LCZ696 in geavanceerde LV hypertrofie en HFpEF

Inclusiecriteria:

1. Matige/ernstige hypertensieve linkerventrikelhypertrofie (LVMi ≥109 g/m² bij vrouwen en ≥132 g/m² bij mannen);
2. New York Heart Association (NYHA) klasse II-III hartfalen;
3. Linkerventrikelejectiefractie > 50%;
4. Verhoogde LV-vuldruk beoordeeld in rust of tijdens piekinspanning door echocardiografie
5. Body mass index (BMI) > 30 kg/m²
6. Ondertekende en gegevens geïnformeerde toestemming

Uitsluitingscriteria:

1. Leeftijd ≤ 18 jaar;
2. Bewijs van myocardischemie tijdens stress-echocardiografie;
3. Chronische atriale flutter of atriale fibrillatie;
4. Alternatieve oorzaak van linkerventrikelhypertrofie en verminderde diastolische functie (hypertrofische/restrictieve cardiomyopathie, aortastenose, constrictieve pericarditis enz.);
5. NYHA classificatie I of gedecompenseerd hartfalen bij screening;
6. Systolische bloeddruk < 110 mmHg of > 180 mmHg;
7. Diastolische bloeddruk < 40 mmHg of > 100 mmHg;
8. Bloedarmoede (Hb < 100 g/l);
9. Aanzienlijke structurele klepaandoening aan de linkerkant;
10. Secundaire hypertensie;
11. Dyspnoe als gevolg van niet-cardiale oorzaken zoals longziekte, bloedarmoede, ernstige obesitas, primaire klep- of myocardaandoeningen;
12. Myocardinfarct of myocardrevascularisatie binnen de laatste 3 maanden na screening;
13. Beroerte of TIA binnen de laatste 3 maanden na screening;
14. Auto-immuun- en oncologische ziekten;
15. Verminderde nierfunctie, gedefinieerd als eGFR < 30 ml/min/1,73 m²;
16. Verminderde leverfunctie;
17. Kaliumconcentratie >5,2 mmol/L.