- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05654025
Vervolgonderzoek naar visuele prognose en complicaties van ectopia lentis-lens
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Congenitale ectopia-lens is een zeldzame oogziekte die de fysieke en mentale gezondheid van patiënten ernstig schaadt. Chirurgie is momenteel de enige definitieve behandeling. De veranderingen in visusgerelateerde kwaliteit van leven, geestelijke gezondheidsstatus, oculaire biologische parameters na operatieve congenitale lensdislocatie zijn echter niet systematisch bestudeerd bij de Chinese bevolking.
In deze studie willen de onderzoekers de visusgerelateerde kwaliteit van leven en de geestelijke gezondheidsstatus evalueren bij congenitale ectopia lentis-patiënten, de correlaties onderzoeken tussen genotype en klinisch fenotype bij patiënten met congenitale ectopia lentis, de metabole profielen in het kamerwater onderzoeken ( AH) van patiënten met congenitale ectopia lentis, en onderzoek de longitudinale veranderingen van oculaire biologische parameters en complicaties bij patiënten met postoperatieve congenitale ectopia lens in de Chinese bevolking.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Dangying Zheng, M.D
- Telefoonnummer: 020-87330478
- E-mail: zhengdyy@163.com
Studie Locaties
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510060
- Werving
- Guangdong Provincial Clinical Research Center for Ocular Diseases, State Key Laboratory of Ophthalmology, Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University, Guangdong Provincial Key Laboratory of Ophthalmology and Visual Science
-
Hoofdonderzoeker:
- Dangying Zheng, MD
-
Contact:
- Yizhi Liu, PhD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Klinische diagnose van Congenitale Ectopia Lentis.
- Kan meewerken aan de examens.
Uitsluitingscriteria:
- Geschiedenis van oftalmisch trauma of andere oogoperaties.
- Andere oogziekten zoals glaucoom, uveïtis en hoornvliesaandoeningen.
- Niet meewerken aan de examens.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Ander
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
---|
Niet-chirurgische groep: brekingsverandering, oculaire parameterveranderingen en prognose zonder operatie
Om de langetermijnveranderingen in brekingstoestand, oculaire parameter, oculaire ontwikkeling en visuele prognose te evalueren bij patiënten zonder congenitale ectopia lentis-operatie.
|
Chirurgische groep: veiligheid en werkzaamheid van verschillende aangeboren ectopia lentis-operaties
Om de veiligheid en werkzaamheid van verschillende congenitale ectopia lentis-operaties te vergelijken, waaronder phaco-emulsificatie, phaco-emulsificatie + intraoculaire lens (IOL) implantatie, phaco-emulsificatie + IOL-implantatie + kapselspanningsringimplantatie of phaco-emulsificatie + IOL-implantatie + transsclerale fixatie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering van best gecorrigeerde gezichtsscherpte
Tijdsspanne: Niet-chirurgische groep wordt geëvalueerd bij het eerste bezoek en 1, 2, 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt geëvalueerd vóór de operatie, 3 maanden en 1, 2, 3 jaar na de operatie
|
De best gecorrigeerde gezichtsscherpte (BCVA) wordt bij elk bezoek geëvalueerd met een ETDRS-kaart.
|
Niet-chirurgische groep wordt geëvalueerd bij het eerste bezoek en 1, 2, 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt geëvalueerd vóór de operatie, 3 maanden en 1, 2, 3 jaar na de operatie
|
Incidentie van complicaties
Tijdsspanne: Niet-chirurgische groep wordt geëvalueerd bij het eerste bezoek en 1, 2, 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt geëvalueerd vóór de operatie, 3 maanden en 1, 2, 3 jaar na de operatie.
|
Schat de incidentie van complicaties voor zowel de niet-chirurgische groep als de chirurgische groep.
|
Niet-chirurgische groep wordt geëvalueerd bij het eerste bezoek en 1, 2, 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt geëvalueerd vóór de operatie, 3 maanden en 1, 2, 3 jaar na de operatie.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
De staat van zonules
Tijdsspanne: Niet-chirurgische groep wordt beoordeeld bij het eerste bezoek en 1, 2, 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep zal preoperatief worden beoordeeld.
