Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Klinisch onderzoek naar de veiligheid en werkzaamheid van QY-1-T bij de behandeling van HBV-geassocieerde gevorderde leverkanker

De overgrote meerderheid van de leverkankers heeft een sluipend begin en is in de vroege stadia vaak asymptomatisch, wat een vroege diagnose moeilijk maakt. Eenmaal gediagnosticeerd, hebben de meeste leverkankers lokaal gevorderde stadia of metastasen op afstand bereikt, equivalent aan het Barcelona-stadium (BCLC) C-D. De tumoren vorderen snel en er is een gebrek aan effectieve behandelingen. De overlevingsperiode van kankerpatiënten bedraagt ​​doorgaans slechts 3-6 maanden. Cellulaire immunotherapie, waaronder CAR-T en TCR-T, wordt beschouwd als een nieuwe hoop voor de behandeling van kanker.

Het doel van deze studie is het onderzoeken van de veiligheid van QY-1-T (een TCR-T die zich richt op HBV) bij de behandeling van HBV-gerelateerde leverkanker, en het voorlopig evalueren van de werkzaamheid van QY-1-T bij patiënten met HBV. -gerelateerde gevorderde leverkanker.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Conditie

Interventie / Behandeling

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

9

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 200040
        • Werving
        • Shanghai General Hospital
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Onderwerpen van 18-75 jaar oud (man of vrouw)
  2. De proefpersoon neemt vrijwillig deel en heeft de mogelijkheid om de geïnformeerde toestemming zelfstandig te ondertekenen
  3. Patiënt met gevorderd hepatocellulair carcinoom (HCC), bevestigd door histopathologie of cytologie (BCLC stadium B en C, of ​​CNLC stadium IIA/IIB en IIIA/IIIB). Eén van de volgende vier voorwaarden is van toepassing: Patiënten met gevorderd hepatocellulair carcinoom (HCC) die geen kandidaat zijn voor een operatie of lokale therapie en die eerder hebben gefaald of ondraaglijk zijn geworden na ten minste tweedelijns- of hoger gestandaardiseerde systemische therapie (inclusief maar niet beperkt tot gerichte therapie, immunotherapie of chemotherapie) en bij wie de progressie of intolerantie van de ziekte is vastgesteld door middel van beeldvormend onderzoek tijdens of na de behandeling, of bij patiënten van wie de onderzoeker denkt dat zij er baat bij zouden kunnen hebben. B. HCC-patiënten met een klinisch bevestigd recidief of progressie na lokale behandeling, en het interval tussen behandeling en inschrijving bedraagt ​​minimaal 4 weken. C. Het recidief van HCC na resectie verergert of wordt niet verdragen door systemische therapie of TACE/HAIC of radiofrequente ablatie, en het interval tussen behandeling en opname bedraagt ​​minimaal 4 weken. D. Herhaling van leverkanker na levertransplantatie verergert of wordt niet verdragen na systemische therapie of TACE/HAIC of radiofrequente ablatie, en het interval tussen behandeling en opname bedraagt ​​minimaal 4 weken
  4. Voorafgaande systemische therapie dient minimaal 2 weken vóór deelname te worden gestaakt
  5. De verwachte overlevingstijd is meer dan 6 maanden
  6. De proefpersoon heeft ten minste één tumorlaesie die kan worden gemeten volgens RECIST1.1
  7. Hepatitis B-virus oppervlakte-antigeen (HBsAg) positieve of eerdere positieve geschiedenis
  8. De HLA-typering van perifeer bloed was HLA-A*11:01
  9. Niet-cirrose of compenserende cirrose Child-Pugh score < 7
  10. ECOG-scorestandaard ≤1
  11. Bloedroutine en biochemische bloedindicatoren: witte bloedcellen ≥3×10^9/l. B. Serumaspartaataminotransferase (AST) en alanineaminotransferase (ALT) ≤5× bovengrens van normaal (ULN). C. Totaal serumbilirubine ≤2×ULN. d.eGFR≥60ml/min. e. Hemoglobine > 90 g/l. F. Aantal bloedplaatjes ≥50×10^9/l. G. Creatinine ≤1,5×ULN. H. Internationale gestandaardiseerde ratio INR≤1,5 of geactiveerde partiële trombinetijd (APTT) verlengd binnen 10s.
  12. Vrouwelijke proefpersonen in de vruchtbare leeftijd, van wie de serumzwangerschapstests negatief moeten zijn, en alle proefpersonen moeten ermee instemmen effectieve anticonceptiemaatregelen te nemen tijdens de test
  13. De proefpersoon stemt ermee in zich tijdens het onderzoek te onthouden van alcohol
  14. De patiënt is bereid en in staat alle behandelprocedures en protocollen te volgen

Uitsluitingscriteria:

