Multimodaal programma voor climacterische vrouwen

Climacteric is een tijd van grote transitie voor alle vrouwen, fysiek, mentaal en emotioneel. Deze transitie omvat een groot aantal fysieke, endocriene en psychologische veranderingen die worden beïnvloed door etnische, psychologische en sociaal-culturele factoren. De ervaring van elke vrouw met de overgang naar de menopauze is uniek; daarom is een one-size-fits-all benadering van symptoommanagement niet voldoende.

De menopauze is een retrospectieve diagnose en er wordt gezegd dat deze optreedt wanneer de menstruatieactiviteit gedurende ten minste twaalf opeenvolgende maanden is opgehouden zonder dat er een andere fysiologische of pathologische verklaring voor is. Het markeert het einde van het reproductieve leven en de folliculaire activiteit van de eierstokken door het begin van een oestrogeentekort dat verschillende symptomen veroorzaakt.

De belangrijkste symptomen, verzameld volgens de Menopause Rating Score MRS, zijn onder meer somatische symptomen [vasomotorische symptomen (opvliegers en nachtelijk zweten), slaapproblemen, vermoeidheid, hartkloppingen, gewrichtspijn, verslechtering van het spiervermogen en -functie, droge huid/ogen en huid- en haarproblemen. veranderingen], psychologisch [mentale verwarring, stemmingswisselingen, verhoogde angst, prikkelbaarheid] en urogenitaal [symptomen van urogenitale syndroom (vaginale droogheid, dyspareunie, irritatie, jeuk, seksuele disfunctie), blaassymptomen (veranderde frequentie, mate van urgentie en incontinentie).

Als we ons concentreren op het spierstelsel en de ligamenten, moeten we ook denken aan de weefsels van de bekkenbodemspier (PFM), die worden beïnvloed door de daling van de oestrogeenspiegels, als gevolg van het bestaan ​​van oestrogeenreceptoren in ligamenten, spieren en bekkensteunstructuren. De bekkenbodem als geheel speelt een belangrijke rol bij het ondersteunen van de organen van de bekkenholte en is betrokken bij de sluitings- en openingsmechanismen van het urethrale, vaginale en anale kanaal. Hiermee rekening houdend, kan er vrijwillig aan het spierstelsel worden gewerkt.

Deze oestrogene variatie is ook verantwoordelijk voor het ontstaan ​​van hart- en vaatziekten tijdens de menopauze, die wordt gekenmerkt door variaties in het lipidenprofiel en de overheersende ophoping van buikvet.

Behandelingen om menopauzeklachten te behandelen omvatten hormonale preparaten, niet-hormonale medicijnen en niet-farmacologische therapieën. De laatste twee, niet-farmacologische en niet-hormonale therapieën, zijn over het algemeen het minst bestudeerd.

Bij symptomen van urogenitaal- en urinewegsyndroom speelt het spierstelsel een fundamentele rol, en daaraan werken zal verbeteringen in deze factoren opleveren. Door het trainen van de bekkenbodemspier (PFM) ontstaat er een grotere bloedtoevoer, wat zal leiden tot een ontspanning van de weefsels en een toename van de elasticiteit wat helpt bij het urogenitale syndroom; en aan de andere kant zal de training ervan, waardoor de kracht toeneemt, de controle en werkzaamheid van het sluiten en openen van de urethrale, vaginale en anale kanalen verbeteren.

Aan de andere kant zal fysieke activiteit helpen bij het afvallen en de parameters van de lichaamssamenstelling verbeteren.

Opgemerkt moet worden dat de informatie die aan vrouwen wordt verstrekt, van invloed is op het inzicht in en de wijze waarop met de menopauze en de symptomen ervan wordt omgegaan, en relevant is voor het verschaffen van kennis en voorlichting door de huisarts of gekwalificeerd gezondheidspersoneel.

Daarom probeert deze studie de informatie over niet-farmacologische en niet-hormonale therapieën, zoals actieve training van de bekkenbodemspier, generieke spiertraining en -educatie, uit te breiden vanwege hun potentiële werkzaamheid.