- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05604144
Cryoanalgesie voor de behandeling van pijn bij proefpersonen met Morton's Neuroma
Een proof-of-concept-studie om de veiligheid, werkzaamheid en haalbaarheid van cryoanalgesie (Iovera°®) voor de behandeling van pijn bij proefpersonen met Morton's neuroma te definiëren
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Hypothese:
Cryoanalgesie (iovera°®) zal een veilige, effectieve en haalbare tool bieden als pijnmedicatiemodaliteit om pijnstillende pijnverlichting te bieden aan patiënten met Morton's Neuroma, waardoor een nieuwe niet-opioïde therapeutische optie wordt geïntroduceerd voor deze patiënten in nood.
Hoofddoel:
Om het analgetische effect te definiëren en te karakteriseren na een enkele cryo-analgetische toepassing op de dorsale, digitale zenuw(en) bij proefpersonen met de diagnose Morton's Neuroma, bij wie conservatieve therapieën hebben gefaald.
Primaire eindpunten:
1. Het gebied onder de curve van de Numeric Rating Scale (NRS) Pain Intensity Scores; de NRS is een beoordelingsschaal van 0 tot 10 waarbij het cijfer "0" staat voor "geen pijn" en het getal "10" voor de "ergst mogelijke pijn". De NRS wordt door proefpersonen driemaal per dag ingevuld vanaf dag 0 tot 3 maanden na de behandeling, daarna wordt de NRS wekelijks gedaan tot 6 maanden na de behandeling. 2. De totale dagelijkse opioïdenconsumptie wordt geëvalueerd van dag 0 tot 6 maanden na de behandeling om te bepalen of de cryo-analgetische behandeling de behoefte aan dagelijkse opioïdenpijnbestrijding van de proefpersoon verminderde.
Secundaire doelstellingen:
- Veiligheid: om de incidentie van bijwerkingen (AE's) en ernstige bijwerkingen (SAE's) met betrekking tot de behandeling te definiëren.
- Werkzaamheid: om de toepassing van cryo-analgetica te beoordelen zoals gedefinieerd door zowel de proefpersoon als de arts; om de impact van de behandeling met betrekking tot ambulante stappen voor en na de procedure te definiëren.
- Haalbaarheid: karakteriseren en vergelijken van het cryo-analgetische behandelingsproces met Standard of Care (SOC) behandelingsmodaliteiten.
Secundaire eindpunten:
- Veiligheidseindpunten: De incidentie van tijdens de behandeling optredende AE's en SAE's zal worden geregistreerd en geëvalueerd vanaf de datum van de cryo-analgetische toepassing tot 6 maanden na de behandeling.
- Werkzaamheidseindpunten: Ambulante stappen/afstand worden geregistreerd tijdens de screeningperiode en tot 90 dagen na de behandeling. Een polsapparaat volgt de dagelijkse stappen (ambulatie) van de proefpersoon voor en na de cryo-analgetische behandeling. Het volgen van de dagelijkse stappen van de patiënt voor en na de behandeling kan een objectieve maatstaf zijn voor de werkzaamheid van cryo-analgetica. Zowel proefpersonen- als artsentevredenheidsvragenlijsten worden geregistreerd vanaf dag 0 na de behandeling tot en met de volgende 6 maanden. Deze gestandaardiseerde vragenlijsten beschrijven hoe tevreden of ontevreden de proefpersonen en arts zijn over de cryoanalgetische behandeling.
- Haalbaarheidseindpunten: Haalbaarheidsvragenlijsten voor artsen zullen de behandelingsbenaderingen, het gebruik van het apparaat en de impact op het klinisch beloop van de proefpersoon definiëren in vergelijking met standaardbehandelingsmodaliteiten.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Fairfield, California, Verenigde Staten, 94534
- NorthBay Healthcare
-
Vacaville, California, Verenigde Staten, 95687
- NorthBay Healthcare
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gezonde volwassen mannelijke of vrouwelijke vrijwilligers van 18 jaar of ouder.
