Prognostische uitkomstscore bij functionele neurologische aandoeningen (POSiF)

Monocentrische retrospectieve observationele cohortstudie, waarbij gebruik werd gemaakt van een opeenvolgende reeks patiënten die van 2012 tot 2015 in het ziekenhuis waren opgenomen voor FND op de afdeling neurologie A van het Universitair Ziekenhuis Grenoble Alpes. Tijdens het ontslag van het personeel was door het medische team voor alle proefpersonen op een consensuele manier een schatting gemaakt van verschillende prognostische factoren. Het is mogelijk om met terugwerkende kracht een score (POS) te berekenen uit de gegevens die tijdens het personeelsgesprek zijn verzameld. De volgende items werden beoordeeld op een Likert-schaal van 1 tot 5: kwaliteit van het naleven van de diagnose, aanwezigheid van een huidige medische behandeling, aanwezigheid van een vergelijkbare geschiedenis, duur van de evolutie van de gepresenteerde stoornissen, vermogen om te verbaliseren, aanwezigheid van een sociale aanpassing aan de stoornissen, toegang tot psychiatrische zorg.

Het doel van de studie zal zijn om de eigenschappen van de berekende score te bestuderen in functie van de evolutie van de patiënten. De onderzoekers verzamelen achteraf informatie uit de medische dossiers. Daarnaast zal de evolutie van de aandoening sinds de eerste ziekenhuisopname worden geanalyseerd via een zelfevaluatie door de proefpersonen en bestudering van de huidige medische dossiers.

De onderzoekers zullen ook informatie verzamelen over de kwaliteit van leven van de patiënten in het cohort en hun perceptie van de ziekte op dit moment.

Met behulp van een Clinical Global Impression (CGI-I)-schaal op FND-status, worden proefpersonen door de twee hoofdonderzoekers (Dr. Vercueil, M. Bratanov): de eerste met een gunstige evolutie (verdwijnen van symptomen bij de laatste follow-up, lage consumptie van gezondheidszorg, gunstige zelfbeoordeling van de gezondheidstoestand, persistentie van symptomen bij een laag niveau van invaliditeit, bevredigende sociale en professionele integratie), en de tweede met een ongunstige evolutie (aanhoudende symptomen op een invaliderend niveau, hoge consumptie van gezondheidszorg, ongunstige zelfevaluatie van de gezondheidstoestand, gebrek aan sociale en professionele integratie, meerdere medische raadplegingen). De prognostische eigenschappen van de POS-score zullen vervolgens worden bestudeerd om een ​​ROC-curve op te stellen die het mogelijk zal maken patiënten in de twee groepen in te delen.