肝切除術のための術前シルデナフィル投与

1.2 研究内容

1. 低中心静脈圧を制御するためにLHに適用されるクエン酸シルデナフィルの実現可能性と有効性 手術前に患者にクエン酸シルデナフィル50mgを経口摂取させる。 ① 術中の失血、術中の低中心静脈圧、外科医の現場グレードを記録します。

   • 記録された術中血行力学指数 (HR ; MAP; SVV) の変化: 患者入院時 (T0)、導入後 (T1)、手術開始 15 分後 (T2)、肝切除術の開始 (T3)、肝切除後 (T4)、そして手術終了時（T5）。

   (iii) 術中条件の記録：手術時間、肝門部ブロック時間、術中輸血量、術中尿量、術中体液量、術中血管作動薬

   • 血液ガス分析用の代謝指数: T1、T4、T5 を記録し、PH、乳酸値、ヘモグロビンレベル (Hb) を記録します。

     (2) 低中心静脈圧を制御するために LH に適用されるクエン酸シルデナフィルの安全性、およびシルデナフィルの使用が他の合併症を引き起こさないことを明確にする

     ① 術前および術後 1、3、7 日間の肝臓および腎臓の機能を収集することにより、血清ビリルビン、血清アルブミン、プラスミノーゲンの延長時間、アラニンアミノトランスフェラーゼ、グルタミンアミノトランスフェラーゼ、尿素窒素、クレアチニンを測定します。

     ②患者様の入院時間

     ③患者の入院にかかった費用の総額

   • 排水チューブ留置時間

     • 術後疼痛スコア⑥ 術後合併症：吐き気、嘔吐、術後5日以内に肛門排泄ができないなど。腹部超音波検査により、腹水が200mlを超えていることが判明し、腹膜血腹膜炎の診断には開腹術が必要でした。術後肝不全の診断基準には、持続性高ビリルビン血症（>50 mmol/L）、腹水、凝固機能不全（INR>1.7）、 および肝性脳症。