Gedragstherapie voor kinderen en adolescenten met het syndroom van Gilles de la Tourette
7 augustus 2018 bijgewerkt door: Chang, Hsiu-Ju, Taipei Medical University
Gedragstherapie voor kinderen en adolescenten met het Tourette-syndroom: een gerandomiseerde gecontroleerde studie in Taiwan
Tourette Syndroom (TS) is een veel voorkomende neuropsychiatrische stoornis in de kindertijd en adolescentie, en vaak comorbide met psychiatrische comorbiditeit.
Antipsychotica zijn meestal de eerste keuze, maar kunnen gepaard gaan met bijwerkingen.
Gedragsinterventie voor TS is een effectieve behandeling gebleken voor kinderen en adolescenten, maar is nog niet uitgevoerd en geëvalueerd met behulp van controletrajecten in Taiwan.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
TS is een veel voorkomende neuropsychiatrische stoornis in de kindertijd en adolescentie, en vaak comorbide met psychiatrische comorbiditeit.
Antipsychotica zijn meestal de eerste keuze, maar kunnen gepaard gaan met bijwerkingen.
Gedragsinterventie voor TS is een effectieve behandeling gebleken voor kinderen en adolescenten, maar is nog niet uitgevoerd en geëvalueerd met behulp van controletrajecten in Taiwan.
Deze studie was daarom bedoeld om de werkzaamheid te evalueren van een uitgebreide gedragsinterventietherapie bij het verbeteren van tics en tic-gerelateerde stoornissen bij kinderen en adolescenten met het syndroom van Gilles de la Tourette.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
46
Fase
- Niet toepasbaar
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
4 jaar tot 13 jaar (Kind)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- DSM-5 diagnostische criteria voor het Tourette-syndroom
- Patiënten van 6-15 jaar bij wie de diagnose TS of CTD werd gesteld,
- Nooit enige farmacologische behandeling gekregen
- Vermogen om het onderzoeksdoel te begrijpen en/of toestemming te geven voor deelname, onafhankelijk en via een verzorger die als gevolmachtigde fungeert
Uitsluitingscriteria:
- zijn gediagnosticeerd met een andere psychische aandoening,
- Had geen fysieke of medische aandoening,
- Had eerder CBIT of cognitieve gedragstherapie gehad.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Gedragstherapie met TS
gewoonte omkering training (HST)
|
De interventiegroep ontving 4 sessies gedurende 3 maanden gedragsinterventie en werd vervolgens 3 en 6 maanden na de behandeling opnieuw beoordeeld. Pyridoxine (50mg) |
|
Geen tussenkomst: observerend
observatie en gebruikelijke zorg Pyridoxine (50mg)
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Effectiviteit van een gedragstherapie op het verbeteren van tics bij het syndroom van Gilles de la Tourette
Tijdsspanne: op de 3e maand en 6e maand na de behandeling.
|
Gedragsinterventiegroep leidde tot een significant grotere afname van de totale motorische score op de Yale Global Tic Severity Scale. De gouden standaardmaat voor de ernst van tic bij TS, de YGTSS is een door een clinicus ingevulde maatstaf die bestaat uit een checklist voor ticsymptomen, motorische en vocale tic-ernstclassificaties en een globale tic-stoornisclassificatie.
Om de tic-ernstscores vast te stellen, beoordeelt de onderzoeker vijf verschillende dimensies van tic-ernst, elk op een schaal van 0-5: tic-nummer, frequentie, duur, intensiteit en complexiteit.
Elk van de dimensies wordt afzonderlijk gescoord voor motorische en vocale tics om subschaalscores voor motorische en vocale tic te produceren (bereik 0-25).
Deze subschalen worden vervolgens gecombineerd om een totale score voor de ernst van de tic te produceren (bereik 0-50), waarbij hogere getallen ernstigere tics aangeven.
De YGTSS heeft aanvaardbare interne consistentie en aanvaardbare convergente en divergente validiteit aangetoond).
|
op de 3e maand en 6e maand na de behandeling.