|
De toestand van zonules zal worden beoordeeld met behulp van ultrasone biomicroscopie.
|
Niet-chirurgische groep wordt beoordeeld bij het eerste bezoek en 1, 2, 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep zal preoperatief worden beoordeeld.
|
Diameter van de aortawortel
Tijdsspanne: Niet-chirurgische groep wordt geëvalueerd bij het eerste bezoek en 1, 2, 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt geëvalueerd vóór de operatie en 1, 2, 3 jaar na de operatie
|
De diameter van de aortawortel wordt gemeten met behulp van echocardiografie.
|
Niet-chirurgische groep wordt geëvalueerd bij het eerste bezoek en 1, 2, 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt geëvalueerd vóór de operatie en 1, 2, 3 jaar na de operatie
|
Incidentie van hartklepaandoeningen
Tijdsspanne: Niet-chirurgische groep wordt geëvalueerd bij het eerste bezoek en 1, 2, 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt geëvalueerd vóór de operatie en 1, 2, 3 jaar na de operatie
|
De incidentie van hartklepaandoening (VHD) wordt gedefinieerd als de verhouding tussen patiënten met de diagnose VHD en het totale aantal ingeschreven patiënten.
|
Niet-chirurgische groep wordt geëvalueerd bij het eerste bezoek en 1, 2, 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt geëvalueerd vóór de operatie en 1, 2, 3 jaar na de operatie
|
Metacarpofalangeale gewrichtslengte
Tijdsspanne: Niet-chirurgische groep wordt geëvalueerd bij het eerste bezoek en 1, 2, 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt geëvalueerd vóór de operatie en 1, 2, 3 jaar na de operatie.
|
De lengte van het metacarpofalangeale gewricht wordt gemeten met behulp van een palmaire röntgenfoto.
|
Niet-chirurgische groep wordt geëvalueerd bij het eerste bezoek en 1, 2, 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt geëvalueerd vóór de operatie en 1, 2, 3 jaar na de operatie.
|
Genetische mutatiestatus van patiënten
Tijdsspanne: Vooroperatie
|
Bloed afnemen om de exacte genmutaties bij patiënten te detecteren via sequentiebepaling van het hele exoom.
|
Vooroperatie
|
Aortawortel (Sinussen van Valsalva) Z-score, aangepast op lichaamsoppervlak (Z-score)
Tijdsspanne: Niet-chirurgische groep wordt geëvalueerd bij het eerste bezoek en 1, 2, 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt geëvalueerd vóór de operatie en 1, 2, 3 jaar na de operatie
|
Z-Score wordt berekend met behulp van de rekenmachine van de Marfan Foundation (https://marfan.org/dx/zscore-children/). Een normale Z-score varieert van -2 tot 2. Een verwijde aortawortel wordt gedefinieerd als een Z-score ≥2,0.
Een grotere Z-score wordt in verband gebracht met een verhoogd risico op aortacomplicaties zoals dissectie, ruptuur en klepinsufficiëntie.
|
Niet-chirurgische groep wordt geëvalueerd bij het eerste bezoek en 1, 2, 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt geëvalueerd vóór de operatie en 1, 2, 3 jaar na de operatie
|
Lichaamsmassa-index (BMI)
Tijdsspanne: Niet-chirurgische groep wordt geëvalueerd bij het eerste bezoek en 1, 2, 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt geëvalueerd vóór de operatie en 1, 2, 3 jaar na de operatie.
|
De Body Mass Index (BMI) is het gewicht van een persoon in kilogrammen gedeeld door het kwadraat van de lengte in meters.
Het normale bereik voor de Chinese bevolking is 18,5 tot 23,9.
