Preoperatieve toediening van Sildenafil voor hepatectomie

1.2 Inhoud van het onderzoek

1. Haalbaarheid en effectiviteit van sildenafilcitraat toegepast bij LH om de lage centrale veneuze druk onder controle te houden. Door de patiënten vóór de operatie 50 mg sildenafilcitraat oraal te laten innemen. ① Registreer intraoperatief bloedverlies, intraoperatieve lage centrale veneuze druk en beoordeling door de chirurg.

   • Geregistreerde intraoperatieve veranderingen in hemodynamische indexen (HR; MAP; SVV): bij opname van de patiënt (T0), na inductie (T1), 15 minuten na het begin van de operatie (T2), start van hepatectomie (T3), na hepatectomie (T4), en aan het einde van de operatie (T5).

   (iii) Registreer intra-operatieve omstandigheden: operatietijd, hepatische poortblokkeringstijd, intra-operatieve bloedtransfusiesnelheid, intra-operatief urinevolume, intra-operatief vloeistofvolume en intra-operatieve vasoactieve geneesmiddelen

   • Registreer metabolische indexen: T1, T4, T5 voor bloedgasanalyse en registreer PH, lactaatwaarde, hemoglobineniveau (Hb).

     (2) De veiligheid van sildenafilcitraat toegepast bij LH om de lage centrale veneuze druk onder controle te houden, en om te verduidelijken dat het gebruik van sildenafil niet tot andere complicaties leidt

     ① Door het verzamelen van preoperatieve en postoperatieve lever- en nierfuncties van 1, 3, 7 dagen: meting van serumbilirubine, serumalbumine, verlengingstijd van plasminogeen, alanine-aminotransferase, glutamine-aminotransferase, ureumstikstof, creatinine.

     ② Ziekenhuisopnametijd van de patiënt

     ③Totale kosten van ziekenhuisopname van de patiënt

   • Plaatsingstijd drainagebuis

     • Postoperatieve pijnscore ⑥ Postoperatieve complicaties: misselijkheid, braken, geen anale evacuatie binnen 5 dagen na de operatie, enz.; Uit een echografie van de buik bleek dat er meer dan 200 ml buikvocht aanwezig was, wat een laparotomie vereiste voor de diagnose van peritoneaal hemoperitoneum; de diagnostische criteria voor postoperatief leverfalen omvatten aanhoudende hyperbilirubinemie (>50 mmol/l), ascites, stollingsdisfunctie (INR>1,7), en hepatische encefalopathie;