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: hsiu-ju Chang, PHD, Taipei Medical University
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Abramovitch A, Reese H, Woods DW, Peterson A, Deckersbach T, Piacentini J, Scahill L, Wilhelm S. Psychometric Properties of a Self-Report Instrument for the Assessment of Tic Severity in Adults With Tic Disorders. Behav Ther. 2015 Nov;46(6):786-96. doi: 10.1016/j.beth.2015.06.002. Epub 2015 Jun 18.
- Leckman JF, Riddle MA, Hardin MT, Ort SI, Swartz KL, Stevenson J, Cohen DJ. The Yale Global Tic Severity Scale: initial testing of a clinician-rated scale of tic severity. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1989 Jul;28(4):566-73. doi: 10.1097/00004583-198907000-00015.
- Bitsko RH, Holbrook JR, Visser SN, Mink JW, Zinner SH, Ghandour RM, Blumberg SJ. A national profile of Tourette syndrome, 2011-2012. J Dev Behav Pediatr. 2014 Jun;35(5):317-22. doi: 10.1097/DBP.0000000000000065.
- Robertson MM, Eapen V, Cavanna AE. The international prevalence, epidemiology, and clinical phenomenology of Tourette syndrome: a cross-cultural perspective. J Psychosom Res. 2009 Dec;67(6):475-83. doi: 10.1016/j.jpsychores.2009.07.010.
- Wang HS, Kuo MF. Tourette's syndrome in Taiwan: an epidemiological study of tic disorders in an elementary school at Taipei County. Brain Dev. 2003 Dec;25 Suppl 1:S29-31. doi: 10.1016/s0387-7604(03)90005-2.
- Chou IC, Lin HC, Lin CC, Sung FC, Kao CH. Tourette syndrome and risk of depression: a population-based cohort study in Taiwan. J Dev Behav Pediatr. 2013 Apr;34(3):181-5. doi: 10.1097/DBP.0b013e3182829f2b.
- King RA, Scahill L. Emotional and behavioral difficulties associated with Tourette syndrome. Adv Neurol. 2001;85:79-88. No abstract available.
- Robertson MM, Banerjee S, Eapen V, Fox-Hiley P. Obsessive compulsive behaviour and depressive symptoms in young people with Tourette syndrome. A controlled study. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2002 Dec;11(6):261-5. doi: 10.1007/s00787-002-0301-3.
- Rizzo R, Gulisano M, Pellico A, Cali PV, Curatolo P. Tourette syndrome and comorbid conditions: a spectrum of different severities and complexities. J Child Neurol. 2014 Oct;29(10):1383-9. doi: 10.1177/0883073814534317. Epub 2014 May 14.
- Leckman JF, Zhang H, Vitale A, Lahnin F, Lynch K, Bondi C, Kim YS, Peterson BS. Course of tic severity in Tourette syndrome: the first two decades. Pediatrics. 1998 Jul;102(1 Pt 1):14-9. doi: 10.1542/peds.102.1.14.
- Elstner K, Selai CE, Trimble MR, Robertson MM. Quality of Life (QOL) of patients with Gilles de la Tourette's syndrome. Acta Psychiatr Scand. 2001 Jan;103(1):52-9. doi: 10.1034/j.1600-0447.2001.00147.x.
- Shprecher D, Kurlan R. The management of tics. Mov Disord. 2009 Jan 15;24(1):15-24. doi: 10.1002/mds.22378.
- Muller-Vahl KR, Buddensiek N, Geomelas M, Emrich HM. The influence of different food and drink on tics in Tourette syndrome. Acta Paediatr. 2008 Apr;97(4):442-6. doi: 10.1111/j.1651-2227.2008.00675.x. Epub 2008 Feb 27.
- Garcia-Lopez R, Perea-Milla E, Garcia CR, Rivas-Ruiz F, Romero-Gonzalez J, Moreno JL, Faus V, Aguas Gdel C, Diaz JC. New therapeutic approach to Tourette Syndrome in children based on a randomized placebo-controlled double-blind phase IV study of the effectiveness and safety of magnesium and vitamin B6. Trials. 2009 Mar 10;10:16. doi: 10.1186/1745-6215-10-16.
- Scahill L, Erenberg G, Berlin CM Jr, Budman C, Coffey BJ, Jankovic J, Kiessling L, King RA, Kurlan R, Lang A, Mink J, Murphy T, Zinner S, Walkup J; Tourette Syndrome Association Medical Advisory Board: Practice Committee. Contemporary assessment and pharmacotherapy of Tourette syndrome. NeuroRx. 2006 Apr;3(2):192-206. doi: 10.1016/j.nurx.2006.01.009.
