Hladiny NT-proBNP a obezita v těhotenství

Tato studie je prospektivní průřezovou observační studií těhotných žen ve věku >= 18 let, které dostávají prenatální péči prostřednictvím zdravotnického systému Duke University. Potenciální studijní subjekty budou oslovovány porodnickými poskytovateli nebo vyškolenými výzkumnými pracovníky při rutinních prenatálních návštěvách. Bude zapsáno přibližně 55 subjektů, což představuje potenciální 10% ztrátu na sledování.

Ženy s BMI před těhotenstvím ≥ 30 budou považovány za obézní, zatímco ženy s BMI

Sběr dat

Jakmile bude získán souhlas s účastí ve studii a pacient bude uznán za způsobilého k účasti, plazmatický N-terminální pro-mozkový natriuretický peptid (shromážděný do zkumavky PST), hmotnost matky a systolický a diastolický krevní tlak budou shromážděny při dané časové body:

1. Třetí trimestr - 27-28 týdnů těhotenství s laboratorní prací ve třetím trimestru (CBC, HIV, glukola)
2. Vstup do porodu a porod (pro porod, prasknutí blan nebo plánovaný porod) s prací v laboratoři pro přijetí
3. Bezprostřední po porodu: 24-48 hodin po porodu
4. Zpožděné období po porodu (4–6 týdnů po porodu, aby se shodovalo s návštěvou po porodu)

Z elektronické lékařské dokumentace budou shromažďovány následující dodatečné údaje: věk matky, výška matky, váha matky před těhotenstvím, váha matky v každém časovém bodě, nejlepší porodnický odhad termínu porodu, rasa/etnická příslušnost hlášená pacientkou, gravida, odst. kouření, způsob porodu, datum porodu, datum propuštění z nemocnice, minimální a maximální systolický a diastolický krevní tlak při příjmu do porodu, typ použité anestezie, hemoglobin a hematokrit ve 3. trimestru laboratorního odběru, přijetí a bezprostředně po porodu (pokud je k dispozici ) a ztrátu krve při porodu. Při každé návštěvě budou subjekty také dotázány na symptomy a známky srdečního selhání, včetně dušnosti při námaze, ortopnoe, bolesti na hrudi a edému dolních končetin.

Zkumavky PST budou odebírány vyškoleným výzkumným personálem ve výše uvedených časových bodech. Ty pak budou odeslány do Duke Clinical Lab k analýze, kdy budou vzorky odstředěny a plazma analyzována na NT-proBNP. NT-proBNP bude analyzován pomocí elektrochemiluminiscenčního imunotestu na analyzátoru Roche cobas e411.

V každém časovém bodě studijní návštěvy budou subjekty dotázány na jakékoli příznaky související se srdečním selháním. Pokud na některou z otázek odpoví ano, studijní tým o tom uvědomí svůj tým klinické péče.