- In staat om geïnformeerde toestemming te geven, zich te houden aan het studieschema en alle studiebeoordelingen te voltooien.
- Body Mass Index (BMI) ≥18 en ≤40 kg/m2.
- Unilateraal Morton's Neuroma gediagnosticeerd door MRI.
- Onderwerp heeft gefaald op conservatieve behandelingsopties.
Uitsluitingscriteria:
- Gedocumenteerde allergie, overgevoeligheid, intolerantie of contra-indicatie voor lokale anesthetica van het amidetype (d.w.z. lidocaïne), of opioïden, NSAID's.
- Gedocumenteerde geschiedenis van ongecontroleerde diabetes, bloedingsstoornis, ernstige perifere vasculaire ziekte (PVD).
- Gelijktijdige pijnlijke lichamelijke aandoening die mogelijk een analgetische behandeling vereist (d.w.z. langdurig gebruik van opioïden) die, naar de mening van de hoofdonderzoeker, de beoordeling van de behandeling kan verwarren.
- Geschiedenis van, vermoedelijke of bekende verslaving aan/of misbruik van illegale drugs, voorgeschreven medicijnen of alcohol in de afgelopen 3 jaar.
- Toediening van een onderzoeksgeneesmiddel of medisch hulpmiddel binnen 30 dagen na de screeningsperiode.
- Eerdere deelname aan een cryoneurolyse-onderzoek.
- Ongecontroleerde angst, schizofrenie of andere psychiatrische stoornis die, naar de mening van de hoofdonderzoeker, mogelijk de beoordeling van het onderzoek of de therapietrouw zou kunnen verstoren.
- Momenteel zwanger, borstvoeding gevend of van plan zwanger te worden tijdens het onderzoek.
- Klinisch significante medische ziekte die, naar de mening van de hoofdonderzoeker, deelname aan een klinische studie ongepast zou maken.
- Onvoldoende sensorische functie van de aangedane voet (zoals gedefinieerd tijdens het screeningsbezoek Neurologische onderste extremiteit (LE) onderzoeken).
- Elke klinisch significante gebeurtenis of aandoening die tijdens de screeningperiode aan het licht is gekomen (bijv. contralateraal voetletsel) die, naar de mening van de hoofdonderzoeker, de proefpersoon medisch onstabiel maakt of de deelname aan het onderzoek van de proefpersoon bemoeilijkt.
- Proefpersoon heeft een voorgeschiedenis van: Cryoglobulinemie, paroxismale koude hemoglobinurie, koude urticaria of de ziekte van Raynaud.
- Proefpersoon heeft een actieve, wond, open en/of potentiële infectie in de buurt van de verwachte behandelingsplaats.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Ander: Actieve behandeling
Als een Proof of Concept-studie zullen 5 proefpersonen hetzelfde protocol volgen, met één cryoanalgetische behandeling (iovera°®) met een klinische follow-up van 6 maanden.
|
De behandeling met iovera°® wordt via echografie toegediend aan 1-2 takken van de dorsale/digitale/properzenuw(en) die het Morton's neuroom innerveren.
De behandeling wordt één keer per proefpersoon uitgevoerd.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Pijnbeheersing
Tijdsspanne: Zes maanden
|
Numeric Rating Scale (NRS) Pijnintensiteitsscores ingevuld door proefpersonen driemaal per dag vanaf dag 0 tot 3 maanden na de behandeling, vervolgens NRS wekelijks tot 6 maanden na de behandeling.
2. De totale dagelijkse consumptie van opioïden vanaf dag 0 tot 6 maanden na de behandeling.
|
Zes maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Bijwerkingen en ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: Zes maanden
|
De incidentie van tijdens de behandeling optredende AE's en SAE's zal worden geregistreerd en geëvalueerd vanaf de datum van de behandeling tot 6 maanden na de behandeling.
|
Zes maanden
|
Ambulance
Tijdsspanne: Zes maanden
|
Ambulante stappen/afstand worden geregistreerd tijdens de screeningperiode en tot 90 dagen na de behandeling.