Een hoge BMI kan wijzen op een hoog lichaamsvet.
|
Niet-chirurgische groep wordt geëvalueerd bij het eerste bezoek en 1, 2, 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt geëvalueerd vóór de operatie en 1, 2, 3 jaar na de operatie.
|
Verandering van axiale lengte
Tijdsspanne: Niet-chirurgische groep wordt geëvalueerd bij het eerste bezoek en 1, 2, 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt geëvalueerd vóór de operatie, 3 maanden en 1, 2, 3 jaar na de operatie.
|
De axiale lengte wordt bij elk bezoek geëvalueerd met ZEISS IOLMaster 700.
|
Niet-chirurgische groep wordt geëvalueerd bij het eerste bezoek en 1, 2, 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt geëvalueerd vóór de operatie, 3 maanden en 1, 2, 3 jaar na de operatie.
|
Afwijkingen van hoge orde
Tijdsspanne: Niet-chirurgische groep wordt geëvalueerd bij het eerste bezoek en 1, 2, 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt geëvalueerd vóór de operatie, 3 maanden en 1, 2, 3 jaar na de operatie
|
Afwijkingen van hoge orde worden bij elk bezoek beoordeeld met Nidek OPD-Scan III.
|
Niet-chirurgische groep wordt geëvalueerd bij het eerste bezoek en 1, 2, 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt geëvalueerd vóór de operatie, 3 maanden en 1, 2, 3 jaar na de operatie
|
Verlies van centrale cornea-endotheelcellen
Tijdsspanne: Voor de operatie, en 3 maanden, en 1, 2, 3 jaar na de operatie
|
Centraal hoornvliesendotheelcelverlies zal worden berekend met endokeratoscoop in chirurgische groep.
|
Voor de operatie, en 3 maanden, en 1, 2, 3 jaar na de operatie
|
Hoek van de voorste kamer.
Tijdsspanne: Niet-chirurgische groep wordt beoordeeld bij het eerste bezoek en 1, 2, 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt beoordeeld vóór de operatie, 3 maanden en 1, 2, 3 jaar na de operatie.
|
De hoek van de voorste kamer zal worden beoordeeld met behulp van Tomey Casia 2 optische coherentietomografie (OCT) van het voorste segment.
|
Niet-chirurgische groep wordt beoordeeld bij het eerste bezoek en 1, 2, 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt beoordeeld vóór de operatie, 3 maanden en 1, 2, 3 jaar na de operatie.
|
Kanteling en excentriciteit van intraoculaire lens
Tijdsspanne: 3 maanden en 1, 2, 3 jaar na de operatie
|
De kanteling en excentriciteit van de intraoculaire lens werd geëvalueerd met Pentacam in de chirurgische groep.
|
3 maanden en 1, 2, 3 jaar na de operatie
|
Intraoculaire druk
Tijdsspanne: Niet-chirurgische groep wordt geëvalueerd bij het eerste bezoek en 1, 2, 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt geëvalueerd vóór de operatie, 3 maanden en 1, 2, 3 jaar na de operatie.
|
Intraoculaire druk met contactloze tonometer bij elk bezoek.
|
Niet-chirurgische groep wordt geëvalueerd bij het eerste bezoek en 1, 2, 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt geëvalueerd vóór de operatie, 3 maanden en 1, 2, 3 jaar na de operatie.
|
Choroïdale dikte
Tijdsspanne: Niet-chirurgische groep wordt geëvalueerd bij het eerste bezoek en 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt geëvalueerd vóór de operatie en 3 jaar na de operatie.
|
Choroïdale dikte zal worden gemeten met optische coherentietomografie (OCT) -beelden.
|
Niet-chirurgische groep wordt geëvalueerd bij het eerste bezoek en 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt geëvalueerd vóór de operatie en 3 jaar na de operatie.
|
Choriocapillaris stroomtekorten
Tijdsspanne: Niet-chirurgische groep wordt geëvalueerd bij het eerste bezoek en 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt geëvalueerd vóór de operatie en 3 jaar na de operatie.
|
Choriocapillaris stroomtekorten zullen worden gemeten met optische coherentietomografie angiografie (OCTA) beelden.
|
Niet-chirurgische groep wordt geëvalueerd bij het eerste bezoek en 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt geëvalueerd vóór de operatie en 3 jaar na de operatie.
|
Visiegerelateerde kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Niet-chirurgische groep wordt geëvalueerd bij het eerste bezoek en 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt geëvalueerd vóór de operatie en 3 jaar na de operatie.
|
Visiegerelateerde kwaliteit van leven zal worden beoordeeld met de Pediatric Eye Questionnaire (PedEyeQ).
|
Niet-chirurgische groep wordt geëvalueerd bij het eerste bezoek en 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt geëvalueerd vóór de operatie en 3 jaar na de operatie.
