Haalbaarheid van specifieke anesthesie van de voorvoet Behoud van de gevoeligheid van de hiel voor voetchirurgie (DISTIB)

Voetchirurgie is een pijnlijke operatie die meestal poliklinisch wordt gepland. Een goed beheer van analgesie is het cruciale punt. Regionale anesthesie (RA) is de gouden standaard, die zorgt voor een goede anesthesie en een langdurige pijnstilling. De heupzenuwblokkade (of zijn takken) is de meest geschikte analgetische techniek.

De beperking van het proximale heupblok is de motorische blokkade van de enkel en resulteert in de onmogelijkheid voor de patiënt om te lopen tijdens de vroege postoperatieve periode. Distale blokkade van de heupzenuw (tibiale en fibulaire zenuwblokkades), ter hoogte van de enkel, is voorgesteld om de mobiliteit van de enkel te behouden, om het lopen met krukken gemakkelijker te maken. Toch blijft het gebrek aan gevoeligheid van de hiel een beperking bij het vroeg lopen, zelfs met aangepaste schoenen (bv. Barouk).

Een specifieke anesthesie van het distale deel van de voet, met respect voor de hiel, zou de beste optie kunnen zijn om een ​​vroege deambulatie en een geschikte analgesie te bieden.

Ultrageluididentificatie en specifieke anesthesie van de takken die het distale deel van de voet voeden (mediale en laterale plantaire zenuwen) zouden dit tweeledige doel kunnen bereiken: goede anesthesie en geschikte analgesie voor vroege deambulatie.

Deze studie is een haalbaarheidsstudie van een specifiek blok van de plantaire takken van de scheenbeenzenuw, om de gevoeligheid van de hiel te behouden, in geval van een voetoperatie. De veiligheid van de procedure zal worden beoordeeld op basis van de mate van postoperatieve dysesthesie.