Zowel proefpersonen- als artsentevredenheidsvragenlijsten worden geregistreerd vanaf dag 0 na de behandeling tot en met de volgende 6 maanden.
|
Zes maanden
|
Haalbaarheid van medische hulpmiddelen
Tijdsspanne: Zes maanden
|
Haalbaarheidsvragenlijsten voor artsen zullen de behandelingsbenaderingen, het gebruik van het apparaat en de impact op het klinisch beloop van de proefpersoon bepalen in vergelijking met de SOC-behandelingsmodaliteiten.
|
Zes maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Kevin M Miller, DPM, FACPM, FFPM, NorthBay Healthcare
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Radnovich R, Scott D, Patel AT, Olson R, Dasa V, Segal N, Lane NE, Shrock K, Naranjo J, Darr K, Surowitz R, Choo J, Valadie A, Harrell R, Wei N, Metyas S. Cryoneurolysis to treat the pain and symptoms of knee osteoarthritis: a multicenter, randomized, double-blind, sham-controlled trial. Osteoarthritis Cartilage. 2017 Aug;25(8):1247-1256. doi: 10.1016/j.joca.2017.03.006. Epub 2017 Mar 20.
- Dasa V, Lensing G, Parsons M, Harris J, Volaufova J, Bliss R. Percutaneous freezing of sensory nerves prior to total knee arthroplasty. Knee. 2016 Jun;23(3):523-8. doi: 10.1016/j.knee.2016.01.011. Epub 2016 Feb 10.
- Cleveland Clinic Communication: Morton's Neuroma: Causes, Symptoms, Diagnois & Treatment. https://my.cleveland clinic.org/health/diseases/15118-mortons-neuroma pages 1-13.
- Matthews BG, Hurn SE, Harding MP, Henry RA, Ware RS. The effectiveness of non-surgical interventions for common plantar digital compressive neuropathy (Morton's neuroma): a systematic review and meta-analysis. J Foot Ankle Res. 2019 Feb 13;12:12. doi: 10.1186/s13047-019-0320-7. eCollection 2019.
- Sidon E, Rogero R, McDonald E, Daecher A, Shakked R, Pedowitz DI, Fuchs D, Daniel JN, Raikin SM. Prevalence of Neuropathic Pain Symptoms in Foot and Ankle Patients. Foot Ankle Int. 2019 Jun;40(6):629-633. doi: 10.1177/1071100719838302. Epub 2019 Mar 22.
- Thomson L, Aujla RS, Divall P, Bhatia M. Non-surgical treatments for Morton's neuroma: A systematic review. Foot Ankle Surg. 2020 Oct;26(7):736-743. doi: 10.1016/j.fas.2019.09.009. Epub 2019 Nov 2.
- Ferkel E, Davis WH, Ellington JK. Entrapment Neuropathies of the Foot and Ankle. Clin Sports Med. 2015 Oct;34(4):791-801. doi: 10.1016/j.csm.2015.06.002.
- Ross AB, Jacobs A, Williams KL, Bour RK, Gyftopoulos S. Ultrasound-Guided Injection Treatments Versus Surgical Neurectomy for Morton Neuroma: A Cost-Effectiveness Analysis. AJR Am J Roentgenol. 2022 Feb;218(2):234-240. doi: 10.2214/AJR.21.26419. Epub 2021 Sep 15.
- Davis T, Loudermilk E, DePalma M, Hunter C, Lindley D, Patel N, Choi D, Soloman M, Gupta A, Desai M, Buvanendran A, Kapural L. Prospective, Multicenter, Randomized, Crossover Clinical Trial Comparing the Safety and Effectiveness of Cooled Radiofrequency Ablation With Corticosteroid Injection in the Management of Knee Pain From Osteoarthritis. Reg Anesth Pain Med. 2018 Jan;43(1):84-91. doi: 10.1097/AAP.0000000000000690.