  1. De aanwezigheid van een secundaire primaire maligniteit, behalve in de volgende gevallen: Niet-melanoom behandeld door excisie, zoals basaalcelkanker. B. geneesbaar carcinoom in situ, zoals baarmoederhals-, blaas- of borstkanker
  2. Levertumorbelasting groter dan 70%
  3. Co-transplantatiebedrijven
  4. Hoofdpoortaderkankertrombus
  5. Matige tot ernstige ascites
  6. Humaan immunodeficiëntievirus (HIV) 1 of 2 positieve of verworven immunodeficiëntiesyndroom (AIDS) voorgeschiedenis, treponema pallidum antilichaam positief
  7. Gedecompenseerde cirrose Child-Pugh B of C (7-15 punten)
  8. Klinisch significante bloedingssymptomen of duidelijke neiging tot bloeden, zoals gastro-intestinale bloeding, hemorragische maagzweer, erfelijke of verworven bloeding en neiging tot trombose (zoals hemofilie, stollingsstoornis, trombocytopenie, hypersplenisme, enz.) binnen 2 weken voorafgaand aan het onderzoek, en meer ernstige arterioveneuze trombose-voorvallen die zich in de afgelopen 6 maanden hebben voorgedaan, zoals cerebrovasculaire aandoeningen (waaronder hersenbloeding, herseninfarct), longembolie, enz.
  9. Als u een hoge bloeddruk heeft die niet effectief onder controle kan worden gehouden, d.w.z. een systolische bloeddruk > 160 mmHg of een diastolische bloeddruk > 110 mmHg na behandeling met antihypertensiva
  10. Serum HBV DNA ≥1000 IE/ml tijdens screening (HBV-positief voor transplantatiedonoren van primaire leverkankerpatiënten), antivirale behandeling kan worden uitgevoerd op basis van de feitelijke situatie vóór opname
  11. HCV-RNA-positief
  12. Eerdere celtherapie, zoals maar niet beperkt tot NK, CIK, DC, CTL, stamceltherapie
  13. Gelijktijdige behandeling met andere antitumortherapieën, waaronder cytotoxische chemotherapie, hormoontherapie en immunotherapie
  14. Gebruik van immuuncheckpointremmers binnen 1 maand
  15. Patiënt met hartdisfunctie graad III of IV, aritmieën die niet onder controle kunnen worden gehouden door medicijnen of QTc-interval > 450 ms voor mannen en > 470 ms voor vrouwen volgens de NYHA-beoordelingscriteria
  16. Alle andere medische aandoeningen die het risico van de proefpersoon kunnen vergroten of de onderzoeksresultaten kunnen verstoren
  17. Heeft een aandoening die de toediening van geneesmiddelen en het verzamelen van onderzoeksmonsters verstoort
  18. Degenen die een geschiedenis van psychotrope drugsmisbruik hebben en zich niet kunnen onthouden of een geschiedenis van psychische stoornissen hebben
  19. Neem binnen 4 weken vóór de screening deel aan andere klinische onderzoeken naar geneesmiddelen
  20. Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven
  21. Het niet volgen of meewerken aan relevante behandelingsprocedures en protocollen tijdens de onderzoeksperiode

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: QY-1-T

Elke patiënt zal een kernonderzoek ondergaan van ongeveer 1 jaar na inschrijving: inclusief screeningperiode, aferese, eerste behandelingscyclus (inductiefase), observatieperiode, tweede behandelingscyclus (onderhoudsfase) en routinematige follow-upperiode.

De eerste behandelingscyclus (inductieperiode): Het is de bedoeling om 4 inductiedoses te gebruiken van 1×10^4 cellen/kg, 1×10^5 cellen/kg, 1×10^6 cellen/kg, 5×10^6 cellen/kg of 10×10^6 cellen/kg respectievelijk op dag 1 (C1D1), dag 8 (C1D8), dag 15 (C1D15) en dag 22 (C1D22) kregen een stapsgewijze dosering van QY-1-T. Na de eerste behandelcyclus wordt een medische observatie van 30 dagen uitgevoerd, gevolgd door de tweede behandelcyclus.

Tweede behandelingscyclus: De dosis is 5×10^6 cellen/kg of 10×10^6 cellen/kg. TCR-T werd eenmaal per week geïnfundeerd, dat wil zeggen dat QY-1-T-toediening werd uitgevoerd op dag 1 (C2D1), dag 8 (C2D8), dag 15 (C2D15) en dag 22 (C2D22).

QY-1-T is een TCR-T-medicijn dat zich richt op HBV-gerelateerde HCC

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal proefpersonen met bijwerkingen en laboratoriumafwijkingen gedefinieerd als dosisbeperkende toxiciteiten (DLT)
Tijdsspanne: Tot 1 maand na de laatste infusie
Om de verdraagbaarheid van QY-1-T te beoordelen en de maximaal getolereerde dosis (MTD) te bepalen
Tot 1 maand na de laatste infusie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Werkzaamheid: antitumoractiviteit van QY-1-T bij proefpersonen met HBV-gerelateerde HCC
Tijdsspanne: Tot 1 jaar na de laatste infusie
Beoordeling van de tumorrespons in overeenstemming met mRECIST en iRECIST
Tot 1 jaar na de laatste infusie

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Werkzaamheid: antivirale activiteit van QY-1-T
Tijdsspanne: Tot 1 jaar na de laatste infusie
Veranderingen in serumspiegels van hepatitis B-oppervlakteantigeen (HBsAg) vóór en na QY-1-T-infusie
Tot 1 jaar na de laatste infusie
Werkzaamheid: antivirale activiteit van QY-1-T
Tijdsspanne: Tot 1 jaar na de laatste infusie
Veranderingen in serumspiegels van deoxyribonucleïnezuur (HBV-DNA) van het hepatitis B-virus vóór en na QY-1-T-infusie
Tot 1 jaar na de laatste infusie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Jiang Long, MD, Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

26 januari 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

30 januari 2025

Studie voltooiing (Geschat)

30 oktober 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

1 februari 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

1 februari 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

9 februari 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

26 april 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

24 april 2024

Laatst geverifieerd

1 april 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Leverkanker

Klinische onderzoeken op QY-1-T

3
Abonneren