effekten av forlenget inflasjonstid under utplassering av stenter for hjerteinfarkt med ST-elevasjon
effekten av forlenget inflasjonstid under utplassering av medikamenteluerende stenter sammenlignet med konvensjonell metode for hjerteinfarkt med ST-elevasjon
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: He yong
- Telefonnummer: +8618980602038
- E-post: zznnyeah@163.com
Studiesteder
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina, 621000
- Rekruttering
- West China Hospital
-
Ta kontakt med:
- He yong
- Telefonnummer: +8618980602038
- E-post: zznnyeah@163.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- menn og kvinner ≥18 år med ST-elevasjon hjerteinfarkt;
- pasienter med STEMI og iskemiske symptomer av mindre enn 12 timers varighet;
- pasienter med STEMI og iskemiske symptomer av mindre enn 12 timers varighet som har kontraindikasjoner mot fibrinolytisk terapi, uavhengig av tidsforsinkelsen fra FMC;
- pasienter med STEMI hvis det er kliniske og/eller EKG-bevis for pågående iskemi mellom 12 og 24 timer etter symptomdebut;
- når angiografi var fullført, kunne guidewire krysse lesjonen i den skyldige karet, TIMI≥1, med mulighet for direkte stenting
Ekskluderingskriterier:
- hjertesjokk eller akutt alvorlig hjertesvikt;
- lesjonen var sterkt forkalket, overdreven proksimal tortuositet, venstre hovedarterielesjon, restenoselesjon, venetransplantatlesjon, totale okklusjoner;
- Ekte bifurkasjonslesjoner;
- Stenose≤50 % og TIMI flow grad 3;
- historie med PCI i målfartøyet;
- diameter på målkaret mindre enn 2 mm;
- alvorlig lever- og nyresvikt;
- manglende evne til å gi informert skriftlig samtykke.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: strategigruppe for forlenget distribusjon
i gruppen "utplassering av medikamenteluerende stenter med forlenget tid" var oppblåsingstiden mer enn 30 sekunder når de medikamenteluerende stentene ble utplassert, med mindre pasientene var ustabile.
|
oppblåsingstiden var mer enn 30 sekunder da de medikamentavgivende stentene ble utplassert. PROMUS Element Plus-stenten eller Co-Cr sirolimus-eluerende koronarstentsystemet (GuReater) ble brukt i denne studien
|
|
Aktiv komparator: strategigruppe for rask distribusjon
i "utplassering av medikamentavgivende stenter med en konvensjonell tid"-gruppen, ble en konvensjonell metode brukt for å utplassere medikamenteluerende stenter, den faktiske oppblåsningstiden var innenfor 10 sekunder bestemt av intervensjonskardiolog.
|
den faktiske inflasjonstiden var innenfor 10 s bestemt av intervensjonskardiolog. PROMUS Element Plus-stent eller Co-Cr sirolimus-eluerende koronarstentsystem (GuReater) ble brukt i denne studien
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med TIMI 3
Tidsramme: 1 minutt etter sendt ble utplassert
|
TIMI 0-strømning (ingen perfusjon) refererer til fravær av antegrad strømning utover en koronar okklusjon. TIMI 1-strøm (penetrering uten perfusjon) er svak antegrad koronarstrøm utover okklusjonen, med ufullstendig fylling av det distale koronarbedet. TIMI 2-strøm ( delvis reperfusjon) er forsinket eller treg antegrad strømning med fullstendig fylling av det distale territoriet. TIMI 3 er normal strømning som fyller den distale koronarleien fullstendig
|
1 minutt etter sendt ble utplassert
|
|
korrigert TIMI-bildeantall (rammer)
Tidsramme: 1 minutt etter sendt ble utplassert
|
Graderingen ble gjort på kinofilm ved 15 bilder/s laget i et Philips digitalt koronar bildekateteriseringslaboratorium.
