Mikrobølgeablasjon kombinert med TACE i behandling av uoperabelt enormt hepatocellulært karsinom stort
Effektivitet og sikkerhet ved mikrobølgeablasjon kombinert med transkateter arteriell kjemoembolisering (TACE) for enormt ikke-opererbart hepatocellulært karsinom: en multisenteranalyse
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Weijun Fan, M.D.
- Telefonnummer: +86-020-87343272
- E-post: fanweijun1964@126.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Han Qi, M.D.
- Telefonnummer: +86-020-87343272
- E-post: qihan@sysucc.org.cn
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100021
- Har ikke rekruttert ennå
- Cancer Institute &Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
Ta kontakt med:
- Xiao Li, M.D
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Kina, 350005
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital of Fujian Medical University
-
Ta kontakt med:
- Zhenyu Lin, M.D.
-
Fuzhou, Fujian, Kina, 350014
- Har ikke rekruttert ennå
- The tumor hospital of Fujian Province
-
Ta kontakt med:
- Hailan Lin, M.D
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510080
- Har ikke rekruttert ennå
- the First Affiliated Hospital of SunYat-senUniversity
-
Ta kontakt med:
- Jiaping Li, M.D
-
Shenzhen, Guangdong, Kina, 518020
- Rekruttering
- Shenzhen People's Hospital
-
Ta kontakt med:
- Yanfang Zhang, M.D.
-
Shenzhen, Guangdong, Kina, 518036
- Rekruttering
- Peking University Hospital of Shenzhen
-
Ta kontakt med:
- Junhui Chen, M.D.
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kina, 250000
- Rekruttering
- The Second Affiliated Hospital of Shandong University
-
Ta kontakt med:
- Yuliang Li, M.D
-
Jinan, Shandong, Kina, 250014
- Rekruttering
- Shandong Province Hospital
-
Ta kontakt med:
- Xin Ye, M.D
-
Qingdao, Shandong, Kina, 26555
- Rekruttering
- The Affiliated Hospital of Medical College Qingdao University
-
Ta kontakt med:
- Zixiang Li, M.D
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310003
- Har ikke rekruttert ennå
- The First Affiliated Hospital of Zhejiang University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Prestasjonsstatusen til Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) må være 0-1
- Diagnosen primært hepatocellulært karsinom må være i tråd med American Society for the study of leversykdommer (AASLD) diagnostiske kriterier for hepatocellulært karsinom (HCC)
- Child-Pugh score A eller B;
- Alder fra 18 til 75 år;
- Forsøkspersoner deltar frivillig i studien og signerer informert samtykke;
- Ingen anti-tumor terapi ble mottatt;
- Oppfyll følgende 4 karakteristika: A. primær tumordiameter mer enn eller lik 10 cm; B. ikke mer enn 3 HCC foci, og maksimal diameter er mindre enn eller lik 5 cm; C. med IIa, I eller ingen portalvenetumortrombe (Chengs klassifikasjon);D. svulsten kunne ikke fjernes kirurgisk
- Ingen ekstrahepatiske metastaser
Ekskluderingskriterier:
- Unormal koagulasjonsfunksjon: PLT < 40×109/L, PTA < 40 %;
- Pasienter har tidligere behandling av leverkreft, som transplantasjon, reseksjon, strålebehandling, kjemoterapi og så videre;
- Pasienter deltok i kliniske utprøvinger av utstyr eller legemidler (signert informert samtykke) innen 4 uker;
- Pasienter ledsages av ascites, hepatisk encefalopati og esophageal og gastrisk varicer blødning;
- Enhver alvorlig ledsagende sykdom, som forventes å ha en ukjent innvirkning på prognosen, inkluderer hjertesykdom, utilstrekkelig kontrollert diabetes og psykiatriske lidelser;
- Pasienter ledsaget av andre svulster eller tidligere medisinsk historie med malignitet;
- Gravide eller ammende pasienter, alle pasienter som deltar i denne studien må iverksette passende prevensjonstiltak under behandlingen;
- Allergisk mot adriamycin kjemoterapimedisiner, kontrastmiddel og lipiodol;
- Pasienter har dårlig etterlevelse.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: TACE+MWA
Transkateter arteriell kjemoembolisering kombinert med mikrobølgeablasjon: 2-3 ganger TACE-behandling, deretter etterfulgt av ablasjonsbehandling med MWA-system.
|
TACE: Med pasienten i lokalbedøvelse ble et 5F fransk kateter ført inn i abdominalaorta via lårarterien ved bruk av Seldinger-teknikken.
Hepatisk arteriell angiografi ble utført ved bruk av fluoroskopi for å lede kateteret inn i cøliaki og mesenteriale arterier.
Deretter ble fødearteriene, svulsten og vaskulær anatomi rundt svulsten identifisert.
Deretter ble et mikrokateter superselektivt satt inn i fødearteriene.
Deretter ble en blandingsløsning inneholdende kjemoterapeutiske midler og emboliske midler infundert i arterien i henhold til størrelsen og blodtilførselen til svulstene.
Andre navn:
MWA: Alle pasienter ble bedt om å faste fra all mat i 12 timer preoperativt.
Under prosedyren ble en CT-skanning brukt for å lokalisere levertumorene, og for å designe den optimale punkteringsnålsruten.
Rutinemessig desinfeksjon og lokalbedøvelse ble påført rundt punkteringspunktet, og en 16-gauge mikrobølgeantenne ble gradvis satt inn i svulsten langs den forhåndsbestemte vinkelen.
Innstillingene av MWA-parametrene var avhengig av produsentens anbefaling og vår erfaring.
