Effecten van WBV bij kinderen met hemiparetische CP

Experimenteel: Behandelingsgroep

Groep die naast de reguliere fysiotherapie een lichaamsvibratiebehandeling heeft ondergaan

Ander: Trillingen van het hele lichaam

Whole-Body Vibration Treatment gedurende 3 sessies per week gedurende 8 weken. Elke sessie duurt 15 minuten.

Ander: Conventionele Fysiotherapie

conventionele fysiotherapie gedurende 2 sessies per week gedurende 8 weken. Elke sessie duurt 45 minuten.

Actieve vergelijker: Controlegroep

Groep die alleen conventionele fysiotherapie heeft gekregen

Ander: Conventionele Fysiotherapie

conventionele fysiotherapie gedurende 2 sessies per week gedurende 8 weken. Elke sessie duurt 45 minuten.

Grove motorische functies beoordeeld door Gross Motor Function Measure-88

Gross Motor Function Measure-88 (GMFM-88) wordt gebruikt om het functionele vaardigheidsniveau te bepalen. GMFM-88 Voor een kind met Cerebral Palsy (CP) met 5 subdimensies, liggend, rollend (Dimensie A), zittend (Dimensie B), knielende rompcontrole (Dimensie C), staand (Dimensie D) en loopactiviteiten (Dimensie E) ) en meet de realisatiesnelheid van activiteiten. Dienovereenkomstig geeft de vermenigvuldiging van de score die de patiënt in elke dimensie heeft behaald door de deling van de maximale score die in die dimensie kan worden behaald door 100, de procentuele score weer die voor die dimensie is behaald. De totale GMFM-88-score wordt verkregen door de som van de scores van de dimensies te delen door 5 (Dimensie A-E). Naarmate de behaalde score toeneemt, neemt ook het niveau van het uitvoeren van grove motoriek van de patiënt met CP toe.

Loopparameters beoordeeld met behulp van gemodificeerde Timed Up and Go-test door LegSys Spatio-Temporal Ganganalysesysteem

De gangprestaties van de casussen werden geëvalueerd met de spatio-temporele ganganalysator genaamd LEGSys, ontwikkeld door BioSensics. Het apparaat bestaat uit twee sensoren. De sensoren worden met behulp van klittenband tussen het enkelgewricht en het kniegewricht van de te testen patiënt dichter bij de enkel geplaatst. Het apparaat wordt bestuurd vanaf de computer met zijn eigen software en stuurt de ruwe gegevens die het verzamelt direct naar de computer via Bluetooth. De software analyseert de onbewerkte gegevens die het van het apparaat ontvangt en zet deze om in resultaten.

Voor de evaluatie werd de Modified Timed Up and Go Test (MTUG) gebruikt, die ook door het apparaat werd ondersteund. MTUG is een hulpmiddel dat iemands mobiliteit beoordeelt en zowel statisch als dynamisch evenwicht vereist. Deze test is een schaal van het model van de Wereldgezondheidsorganisatie voor de internationale classificatie van functionele beperkingen en gezondheid. De test werd 2 keer herhaald en de gemiddelde tijd werd genoteerd.

Evenwichtsvaardigheden beoordeeld door SportKAT 550

De evenwichtsvaardigheden van de proefpersonen werden geëvalueerd met het SportKAT 550 draagbare computergestuurde kinesthetische evenwichtsapparaat, dat werd ontwikkeld om de statische en dynamische balans te evalueren, dat gevoelige informatie geeft over houdingsstabiliteit. De gegevens die van het apparaat worden verkregen, zijn kwantitatief en objectief.

De Balancing Index meet het vermogen van een persoon om het platform in de buurt van de referentiepositie te houden. De scores variëren van 0 tot 6000. Een lage score duidt op goede prestaties. Voor statische tests is een PSI-niveau van 5, een score van 250 of minder, uitstekend. Een score van 500 is goed. Een score van meer dan 750 duidt op een defect in het evenwichtssysteem en op een risico op vallen. Uitstekende, goede of risicovolle waarden variëren echter van persoon tot persoon.

Spasticiteit beoordeeld door gemodificeerde Ashworth-schaal

Het is een veelgebruikte schaal voor de evaluatie van spasticiteit. Als de te testen spier een buigspier is, wordt het gewricht maximaal gestrekt in ongeveer een seconde in de maximale flexiepositie. Als de te testen spier een strekspier is, wordt deze gestart wanneer het gewricht maximaal is uitgerekt en in één seconde gemaximaliseerd. Scoren van 0 tot 4 (0, 1, 1+, 2, 3, 4) wordt gemaakt op basis van weerstand van spieren. Het is ook te zien dat verschillende onderzoeken "0,1,2,3,4,5" hebben gescoord voor MAS. De validiteit en betrouwbaarheid van deze scoremethode bij hemiparetische personen is aangetoond met verschillende onderzoeken. 0 betekent geen toename van de spiertonus en 5 betekent dat het ledemaat zich in een stijve positie bevindt.

In dit onderzoek werden de spasticiteit van de knie-extensoren en de plantairflexoren van de enkel geëvalueerd en werd de totale spasticiteitsscore berekend door ze één voor één op te tellen. Evenzo werd de totale spasticiteitsscore van de bovenste ledematen berekend door elleboogflexoren, onderarmpronatoren en polsflexoren te evalueren.