Timing van de antibioticaprofylaxe van de moeder tijdens een keizersnede en het darmmicrobioom van jonge kinderen (CSBabyBiome)

Achtergrond: Tijdens een keizersnede kan het afklemmen van de navelstreng optreden vóór of na toediening van een perioperatief profylactisch antibioticum aan de moeder. Als de streng vóór de toediening van het antibioticum wordt afgeklemd, kan dit antibioticum het kind niet bereiken. Omgekeerd, als de navelstreng wordt afgeklemd na toediening van het antibioticum, passeren deze maternale antibiotica de placenta en komen ze in de bloedsomloop van het kind terecht. In deze studie veronderstellen onderzoekers dat dergelijke antibiotica de samenstelling en functionaliteit van het neonatale darmmicrobioom wijzigen. Een veranderd microbioom bij pasgeborenen houdt verband met het ontstaan ​​van astma, allergieën, diabetes type 1 en obesitas op latere leeftijd. Zo’n kleine ingreep zou de toekomstige gezondheid van het kind aanzienlijk kunnen beïnvloeden.

Doel: Het primaire doel van deze studie is om de samenstelling en functionaliteit van het neonatale darmmicrobioom van moeders die antibioticaprofylaxe krijgen vóór huidincisie te contrasteren met het microbioom van pasgeborenen van moeders die het antibioticum kregen na het afklemmen van de navelstreng tijdens een electieve keizersnede.

Studieopzet: gerandomiseerde gecontroleerde studie

Onderzoekspopulatie: Zwangere vrouwen >38 weken zwangerschap die een electieve keizersnede ondergaan in het UMCG worden gerandomiseerd in twee groepen. Het darmmicrobioom van de neonaten uit beide groepen zal worden geanalyseerd.

Interventie: Het tijdstip van het afklemmen van de navelstreng verschilt tussen de twee groepen. Aan de ene groep wordt één gram cefazoline (eenmalig intraveneus) toegediend vóór de huidincisie, terwijl aan een andere groep 1 gram cefazoline wordt toegediend na het afklemmen van de navelstreng tijdens een electieve keizersnede.

Belangrijkste onderzoeksparameters/eindpunten: Het primaire eindpunt van dit onderzoek is de variantie in de samenstelling en functionaliteit van het neonatale darmmicrobioom over een jaar, waarbij pasgeborenen van moeders die antibiotische profylaxe kregen vóór huidincisie vergeleken worden met pasgeborenen van moeders die het antibioticum kregen na het afklemmen van de navelstreng. .