NT-proBNP-niveaus en obesitas tijdens de zwangerschap

Deze studie is een prospectieve, cross-sectionele observationele studie van zwangere vrouwen >= 18 jaar oud die prenatale zorg ontvangen via het Duke University Health System. Potentiële proefpersonen zullen worden benaderd door verloskundigen of door getraind onderzoekspersoneel tijdens routinematige prenatale bezoeken. Ongeveer 55 proefpersonen zullen worden ingeschreven, goed voor een potentieel verlies van 10% voor follow-up.

Vrouwen met een BMI van vóór de zwangerschap ≥ 30 worden als zwaarlijvig beschouwd, terwijl vrouwen met een BMI

Gegevensverzameling

Zodra toestemming voor deelname aan het onderzoek is verkregen en een patiënt in aanmerking komt voor deelname, worden N-terminaal pro-hersen-natriuretisch peptide in het plasma (verzameld in een PST-buisje), het gewicht van de moeder en de systolische en diastolische bloeddruk verzameld op de gegeven tijdstippen:

1. Derde trimester - 27-28 weken zwangerschap met laboratoriumwerk in het derde trimester (CBC, HIV, glucola)
2. Toelating tot bevalling en bevalling (voor bevalling, breuk van vliezen of geplande bevalling) met opnamelaboratoriumwerk
3. Onmiddellijk postpartum: 24-48 uur postpartum
4. Vertraagde postpartum (4-6 weken postpartum om samen te vallen met postpartumbezoek)

De volgende aanvullende gegevens worden verzameld uit het elektronisch medisch dossier: leeftijd van de moeder, lengte van de moeder, gewicht van de moeder vóór de zwangerschap, gewicht van de moeder op elk tijdstip, beste verloskundige schatting van de uitgerekende datum, door de patiënt gerapporteerd ras/etniciteit, gravida, para, rookstatus, wijze van bevalling, bevallingsdatum, datum van ontslag uit het ziekenhuis, minimale en maximale systolische en diastolische bloeddruk tijdens bevalling, type anesthesie gebruikt, hemoglobine en hematocriet bij 3e trimester laboratoriumafname, opname en onmiddellijk postpartum (indien beschikbaar ), en bloedverlies bij de bevalling. Bij elk bezoek zullen proefpersonen ook worden ondervraagd over symptomen en tekenen van hartfalen, waaronder kortademigheid bij inspanning, orthopneu, pijn op de borst en oedeem aan de onderste ledematen.

PST-buisjes worden verzameld door getraind onderzoekspersoneel op de hierboven vermelde tijdstippen. Deze worden vervolgens voor analyse naar het Duke Clinical Lab gestuurd, waarna de monsters worden gecentrifugeerd en het plasma wordt geanalyseerd op NT-proBNP. NT-proBNP zal worden geanalyseerd met behulp van een elektrochemiluminescentie-immunoassay op de Roche cobas e411-analysator.

Op elk tijdstip van het studiebezoek zullen proefpersonen worden gevraagd naar eventuele symptomen die verband houden met hartfalen. Als ze ja antwoorden op een van de vragen, zal het onderzoeksteam hun klinische zorgteam op de hoogte stellen.