Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Laadunparannusprojekti sairaalalääketieteen ennakkohoidon suunnittelutyökalulle

keskiviikko 11. toukokuuta 2022 päivittänyt: Duke University

Laadunparannusprojekti: Arvioidaan pitkälle kehitetyn hoidon suunnitteludokumentaation käyttöä potilaille, joilla on korkea 30 päivän kuolleisuusriski sairaalalääketieteen palveluissa

Sairaalapotilaat ja heidän perheensä ovat usein valmistautumattomia loppuelämän hoitoon. Jopa potilailla, joilla on korkea kuolleisuusriski indeksivastaanottoon tai 30 päivää vastaanoton jälkeen, ei useinkaan ole selkeästi määriteltyjä hoidon tavoitteita. Tämä epäselvyys voi luoda vaikeita skenaarioita potilaille, heidän perheilleen ja hoidon tarjoajille. Viestinnän ja näiden tavoitteiden dokumentoinnin puute voi johtaa tarpeettomiin testeihin, menettelyihin ja takaisinottoihin. Luomalla kehittynyttä hoidon suunnittelukoulutusta sairaalalääketieteen osastolle, standardoidun muistiinpanopohjan ja EMR-käytön potilaan hoitodokumenttien tallentamiseen ja viittaukseen pyrimme helpottamaan potilaan toiveiden/mieltymysten välittämistä eri hoidon tarjoajien välillä ja erilaisten kohtaamisten aikana. terveydenhuoltojärjestelmä. Tässä tutkimuksessa käytämme tutkimusta edeltävää suunnittelua arvioidaksemme tämän laadun parantamistoimenpiteen toteutusta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

743

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27705
        • Duke University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

QI-projektin tutkimuspopulaatio sisältää kaksi ryhmää (ennen käyttöönottoa ja sen jälkeen) ohjelman tehokkuuden arvioimiseksi. Sekä pre-implementation että interventio (post-implementation) ryhmä koostuu aikuisista potilaista, jotka on otettu sairaalalääketieteen palvelukseen ja joilla on korkea kuolleisuusriski; Hoitotyön jälkeisen ryhmän potilaita hoitavat lääkärit saavat myös ilmoituksen potilaan korkeasta kuolleisuusriskistä ja suosituksen vakavan sairauden keskusteluun. Arviointi on rajattu esitutkimuksen jälkeiseen suunnitteluun, jonka avulla tiimimme voi tunnistaa interventiovaikutuksen.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Kaikki suurella kuolleisuusriskillä sairaalahoitoon otetut potilaat.

Poissulkemiskriteerit:

  • Tahaton sitoutuminen hakemistoon pääsyn aikana

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Suuri kuolleisuusriski
Aikuiset potilaat sairaalahoitoon suurella kuolleisuusriskillä
Muut: Ennakkohoidon suunnittelukeskustelu
Potilaan kanssa käytävän hoitokeskustelun tavoitteet, dokumentointi sähköisellä sairauskertomuksella ja hoidon suunnittelun ennakkolaskutus. Tämä sisältää myös: apteekin lääkkeiden tarkastuksen, tapaushallinnan tarkastuksen ja koodausasiantuntijan tarkastuksen.
Suuri kuolleisuusriski (ennen käyttöönottoa)
Aikuiset potilaat sairaalahoitoon suurella kuolleisuusriskillä

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden potilaiden osuus, joilla on edistyneen hoidon suunnittelu muistiinpanot vastaanoton aikana
Aikaikkuna: Sairaalahoito, enintään 7 päivää
Mitattu sairauskertomusten tarkistuksella (ennen käyttöönottoa)
Sairaalahoito, enintään 7 päivää
Niiden potilaiden osuus, joilla on edistyneen hoidon suunnittelu muistiinpanot vastaanoton aikana
Aikaikkuna: Sairaalahoito, enintään 7 päivää
Mitattu sairauskertomusten tarkistuksella (toteutuksen jälkeinen)
Sairaalahoito, enintään 7 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden potilaiden osuus, joilla on sähköisen sairauskertomuksen pistelauseen muistiinpanomallia hyödyntävät asiakirjat
Aikaikkuna: Sairaalahoito, enintään 7 päivää
Mitattu sairauskertomusten tarkistuksella (ennen käyttöönottoa)
Sairaalahoito, enintään 7 päivää
Niiden potilaiden osuus, joilla on sähköisen sairauskertomuksen pistelauseen muistiinpanomallia hyödyntävät asiakirjat
Aikaikkuna: Sairaalahoito, enintään 7 päivää
Mitattu sairauskertomusten tarkistuksella (toteutuksen jälkeinen)
Sairaalahoito, enintään 7 päivää
Niiden potilaiden osuus, joilta laskutetaan edistyneen hoidon suunnittelua
Aikaikkuna: Sairaalahoito, enintään 7 päivää
Mitattu sairauskertomusten tarkistuksella (ennen käyttöönottoa)
Sairaalahoito, enintään 7 päivää
Niiden potilaiden osuus, joilta laskutetaan edistyneen hoidon suunnittelua
Aikaikkuna: Sairaalahoito, enintään 7 päivää
Mitattu sairauskertomusten tarkistuksella (toteutuksen jälkeinen)
Sairaalahoito, enintään 7 päivää
Palliatiivisen hoidon konsultteja saavien potilaiden osuus
Aikaikkuna: Sairaalahoito, enintään 7 päivää
Mitattu sairauskertomusten tarkistuksella (ennen käyttöönottoa)
Sairaalahoito, enintään 7 päivää
Palliatiivisen hoidon konsultteja saavien potilaiden osuus
Aikaikkuna: Sairaalahoito, enintään 7 päivää
Mitattu sairauskertomusten tarkistuksella (toteutuksen jälkeinen)
Sairaalahoito, enintään 7 päivää
Sairaalaan päästettyjen potilaiden osuus
Aikaikkuna: Kotiuttaminen sairaalasta, jopa 7 päivää
Mitattu sairauskertomusten tarkistuksella (ennen käyttöönottoa)
Kotiuttaminen sairaalasta, jopa 7 päivää
Sairaalaan päästettyjen potilaiden osuus
Aikaikkuna: Kotiuttaminen sairaalasta, jopa 7 päivää
Mitattu sairauskertomusten tarkistuksella (toteutuksen jälkeinen)
Kotiuttaminen sairaalasta, jopa 7 päivää
Niiden potilaiden osuus, joilla on aika palliatiivisen hoidon klinikalle
Aikaikkuna: Jopa 1 kuukausi
Mitattu sairauskertomusten tarkistuksella (ennen käyttöönottoa)
Jopa 1 kuukausi
Niiden potilaiden osuus, joilla on aika palliatiivisen hoidon klinikalle
Aikaikkuna: Jopa 1 kuukausi
Mitattu sairauskertomusten tarkistuksella (toteutuksen jälkeinen)
Jopa 1 kuukausi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Duke University

Tutkijat

  • Päätutkija: Sendak Mark, Duke University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 26. marraskuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 15. syyskuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 15. maaliskuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 3. maaliskuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 3. maaliskuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 5. maaliskuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 18. toukokuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 11. toukokuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. toukokuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • Pro00104527

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Ennakkohoidon suunnittelu

Kliiniset tutkimukset Ennakkohoidon suunnittelukeskustelu

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Senegal

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Tilaa