Darmoxalaatabsorptie bij calciumoxalaatsteenziekte

In deze studie stellen de onderzoekers voor om de netto gastro-intestinale absorptie van oxalaat te meten, zowel door voedselgebonden oxalaat, met behulp van lage (<60 mg/dag) en hoge (250-300 mg/dag) oxalaatdiëten (600-800 mg per dag). calcium in beide), en door de oplosbare 13C2-oxalaat orale test bij zowel calciumoxalaat niersteenpatiënten als gematchte controles.

Fase 1. Screening en oxalaatarm dieet 24-uurs urine-uitscheiding. Tussen de Universiteit van Alabama in Birmingham (UAB) en het University of Texas Southwestern Medical Center (UTSW) zal de studie 40 proefpersonen inschrijven met idiopathische calciumoxalaat niersteen (20 mannen/20 vrouwen) en 40 niet-niersteenvormende controles ( 20 mannen/20 vrouwen). Deelnemers in de twee groepen worden gematcht op leeftijd (binnen 10 jaar) en geslacht. De screening omvat het volledige metabolische profiel van het bloed en twee 24-uurs urinespecimens die thuis worden afgenomen op basis van zelfgekozen diëten en antropometrische metingen.

Deelnemers zullen vervolgens gedurende 5 opeenvolgende dagen het gecontroleerde dieet met een laag oxalaatgehalte (<60 mg/d) innemen en twee 24-uurs urine verzamelen na 2 dagen van dieetevenwicht.

Fase 2. Darmabsorptietests van 13C2-oxalaat. Op dag 5 arriveren de deelnemers na een nacht vasten in de onderzoekseenheid om de 13C2-oxalaatabsorptietest te ondergaan. Na een basisurineverzameling van 1 uur nemen ze een orale dosis in die 100 mg 13C2-oxalaat en 1 g sucralose bevat, opgelost in flessenwater. Gedurende de volgende 9 uur worden elk uur bloed en urine verzameld, en de ademhaling op meer tijdstippen. Ze zullen 24 uur lang het vaste dieet volgen, met een ontbijt 2 uur na het laden, een lunch 6 uur na het laden en een diner thuis 12 uur na het laden. Ze verzamelen de rest van hun 24-uurs urine thuis en het geheel van de ontlasting die gedurende de eerste 24 uur na de belasting wordt geëlimineerd, met behulp van de meegeleverde kits.

Fase 3. Dieet met een hoog oxalaatgehalte 24 uur per dag uitscheiding via de urine. Na een wash-outperiode van minimaal 1 week, waarin de deelnemers vrij kunnen eten, zullen de deelnemers de volgende 4 dagen het dieet met een hoog oxalaatgehalte (250-300 mg/dag) consumeren. Er worden twee 24-uurs urinemonsters verzameld na 2 dagen equilibratie en een nuchtere bloedafname op de ochtend van dag 5.

.