQ-5D beschrijvende systeem, wat resulteert in een utiliteitsscore variërend van 0 (dood) tot 1 (volledige HRQL), die vervolgens wordt gebruikt om te berekenen voor kwaliteit gecorrigeerde levensjaren (QALY's). De EQ VAS loopt van 0 (slechtst denkbare gezondheidstoestand) tot 100 (best denkbare gezondheidstoestand).
basislijn en na 12 maanden
medische diensten
Tijdsspanne: binnen 12 maanden
gebruik van andere medische diensten binnen 12 maanden
binnen 12 maanden
economische evaluatie: efficiëntie
Tijdsspanne: na 12 maanden
economische evaluatie: efficiëntie (incrementele kosteneffectiviteitsratio) en kostenbesparingen vanuit betaler- en maatschappelijk perspectief
na 12 maanden
Kwaliteit van interprofessionele samenwerking volgens de Partnership Self-Assessment Tool (PSAT) score
Tijdsspanne: na 12 maanden
Hogere scorewaarden wijzen op een betere samenwerking.
na 12 maanden
Houding ten opzichte van interprofessionele samenwerking volgens de Jefferson Scale of Attitudes Toward Physician-Nurse Collaboration (JSAPNC)-score
Tijdsspanne: na 12 maanden
Hogere scorewaarden wijzen op een gunstiger houding.
na 12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Eva Hummers, Prof. Dr. med., Department of General Practice, University Medical Center Goettingen

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

12 februari 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

12 juni 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

22 april 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

5 december 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

7 februari 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

8 februari 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

14 juli 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

13 juli 2022

Laatst geverifieerd

1 juli 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op interprof ACT maatregelen

Abonneren