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Lichaamsmassa-index (BMI)
Tijdsspanne: Niet-chirurgische groep wordt geëvalueerd bij het eerste bezoek en 1, 2, 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt geëvalueerd vóór de operatie en 1, 2, 3 jaar na de operatie
|
De Body Mass Index (BMI) is het gewicht van een persoon in kilogrammen gedeeld door het kwadraat van de lengte in meters.
Het normale bereik voor de Chinese bevolking is 18,5 tot 23,9.
Een hoge BMI kan wijzen op een hoog lichaamsvet.
|
Niet-chirurgische groep wordt geëvalueerd bij het eerste bezoek en 1, 2, 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt geëvalueerd vóór de operatie en 1, 2, 3 jaar na de operatie
|
Metacarpofalangeale gewrichtslengte
Tijdsspanne: Niet-chirurgische groep wordt geëvalueerd bij het eerste bezoek en 1, 2, 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt geëvalueerd vóór de operatie en 1, 2, 3 jaar na de operatie.
|
De lengte van het metacarpofalangeale gewricht wordt gemeten met behulp van een palmaire röntgenfoto.
|
Niet-chirurgische groep wordt geëvalueerd bij het eerste bezoek en 1, 2, 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt geëvalueerd vóór de operatie en 1, 2, 3 jaar na de operatie.
|
Genetische mutatiestatus van patiënten
Tijdsspanne: Vooroperatie
|
Bloed afnemen om de exacte genmutaties bij patiënten te detecteren via sequentiebepaling van het hele exoom.
|
Vooroperatie
|
Choroïdale dikte
Tijdsspanne: Niet-chirurgische groep wordt geëvalueerd bij het eerste bezoek en 1, 2, 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt geëvalueerd vóór de operatie en 1, 2, 3 jaar na de operatie.
|
Choroïdale dikte wordt gemeten met OCT-afbeeldingen.
|
Niet-chirurgische groep wordt geëvalueerd bij het eerste bezoek en 1, 2, 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt geëvalueerd vóór de operatie en 1, 2, 3 jaar na de operatie.
|
Choriocapillaris stroomtekorten
Tijdsspanne: Niet-chirurgische groep wordt geëvalueerd bij het eerste bezoek en 1, 2, 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt geëvalueerd vóór de operatie en 1, 2, 3 jaar na de operatie.
|
Choriocapillaris stroomtekorten zullen worden gemeten met OCTA-beelden.
|
Niet-chirurgische groep wordt geëvalueerd bij het eerste bezoek en 1, 2, 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt geëvalueerd vóór de operatie en 1, 2, 3 jaar na de operatie.
|
Visiegerelateerde kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Niet-chirurgische groep wordt geëvalueerd bij het eerste bezoek en 1, 2, 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt geëvalueerd vóór de operatie en 1, 2, 3 jaar na de operatie.
|
Visiegerelateerde kwaliteit van leven zal worden beoordeeld met de Pediatric Eye Questionnaire (PedEyeQ).
|
Niet-chirurgische groep wordt geëvalueerd bij het eerste bezoek en 1, 2, 3 jaar na inschrijving. Chirurgische groep wordt geëvalueerd vóór de operatie en 1, 2, 3 jaar na de operatie.
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Danying Zheng, Guangdong Provincial Clinical Research Center for Ocular Diseases
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Lin J, Gong N, Cao Q, Zhou Y, Cai Y, Jin G, Young CA, Yang J, Wang Y, Zheng D. What hinders congenital ectopia lentis patients' follow-up visits? A qualitative study. BMJ Open. 2020 Mar 12;10(3):e030434. doi: 10.1136/bmjopen-2019-030434.