- Roessner V, Plessen KJ, Rothenberger A, Ludolph AG, Rizzo R, Skov L, Strand G, Stern JS, Termine C, Hoekstra PJ; ESSTS Guidelines Group. European clinical guidelines for Tourette syndrome and other tic disorders. Part II: pharmacological treatment. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2011 Apr;20(4):173-96. doi: 10.1007/s00787-011-0163-7. Erratum In: Eur Child Adolesc Psychiatry. 2011 Jul;20(7):377.
- Bruggeman R, van der Linden C, Buitelaar JK, Gericke GS, Hawkridge SM, Temlett JA. Risperidone versus pimozide in Tourette's disorder: a comparative double-blind parallel-group study. J Clin Psychiatry. 2001 Jan;62(1):50-6. doi: 10.4088/jcp.v62n0111.
- Sallee FR, Gilbert DL, Vinks AA, Miceli JJ, Robarge L, Wilner K. Pharmacodynamics of ziprasidone in children and adolescents: impact on dopamine transmission. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2003 Aug;42(8):902-7. doi: 10.1097/01.CHI.0000046897.27264.46.
- Bressan RA, Jones HM, Pilowsky LS. Atypical antipsychotic drugs and tardive dyskinesia: relevance of D2 receptor affinity. J Psychopharmacol. 2004 Mar;18(1):124-7. doi: 10.1177/0269881104040251.
- Gaffney GR, Perry PJ, Lund BC, Bever-Stille KA, Arndt S, Kuperman S. Risperidone versus clonidine in the treatment of children and adolescents with Tourette's syndrome. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2002 Mar;41(3):330-6. doi: 10.1097/00004583-200203000-00013.
- Du YS, Li HF, Vance A, Zhong YQ, Jiao FY, Wang HM, Wang MJ, Su LY, Yu DL, Ma SW, Wu JB. Randomized double-blind multicentre placebo-controlled clinical trial of the clonidine adhesive patch for the treatment of tic disorders. Aust N Z J Psychiatry. 2008 Sep;42(9):807-13. doi: 10.1080/00048670802277222.
- Ho CS, Chen HJ, Chiu NC, Shen EY, Lue HC. Short-term sulpiride treatment of children and adolescents with Tourette syndrome or chronic tic disorder. J Formos Med Assoc. 2009 Oct;108(10):788-93. doi: 10.1016/S0929-6646(09)60406-X.
- Kim DD, Warburton DER, Wu N, Barr AM, Honer WG, Procyshyn RM. Effects of physical activity on the symptoms of Tourette syndrome: A systematic review. Eur Psychiatry. 2018 Feb;48:13-19. doi: 10.1016/j.eurpsy.2017.11.002. Epub 2018 Jan 10.
- Piacentini J, Woods DW, Scahill L, Wilhelm S, Peterson AL, Chang S, Ginsburg GS, Deckersbach T, Dziura J, Levi-Pearl S, Walkup JT. Behavior therapy for children with Tourette disorder: a randomized controlled trial. JAMA. 2010 May 19;303(19):1929-37. doi: 10.1001/jama.2010.607.
- Dutta N, Cavanna AE. The effectiveness of habit reversal therapy in the treatment of Tourette syndrome and other chronic tic disorders: a systematic review. Funct Neurol. 2013 Jan-Mar;28(1):7-12.
- Himle MB, Woods DW, Piacentini JC, Walkup JT. Brief review of habit reversal training for Tourette syndrome. J Child Neurol. 2006 Aug;21(8):719-25. doi: 10.1177/08830738060210080101.
- Azrin NH, Nunn RG. Habit-reversal: a method of eliminating nervous habits and tics. Behav Res Ther. 1973 Nov;11(4):619-28. doi: 10.1016/0005-7967(73)90119-8. No abstract available.
- Woods DW, Miltenberger RG. Habit reversal: a review of applications and variations. J Behav Ther Exp Psychiatry. 1995 Jun;26(2):123-31. doi: 10.1016/0005-7916(95)00009-o.
