Kortetermijneffect van podiatrisch callusdebridement op de plantaire druk bij diabetische neuropathische patiënten

Diabetes perifere neuropathie (DPN) treft tot 50% van de diabetespopulatie. Bij de diabetische neuropathische voet manifesteert dit zich gewoonlijk als verlies van beschermend gevoel, voetmisvorming en droge huid. Naast de dagelijkse belastende activiteiten kan dit leiden tot de vorming van eelt op plantaire drukpunten. Studies hebben aangetoond dat eeltvorming leidt tot een hoge plantaire druk en een verhoogd risico op diabetische voetulcera. Voor podotherapeuten is de screening en behandeling van diabetesvoeten onze dagelijkse praktijk. Plantaire callus wordt gewoonlijk behandeld met scherp debridement om de druk van de opgebouwde harde huid te verlichten en zo het risico op ulceratie te verminderen. De effectiviteit van scherp eeltdebridement wordt echter niet vaak onderzocht in onderzoeken. Slechts enkele onderzoeken in het verleden evalueerden de effectiviteit van callusbehandeling aan de hand van verschillende uitkomstmetingen. Van deze onderzoeken werden er slechts twee specifiek uitgevoerd bij diabetespatiënten, waarvan er één de resultaten rapporteerde van diabetische neuropathische patiënten. Alle beschikbare onderzoeken gebruikten uitsluitend de piekplantaire druk als pedobarografische uitkomstmaat. In deze studie zal het behandelingseffect van podologisch scherp debridement van callus bij diabetes-neuropathische patiënten worden geëvalueerd met behulp van een reeks pedobarografische parameters en de Foot and Ankle Outcome Score (FAOS)-vragenlijst. Het onmiddellijke en kortetermijneffect (3-4 weken) van scherp debridement bij DPN-patiënten met callus zou kunnen worden gekwantificeerd. Veranderingen in het belastingspatroon kunnen ook worden geanalyseerd op basis van verschillende delen van de voet.