Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Kwaliteitsverbeteringsproject voor hulpmiddel voor geavanceerde zorgplanning in de ziekenhuisgeneeskunde

11 mei 2022 bijgewerkt door: Duke University

Kwaliteitsverbeteringsproject: beoordeling van het gebruik van geavanceerde zorgplanningsdocumentatie voor patiënten met een hoog risico op 30-dagenmortaliteit bij ziekenhuisgeneeskunde

In het ziekenhuis opgenomen patiënten en hun families zijn vaak niet voorbereid op zorg aan het levenseinde. Zelfs patiënten met een hoog sterfterisico binnen de indexopname of 30 dagen na opname hebben vaak geen duidelijk gedefinieerde zorgdoelen. Dit gebrek aan duidelijkheid kan moeilijke scenario's opleveren voor patiënten, hun families en zorgverleners. Gebrek aan communicatie en documentatie van deze doelen kan leiden tot onnodige tests, procedures en heropnames. Door het creëren van geavanceerde zorgplanningseducatie voor de medische afdeling van het ziekenhuis, een gestandaardiseerd notitiesjabloon en EMR-gebruik voor opslag en referentie van de zorgdoelen van de patiënt, streven we ernaar om de overdracht van de wensen/voorkeuren van de patiënt tussen verschillende zorgverleners en tussen afzonderlijke ontmoetingen binnen het gezondheidszorgsysteem. Voor deze studie zullen we een pre-post studieontwerp gebruiken om de implementatie van deze kwaliteitsverbeteringsinterventie te evalueren.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

743

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • Verenigde Staten
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27705
        • Duke University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

De onderzoekspopulatie voor het QI-project zal twee groepen omvatten (pre- en post-implementatie) om de effectiviteit van het programma te evalueren. Zowel de pre-implementatie- als de interventiegroep (post-implementatie) bestaat uit volwassen patiënten die zijn opgenomen in de medische dienst van het ziekenhuis met een hoog sterfterisico; clinici die zorg verlenen aan patiënten in de post-implementatiegroep ontvangen ook een melding van het hoge sterfterisico van de patiënt en een aanbeveling voor een ernstig ziektegesprek. De evaluatie is beperkt tot een pre-post studieontwerp, waardoor ons team de impact van de interventie kan bepalen.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Alle patiënten die zijn opgenomen in de intramurale geneeskunde met een hoog sterfterisico.

Uitsluitingscriteria:

  • Onvrijwillige inzet tijdens de indexopname

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Hoog risico op overlijden
Volwassen patiënten opgenomen in de medische dienst van het ziekenhuis met een hoog sterfterisico
Ander: Bespreking zorgplanning vooraf
Doelen van zorgbespreking met patiënt, documentatie met elektronische medische dossiernota en vooruitbetaling van zorgplanning. Dit omvat ook: apotheekbeoordeling van medicijnen, beoordeling van casemanagement en beoordeling van coderingsspecialisten.
Hoog risico op sterfte (pre-implementatie)
Volwassen patiënten opgenomen in de medische dienst van het ziekenhuis met een hoog sterfterisico

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage patiënten met aantekeningen voor geavanceerde zorgplanning die tijdens de opname zijn ingevuld
Tijdsspanne: Ziekenhuisopname, maximaal 7 dagen
Zoals gemeten door beoordeling van medische dossiers (pre-implementatie)
Ziekenhuisopname, maximaal 7 dagen
Percentage patiënten met aantekeningen voor geavanceerde zorgplanning die tijdens de opname zijn ingevuld
Tijdsspanne: Ziekenhuisopname, maximaal 7 dagen
Zoals gemeten door beoordeling van medische dossiers (post-implementatie)
Ziekenhuisopname, maximaal 7 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aandeel van de patiënt met documentatie die gebruikmaakt van de dotphrase-notitiesjabloon voor elektronische medische dossiers
Tijdsspanne: Ziekenhuisopname, maximaal 7 dagen
Zoals gemeten door beoordeling van medische dossiers (pre-implementatie)
Ziekenhuisopname, maximaal 7 dagen
Aandeel van de patiënt met documentatie die gebruikmaakt van de dotphrase-notitiesjabloon voor elektronische medische dossiers
Tijdsspanne: Ziekenhuisopname, maximaal 7 dagen
Zoals gemeten door beoordeling van medische dossiers (post-implementatie)
Ziekenhuisopname, maximaal 7 dagen
Percentage patiënten dat gefactureerd wordt voor geavanceerde zorgplanning
Tijdsspanne: Ziekenhuisopname, maximaal 7 dagen
Zoals gemeten door beoordeling van medische dossiers (pre-implementatie)
Ziekenhuisopname, maximaal 7 dagen
Percentage patiënten dat gefactureerd wordt voor geavanceerde zorgplanning
Tijdsspanne: Ziekenhuisopname, maximaal 7 dagen
Zoals gemeten door beoordeling van medische dossiers (post-implementatie)
Ziekenhuisopname, maximaal 7 dagen
Percentage patiënten dat consultaties voor palliatieve zorg ontvangt
Tijdsspanne: Ziekenhuisopname, maximaal 7 dagen
Zoals gemeten door beoordeling van medische dossiers (pre-implementatie)
Ziekenhuisopname, maximaal 7 dagen
Percentage patiënten dat consultaties voor palliatieve zorg ontvangt
Tijdsspanne: Ziekenhuisopname, maximaal 7 dagen
Zoals gemeten door beoordeling van medische dossiers (post-implementatie)
Ziekenhuisopname, maximaal 7 dagen
Percentage patiënten dat wordt ontslagen naar het hospice
Tijdsspanne: Ontslag uit het ziekenhuis, maximaal 7 dagen
Zoals gemeten door beoordeling van medische dossiers (pre-implementatie)
Ontslag uit het ziekenhuis, maximaal 7 dagen
Percentage patiënten dat wordt ontslagen naar het hospice
Tijdsspanne: Ontslag uit het ziekenhuis, maximaal 7 dagen
Zoals gemeten door beoordeling van medische dossiers (post-implementatie)
Ontslag uit het ziekenhuis, maximaal 7 dagen
Percentage patiënten dat een afspraak heeft in de palliatieve kliniek
Tijdsspanne: Tot 1 maand
Zoals gemeten door beoordeling van medische dossiers (pre-implementatie)
Tot 1 maand
Percentage patiënten dat een afspraak heeft in de palliatieve kliniek
Tijdsspanne: Tot 1 maand
Zoals gemeten door beoordeling van medische dossiers (post-implementatie)
Tot 1 maand

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Duke University

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Sendak Mark, Duke University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

26 november 2019

Primaire voltooiing (Werkelijk)

15 september 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

15 maart 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

3 maart 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

3 maart 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

5 maart 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

18 mei 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

11 mei 2022

Laatst geverifieerd

1 mei 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • Pro00104527

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Vervroegde zorgplanning

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken

Sponsors en medewerkers

Medische omstandigheden

Geneesmiddelinterventies

CROs by country

CROs in Switzerland

Voorwaarden

Zeldzame ziekten

Geneesmiddelinterventies

Voedingssupplementen

Sponsor / medewerkers

Locaties

Abonneren