|
1 minutt etter sendt ble utplassert
|
|
myokard rødme grad
Tidsramme: 1 minutt etter sendt ble utplassert
|
0, ingen myokardrødme eller kontrasttetthet; 1, minimal myokardrødme eller kontrasttetthet; 2, moderat myokardrødme eller kontrasttetthet, men mindre enn det som oppnås under angiografi av en kontralateral eller ipsilateral ikke-infarktrelatert koronararterie; og 3, normal myokardrødme eller kontrasttetthet, sammenlignbar med den oppnådd under angiografi av en kontralateral eller ipsilateral ikke-infarktrelatert koronararterie
|
1 minutt etter sendt ble utplassert
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere ST-segmentoppløsning
Tidsramme: 60 min etter operasjonen
|
1, normalisert, definert som ingen gjenværende ST-segmentheving; 2, forbedret, definert som en gjenværende ST-segmenthøyde 70 % av den på det første EKG; og 3, uendret, definert som en gjenværende ST-segmenthøyde 70 % av det på første EKG
|
60 min etter operasjonen
|
|
Antall deltakere Død av hjerteårsaker
Tidsramme: en måned etter operasjonen
|
død fra akutt hjerteinfarkt, hjerteperforasjon eller perikardiell tamponade; en arytmi eller ledningsavvik; komplikasjoner av intervensjonsprosedyren ved baseline
|
en måned etter operasjonen
|
|
Antall deltakere Mål-kar revaskularisering
Tidsramme: en måned etter operasjonen
|
enhver revaskulariseringsintervensjon (PCI eller CABG) som forekommer i et behandlet kar når som helst etter indeksintervensjonen.
|
en måned etter operasjonen
|
|
Antall deltakere stenttrombose
Tidsramme: en måned etter operasjonen
|
bevis på ethvert hjerteinfarkt med angiografisk bekreftelse av in-stent trombose eller uforklarlig død innen 30 dager etter prosedyren som stent trombose
|
en måned etter operasjonen
|
|
Antall deltakere hadde store blødninger
Tidsramme: en måned etter operasjonen
|
enhver symptomatisk intrakraniell blødning, eller klinisk åpenbare tegn på blødning (inkludert bildediagnostikk) assosiert med et hemoglobinfall på>= g/dL (eller når hemoglobinkonsentrasjonen ikke er tilgjengelig, et absolutt fall i hematokrit på>=15 %)
|
en måned etter operasjonen
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosedyretid
Tidsramme: form start punktering vaskulær inntil operasjonen ble fullført intraoperativt
|
minutt
|
form start punktering vaskulær inntil operasjonen ble fullført intraoperativt
|
|
Eksponeringstid for stråling
Tidsramme: form start punktering vaskulær inntil operasjonen ble fullført intraoperativt
|
minutt
|
form start punktering vaskulær inntil operasjonen ble fullført intraoperativt
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: He yong, west china hospital of sichuan univercity
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Gibson CM, Cannon CP, Daley WL, Dodge JT Jr, Alexander B Jr, Marble SJ, McCabe CH, Raymond L, Fortin T, Poole WK, Braunwald E. TIMI frame count: a quantitative method of assessing coronary artery flow. Circulation. 1996 Mar 1;93(5):879-88. doi: 10.1161/01.cir.93.5.879.
- van 't Hof AW, Liem A, Suryapranata H, Hoorntje JC, de Boer MJ, Zijlstra F. Angiographic assessment of myocardial reperfusion in patients treated with primary angioplasty for acute myocardial infarction: myocardial blush grade. Zwolle Myocardial Infarction Study Group. Circulation. 1998 Jun 16;97(23):2302-6. doi: 10.1161/01.cir.97.23.2302.
- Sabatier R, Hamon M, Zhao QM, Burzotta F, Lecluse E, Valette B, Grollier G. Could direct stenting reduce no-reflow in acute coronary syndromes? A randomized pilot study. Am Heart J. 2002 Jun;143(6):1027-32. doi: 10.1067/mhj.2002.122509.
