Werkzaamheid van een infraroodvisualisatietechniek voor de identificatie van de perifere veneuze toegangsplaats bij patiënten met cystische fibrose van 12 jaar en ouder (MUCOVEINE)

Achtergrond:

Cystic fibrosis is een zeldzame chronische genetische ziekte die voornamelijk de luchtwegen en het spijsverteringsstelsel aantast. Hun beheer omvat meerjarige intraveneuze antibioticabehandelingen en herhaalde veneuze bemonstering. De veneuze toegang is een bron van moeilijkheden waarmee verpleegkundigen die voor deze patiënten zorgen dagelijks worden geconfronteerd. Bovendien kunnen meerdere pogingen tot lekke banden bij patiënten angst en pijn veroorzaken. Het is daarom belangrijk om storingen te beperken.

Er bestaan ​​adervisualisatietechnologieën: geleide-echo, draagbare transluminatie of infraroodvisualisatie kunnen venapunctie begeleiden en mislukkingen beperken.

Vergeleken met de geleide echo of de draagbare transluminatie is de infraroodvisualisatie eenvoudig in gebruik en vormt deze geen risico voor de patiënt. Desalniettemin zijn er weinig studies die deze techniek evalueren bij chronische ziekten en voornamelijk uitgevoerd bij jonge kinderen.

Deze studie heeft tot doel aan te tonen dat het gebruik van een aderverlichtingssysteem (VIS) de perifere veneuze toegang bij de eerste poging zou moeten verbeteren (waardoor veneuze laesies worden beperkt) bij adolescente en volwassen patiënten met cystische fibrose, en het comfort van de patiënt zou moeten verbeteren (pijn, begrip van het gebaar).

Doelstellingen van het onderzoek :

Het hoofddoel van de studie is om aan te tonen dat het gebruik van een aderverlichtingssysteem (VIS) voor de plaatsing van een perifere veneuze lijn of veneuze bemonstering op de hand, onderarm of elleboogplooi de perifere veneuze toegang (PVA) succesvol verbetert op de eerste poging.

De secundaire doelstellingen zijn:

• Onderzoek naar de werkzaamheid van VIS voor perifere veneuze toegang (plaatsing van een perifere veneuze lijn of perifere veneuze bemonstering in de hand, onderarm of elleboog) op het aantal pogingen.
• Het bestuderen van de impact van het gebruik van SIV op de pijn die de patiënt voelt tijdens de procedure voor perifere veneuze toegang.
• Het bestuderen van de impact van VIS op de angst van de patiënt voorafgaand aan perifere veneuze toegang.
• Om de tevredenheid van verpleegkundigen en studenten verpleegkunde te beschrijven over het gebruik van het VIS-apparaat voor perifere veneuze toegang.
• Onderzoek naar de determinanten van het succes van perifere veneuze toegang bij de eerste poging onder de kenmerken van verpleegkundigen en studenten verpleegkunde (leeftijd, jaar van het behalen van hun diploma, ervaring binnen het informatie- en competentiecentrum voor cystic fibrosis).
• Om de tevredenheid van verpleegkundigen en studenten verpleegkunde over het gebruik van de A-DIVA-schaal te beschrijven.

Studieopzet Het onderzoek duurt 36 maanden. Het is een open en gerandomiseerde multicenter clusterstudie, met sequentiële toewijzing van het apparaat (stapsgewijze toewijzing), waarbij een groep patiënten wordt vergeleken die baat heeft bij een techniek waarbij de punctieplaats wordt gelokaliseerd door middel van een veneus verlichtingssysteem voor een perifere veneuze toegang (hand, onderarm elleboogplooi) aan een groep patiënten van wie de aderen zijn geïdentificeerd volgens de gebruikelijke modaliteit van een perifere veneuze toegang. Het cluster wordt gedefinieerd door het Cystic Fibrosis Resource and Competence Center (CRCM).

Verwachte resultaten

Voor de patiënten zou het gebruik van een veneus verlichtingssysteem tijdens de perifere veneuze toegang het succes van het gebaar bij de eerste poging moeten vergemakkelijken, waardoor:

• Verminder hun pijn door meerdere pogingen.
• Verminder hun angst in verband met perifere veneuze toegang.
• Hun veneuze kapitaal behouden Dit kan een impact hebben op hun zorg, zoals het gemakkelijker maken om voor hen te raadplegen en minder zorgen te maken over perifere veneuze toegang.

Voor de verpleegkundigen zou het gebruik van een apparaat voor veneus illuminatiesysteem dat kunnen

• Verminder hun angst voor perifere veneuze toegangsbewegingen
• Bespaar hun tijd met minder herhaalde perifere veneuze toegang. Er wordt van uitgegaan dat deze techniek zal worden verspreid onder alle Cytic Fibrosis Ressource and Competence Centres (CRCM) om het comfort van de chronisch zieke patiënt te verbeteren met herhaalde bloedonderzoeken en intraveneuze behandelingen.