Kunnen we een ENORME verbetering aanbrengen? Bevorderen van niet-technische vaardigheden van anesthesiologen door middel van de vitale anesthesiesimulatietraining in een omgeving met weinig middelen

Achtergrond: Resolutie 68.15 van de Wereldgezondheidsvergadering identificeerde chirurgische en anesthesiezorg als kerncomponenten van universele gezondheidszorg. Wereldwijd hebben ongeveer 5 miljard mensen echter geen toegang tot essentiële chirurgische en anesthesiediensten. Van de 313 miljoen procedures die elk jaar worden uitgevoerd, vindt slechts 6% plaats in de armste landen, waarbij naar schatting 30% van alle sterfgevallen wereldwijd verband houdt met veelvoorkomende chirurgische aandoeningen. Patiëntveiligheid in omgevingen met weinig middelen wordt belemmerd door een ernstig tekort aan arbeidskrachten, een gebrek aan essentiële middelen, een hiërarchische cultuur en weinig mogelijkheden voor professionele ontwikkeling.

Niet-technische vaardigheden (NTS), zoals communicatie, teamwerk en taakcoördinatie, zijn essentieel voor patiëntveiligheid. Tot 70-80% van ongewenste gebeurtenissen in de gezondheidszorg worden geassocieerd met fouten in NTS8. Het raamwerk voor niet-technische vaardigheden van anesthesisten (ANTS) beschrijft gedragsmarkers voor NTS bij anesthesie. Dit raamwerk is van toepassing bevonden in omgevingen met weinig middelen.

Simulatiegebaseerd onderwijs is wijdverspreid voor NTS-training in landen met veel middelen. Traditioneel hebben hoge kosten deze modaliteit verboden in omgevingen met weinig middelen. Fundamenteel werk in Rwanda en aan de Dalhousie University heeft aangetoond dat effectieve training in ANTS kan worden bereikt door middel van eenvoudige, goedkope simulatie. De Vital Anesthesia Simulation Training (VAST)-cursus is een driedaags, op simulatie gebaseerd programma dat de-novo is ontworpen om zich te concentreren op klinische kernpraktijken en NTS die veilige peri-operatieve zorg bevorderen in omgevingen met weinig middelen. De cursus maakt gebruik van goedkope materialen in een meeslepende gesimuleerde omgeving om veelvoorkomende gevallen na te bootsen die worden beheerd in districtsziekenhuizen in omgevingen met weinig middelen. Realisme wordt gecreëerd met eenvoudige mannequins, iPads met de SimMon-app die als monitoring fungeert, basisaccessoires (bijv. Luchtwegapparatuur, injectiespuiten, gordijnen), foto's van pathologie en briefingkaarten voor rollenspelscenario's.

Doel: de impact van de VAST-cursus op ANTS beoordelen en factoren onderzoeken die van invloed zijn op het langdurig behouden van ANTS bij anesthesieverleners in een omgeving met weinig middelen.