- Poppler LH, Parikh RP, Bichanich MJ, Rebehn K, Bettlach CR, Mackinnon SE, Moore AM. Surgical interventions for the treatment of painful neuroma: a comparative meta-analysis. Pain. 2018 Feb;159(2):214-223. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001101.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Pijn
- Neurologische manifestaties
- Voet ziekten
- Gewrichtsziekten
- Musculoskeletale aandoeningen
- Neuromusculaire aandoeningen
- Neoplasmata, zenuwweefsel
- Ziekten van het perifere zenuwstelsel
- Neuralgie
- Zenuwschede neoplasmata
- Metatarsalgie
- Neuroma
- Morton neuroma
Andere studie-ID-nummers
- IITMN001
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Pijnbeheersing
-
KU LeuvenSint-Trudo HospitalWervingKwaliteitsverbetering | Volksgezondheid | Management systemenBelgië
-
KU LeuvenSint-Trudo HospitalAanmelden op uitnodigingKwaliteitsverbetering | Volksgezondheid | Management systemenBelgië
-
Ottawa Hospital Research InstituteVoltooidFocus van studie is het onderwijzen van Cris Resource ManagementCanada
-
University of ZurichOnbekendTechnische en niet-technische training van Airway Management op de ICUZwitserland
-
The University of Texas Health Science Center,...VoltooidEndotracheale intubatie | Rapid Airway Management-verstellerVerenigde Staten
-
University of South FloridaNational Institute of Mental Health (NIMH)OnbekendHiv-risicovermindering | Aandacht Controle Case ManagementVerenigde Staten
-
Sohag UniversityWervingEvalueer laparoscopisch management bij patiënten met penetrerend trauma aan de voorste buikwandEgypte
-
University of SheffieldMid Yorkshire Hospitals NHS TrustIngetrokkenObesitas, Acceptance and Commitment Therapy, Weight Management ServiceVerenigd Koninkrijk
-
Idaho State UniversityNog niet aan het wervenMusculoskeletale aandoeningen | Waargenomen spanning | Stress management | Gerapporteerde stress | Waargenomen pijn | Gerapporteerde pijnVerenigde Staten
-
Ottawa Hospital Research InstituteVoltooidSpanning | Crisis Resource Management (CRM) vaardigheden | Geavanceerde cardiovasculaire levensondersteunende (ACLS) vaardighedenCanada
Klinische onderzoeken op Cryoanalgesie (iovera°®)
-
Pacira Pharmaceuticals, IncVoltooidArtritis van de knieVerenigde Staten
-
Pacira CryoTech, Inc., a wholly owned subsidiary...VoltooidTotale knieartroplastiekVerenigde Staten
-
Pacira Pharmaceuticals, IncWervingSpasticiteit, hersen- of wervelkolomaandoeningVerenigde Staten
-
Medical Pain Management Services, PLLCPacira Pharmaceuticals, IncVoltooidOnderrug pijn | FacetgewrichtspijnVerenigde Staten
-
Pacira CryoTech, Inc., a wholly owned subsidiary...VoltooidRimpelsVerenigde Staten
-
Pacira CryoTech, Inc., a wholly owned subsidiary...IngetrokkenReconstructie van de voorste kruisbandVerenigde Staten
-
Pacira CryoTech, Inc., a wholly owned subsidiary...VoltooidVoorhoofd RimpelsVerenigde Staten
-
Fondren Orthopedic Group L.L.P.Ingetrokken
-
Pacira Pharmaceuticals, IncVoltooidArtrose van de knieVerenigde Staten
-
University of Kansas Medical CenterActief, niet wervendArtrose van de enkelVerenigde Staten