- Ozdemir R, Sezgin AT, Barutcu I, Topal E, Gullu H, Acikgoz N. Comparison of direct stenting versus conventional stent implantation on blood flow in patients with ST-segment elevation myocardial infarction. Angiology. 2006 Aug-Sep;57(4):453-8. doi: 10.1177/0003319706290620.
- Li C, Zhang B, Li M, Liu J, Wang L, Liu Y, Wang Z, Wen S. Comparing Direct Stenting With Conventional Stenting in Patients With Acute Coronary Syndromes: A Meta-Analysis of 12 Clinical Trials. Angiology. 2016 Apr;67(4):317-25. doi: 10.1177/0003319715585662. Epub 2015 May 11.
- Hovasse T, Mylotte D, Garot P, Salvatella N, Morice MC, Chevalier B, Pichard A, Lefevre T. Duration of balloon inflation for optimal stent deployment: five seconds is not enough. Catheter Cardiovasc Interv. 2013 Feb;81(3):446-53. doi: 10.1002/ccd.23343. Epub 2012 Jan 10.
- Gibson CM, Murphy SA, Rizzo MJ, Ryan KA, Marble SJ, McCabe CH, Cannon CP, Van de Werf F, Braunwald E. Relationship between TIMI frame count and clinical outcomes after thrombolytic administration. Thrombolysis In Myocardial Infarction (TIMI) Study Group. Circulation. 1999 Apr 20;99(15):1945-50. doi: 10.1161/01.cir.99.15.1945.
- Ma M, Wang L, Diao KY, Liang SC, Zhu Y, Wang H, Wang M, Zhang L, Yang ZG, He Y. A randomized controlled clinical trial of prolonged balloon inflation during stent deployment strategy in primary percutaneous coronary intervention for ST-segment elevation myocardial infarction: a pilot study. BMC Cardiovasc Disord. 2022 Feb 4;22(1):30. doi: 10.1186/s12872-022-02477-0.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- WestChinaH-CVD-001
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Akutt ST-elevasjon Hjerteinfarkt
-
NCT07382700Påmelding etter invitasjonSTEMI - ST-segment Elevation Myocardial Infarction
-
NCT05308329RekrutteringAterosklerose | Akutt koronarsyndrom | Stabil angina | Koronar; Iskemisk | STEMI - ST-segment Elevation Myocardial Infarction | NSTEMI - Non-ST-Segment Elevation Myocardial Infarction
-
NCT02239757FullførtTransradial Approach, Primær PCI, ST-segment Elevation Myocardial Infarction
-
NCT06678074Aktiv, ikke rekrutterendeSTEMI | STEMI - ST Elevation Myocardial Infarction (MI) | Stentimplantasjon | STEMI (ST Elevation MI)
-
NCT06787430Har ikke rekruttert ennåSTEMI - ST-segment Elevation Myocardial Infarction
-
NCT06876974Har ikke rekruttert ennåSTEMI - ST Elevation Myocardial Infarction (MI)
-
NCT07598565Har ikke rekruttert ennåFlerkars koronararteriesykdom | STEMI - ST Elevation Myokardinfarkt | Akutt koronarsyndrom (ACS) | NSTEMI - Non-ST-Segment Elevation Myocardial Infarction
-
NCT04969471Aktiv, ikke rekrutterendeSegment Elevation Myocardial Infarction (STEMI)
-
NCT07114978Har ikke rekruttert ennåSTEMI - ST Elevation Myocardial Infarction (MI) | Primær perkutan koronar intervensjon | LVOT VTI
-
NCT06615674FullførtAkutt hjerteinfarkt (AMI) | STEMI - ST Elevation Myocardial Infarction (MI) | NSTEMI – Ikke-ST-segmentelevasjon hjerteinfarkt (MI)