- Guo D, Jin G, Zhou Y, Zhang X, Cao Q, Lian Z, Guo Y, Zheng D. Mutation spectrum and genotype-phenotype correlations in Chinese congenital ectopia lentis patients. Exp Eye Res. 2021 Jun;207:108570. doi: 10.1016/j.exer.2021.108570. Epub 2021 Apr 16.
- Minsel WR, Bommert H, Pieritz R. [Relationship between speech--formal psychotherapeutic signs and results of client-centered discussion psychotherapy]. Z Klin Psychol Psychother. 1972;20(4):303-10. No abstract available. German.
- Jin GM, Fan M, Cao QZ, Lin JX, Zhang YC, Lin JQ, Wang YY, Young CA, Zheng DY. Trends and characteristics of congenital ectopia lentis in China. Int J Ophthalmol. 2018 Sep 18;11(9):1545-1549. doi: 10.18240/ijo.2018.09.19. eCollection 2018.
- Meng X, Cao X, Jia Y, Pan J, Du Y, Li X. Sutured Scleral Fixation of Posterior Chamber Intraocular Lens in Children under the Age of 9 with Congenital Ectopia Lentis. Ophthalmic Res. 2021;64(5):837-843. doi: 10.1159/000516324. Epub 2021 Jul 9.
- Chen T, Chen J, Jin G, Zhang M, Chen Z, Zheng D, Jiang Y. Clinical Ocular Diagnostic Model of Marfan Syndrome in Patients With Congenital Ectopia Lentis by Pentacam AXL System. Transl Vis Sci Technol. 2021 Jun 1;10(7):3. doi: 10.1167/tvst.10.7.3.
- Chen Z, Chen T, Zhang M, Chen J, Deng M, Zheng J, Lan LN, Jiang Y. Fibrillin-1 gene mutations in a Chinese cohort with congenital ectopia lentis: spectrum and genotype-phenotype analysis. Br J Ophthalmol. 2022 Dec;106(12):1655-1661. doi: 10.1136/bjophthalmol-2021-319084. Epub 2021 Jul 19.
- Fuchs J, Rosenberg T. Congenital ectopia lentis. A Danish national survey. Acta Ophthalmol Scand. 1998 Feb;76(1):20-6. doi: 10.1034/j.1600-0420.1998.760105.x.
- Zhang Y, Jin G, Young CA, Cao Q, Lin J, Lin J, Wang Y, Zheng D. Analysis of Corneal Astigmatism before Surgery in Chinese Congenital Ectopia Lentis Patients. Curr Eye Res. 2018 Aug;43(8):972-976. doi: 10.1080/02713683.2018.1470248. Epub 2018 May 23.
- Chen H, Ng KY, Li S, Jin G, Cao Q, Lian Z, Luo X, Ding X, Zheng D. CHARACTERISTICS OF THE FOVEAL MICROVASCULATURE IN CHILDREN WITH MARFAN SYNDROME: An Optical Coherence Tomography Angiography Study. Retina. 2022 Jan 1;42(1):138-151. doi: 10.1097/IAE.0000000000003272.
- Kaur K, Gurnani B. Ectopia Lentis. 2023 Jan 16. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK578193/
- Liu L, Li X, Cao Q, Lian Z, Wu J, Jin G, Zheng D. A Modified Knotless Transscleral Intraocular Lens Fixation Technology for Congenital Ectopia Lentis. Ophthalmol Ther. 2023 Feb;12(1):99-110. doi: 10.1007/s40123-022-00586-9. Epub 2022 Oct 15.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2022KYPJ207
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- MVO
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Ectopia Lentis
-
Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen UniversityWervingEctopia LentisChina
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Voltooid
-
Hospices Civils de LyonVoltooidMarfan syndroom | Ectopia LentisFrankrijk
-
Anglia Ruskin UniversityMid and South Essex NHS Foundation TrustOnbekendStaar | Pseudo-exfoliatiesyndroom | Ectopia Lentis | Het syndroom van Marfan met oculaire manifestaties | PhakodoneseVerenigd Koninkrijk