- Watson TS, Sterling HE. Brief functional analysis and treatment of a vocal tic. J Appl Behav Anal. 1998 Fall;31(3):471-4. doi: 10.1901/jaba.1998.31-471.
- Blount TH, Lockhart AL, Garcia RV, Raj JJ, Peterson AL. Intensive outpatient comprehensive behavioral intervention for tics: A case series. World J Clin Cases. 2014 Oct 16;2(10):569-77. doi: 10.12998/wjcc.v2.i10.569.
- Deckersbach T, Rauch S, Buhlmann U, Wilhelm S. Habit reversal versus supportive psychotherapy in Tourette's disorder: a randomized controlled trial and predictors of treatment response. Behav Res Ther. 2006 Aug;44(8):1079-90. doi: 10.1016/j.brat.2005.08.007. Epub 2005 Nov 2.
- Wilhelm S, Peterson AL, Piacentini J, Woods DW, Deckersbach T, Sukhodolsky DG, Chang S, Liu H, Dziura J, Walkup JT, Scahill L. Randomized trial of behavior therapy for adults with Tourette syndrome. Arch Gen Psychiatry. 2012 Aug;69(8):795-803. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2011.1528.
- Storch EA, Murphy TK, Geffken GR, Sajid M, Allen P, Roberti JW, Goodman WK. Reliability and validity of the Yale Global Tic Severity Scale. Psychol Assess. 2005 Dec;17(4):486-91. doi: 10.1037/1040-3590.17.4.486.
- Azrin NH, Peterson AL. Habit reversal for the treatment of Tourette syndrome. Behav Res Ther. 1988;26(4):347-51. doi: 10.1016/0005-7967(88)90089-7. No abstract available.
- Yates R, Edwards K, King J, Luzon O, Evangeli M, Stark D, McFarlane F, Heyman I, Ince B, Kodric J, Murphy T. Habit reversal training and educational group treatments for children with tourette syndrome: A preliminary randomised controlled trial. Behav Res Ther. 2016 May;80:43-50. doi: 10.1016/j.brat.2016.03.003. Epub 2016 Mar 23.
- Rizzo R, Pellico A, Silvestri PR, Chiarotti F, Cardona F. A Randomized Controlled Trial Comparing Behavioral, Educational, and Pharmacological Treatments in Youths With Chronic Tic Disorder or Tourette Syndrome. Front Psychiatry. 2018 Mar 27;9:100. doi: 10.3389/fpsyt.2018.00100. eCollection 2018.
- Woods DW, Twohig MP, Flessner CA, Roloff TJ. Treatment of vocal tics in children with Tourette syndrome: investigating the efficacy of habit reversal. J Appl Behav Anal. 2003 Spring;36(1):109-12. doi: 10.1901/jaba.2003.36-109.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 januari 2015
Primaire voltooiing (Werkelijk)
30 september 2016
Studie voltooiing (Werkelijk)
30 september 2016
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
2 augustus 2018
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
7 augustus 2018
Eerst geplaatst (Werkelijk)
8 augustus 2018
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
8 augustus 2018
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
7 augustus 2018
Laatst geverifieerd
1 augustus 2018
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Psychische aandoening
- Pathologische processen
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Ziekte
- Genetische ziekten, aangeboren
- Basale ganglia-ziekten
- Bewegingsstoornissen
- Neurodegeneratieve ziekten
- Heredodegeneratieve aandoeningen, zenuwstelsel
- Neurologische ontwikkelingsstoornissen
- Tic aandoeningen
- Syndroom
- Tourette syndroom
Andere studie-ID-nummers
- ju07310520
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Nee
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op gewoonte omkering training (HST)
-
HabitAware Inc.National Institute of Mental Health (NIMH); Marquette UniversityVoltooidTrichotillomanieVerenigde Staten
-
Samsung Medical CenterNog niet aan het werven
-
NYU Langone HealthVoltooidHemiplegie | Neurologisch letselVerenigde Staten
-
University of UtahWervingTourette syndroom | Tic aandoeningen | Tics | Gilles de la Tourette bij kinderen | Gilles de la Tourette in de adolescentie | Vocale tic | Motorische tic | Tics/tremorVerenigde Staten