Andre navn:
MWA-systemet er et slags medisinsk behandlingsinstrument for å begrense og drepe svulster basert på mikrobølgeoppvarmingsteknikk og biologisk varmeeffektteori.
Andre navn:
Kjemoterapeutiske legemidler: adriamycin, epirubicin og pirarubicin.
Embolisk middel: lipiodol og embolisk mikrosfære. Blandingsløsningen som inneholdt kjemoterapeutiske legemidler og embolisk middel ble infundert i arterien i henhold til antall og størrelse på lesjonene, lever- og nyrefunksjonen til pasienten og blodtilførselen til svulstene.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: opptil 3 år
|
Total overlevelse (OS) vil bli definert som tiden som har gått fra registreringen til døden uansett årsak.
For overlevende pasienter vil oppfølging bli sensurert på datoen for siste kontakt (eller siste dato kjent for å være i live).
Oppfølging for OS vil skje hver 12. uke (±1 måned) frem til død eller tilbaketrekking av samtykke fra studien.
|
opptil 3 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: opptil 3 år
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS) vil bli definert som tiden som har gått fra første dato for studiebehandling til dokumentert sykdomsprogresjon (i henhold til mRECIST) eller død av en hvilken som helst årsak, avhengig av hva som er tidligere.
For pasienter som forblir i live uten progresjon, vil oppfølgingstiden bli sensurert på datoen for siste sykdomsvurdering.
|
opptil 3 år
|
|
Uønskede hendelser rate
Tidsramme: opptil 3 år
|
Bivirkningsfrekvens vil bli definert som frekvensen av pasienter som utviklet bivirkning.
|
opptil 3 år
|
|
Fjernmetastasefri overlevelse
Tidsramme: opptil 3 år
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS) vil bli definert som tiden som har gått fra første dato for studiebehandling til dokumentert fjernmetastase (i henhold til RECIST 1.1) eller død av en hvilken som helst årsak, avhengig av hva som er tidligere.
For pasienter som forblir i live uten progresjon, vil oppfølgingstiden bli sensurert på datoen for siste sykdomsvurdering.
|
opptil 3 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Weijun Fan, M.D, Sun Yat-sen University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Bruix J, Sherman M; American Association for the Study of Liver Diseases. Management of hepatocellular carcinoma: an update. Hepatology. 2011 Mar;53(3):1020-2. doi: 10.1002/hep.24199. No abstract available.
- Peng ZW, Zhang YJ, Chen MS, Xu L, Liang HH, Lin XJ, Guo RP, Zhang YQ, Lau WY. Radiofrequency ablation with or without transcatheter arterial chemoembolization in the treatment of hepatocellular carcinoma: a prospective randomized trial. J Clin Oncol. 2013 Feb 1;31(4):426-32. doi: 10.1200/JCO.2012.42.9936. Epub 2012 Dec 26.
- Feng K, Yan J, Li X, Xia F, Ma K, Wang S, Bie P, Dong J. A randomized controlled trial of radiofrequency ablation and surgical resection in the treatment of small hepatocellular carcinoma. J Hepatol. 2012 Oct;57(4):794-802. doi: 10.1016/j.jhep.2012.05.007. Epub 2012 May 23.
- Chen MS, Li JQ, Zheng Y, Guo RP, Liang HH, Zhang YQ, Lin XJ, Lau WY. A prospective randomized trial comparing percutaneous local ablative therapy and partial hepatectomy for small hepatocellular carcinoma. Ann Surg. 2006 Mar;243(3):321-8. doi: 10.1097/01.sla.0000201480.65519.b8.
- Maida M, Orlando E, Camma C, Cabibbo G. Staging systems of hepatocellular carcinoma: a review of literature. World J Gastroenterol. 2014 Apr 21;20(15):4141-50. doi: 10.3748/wjg.v20.i15.4141.
- Yamashita Y, Taketomi A, Shirabe K, Aishima S, Tsuijita E, Morita K, Kayashima H, Maehara Y. Outcomes of hepatic resection for huge hepatocellular carcinoma (>/= 10 cm in diameter). J Surg Oncol. 2011 Sep 1;104(3):292-8. doi: 10.1002/jso.21931. Epub 2011 Apr 4.
- Brunocilla PR, Brunello F, Carucci P, Gaia S, Rolle E, Cantamessa A, Castiglione A, Ciccone G, Rizzetto M. Sorafenib in hepatocellular carcinoma: prospective study on adverse events, quality of life, and related feasibility under daily conditions. Med Oncol. 2013 Mar;30(1):345. doi: 10.1007/s12032-012-0345-2. Epub 2012 Dec 22.
- Abdelaziz AO, Nabeel MM, Elbaz TM, Shousha HI, Hassan EM, Mahmoud SH, Rashed NA, Ibrahim MM, Abdelmaksoud AH. Microwave ablation versus transarterial chemoembolization in large hepatocellular carcinoma: prospective analysis. Scand J Gastroenterol. 2015 Apr;50(4):479-84. doi: 10.3109/00365521.2014.1003397. Epub 2015 Jan 16.
- Xue T, Le F, Chen R, Xie X, Zhang L, Ge N, Chen Y, Wang Y, Zhang B, Ye S, Ren Z. Transarterial chemoembolization for huge hepatocellular carcinoma with diameter over ten centimeters: a large cohort study. Med Oncol. 2015 Mar;32(3):64. doi: 10.1007/s12032-015-0504-3. Epub 2015 Feb 15.
- Min YW, Lee JH, Gwak GY, Paik YH, Lee JH, Rhee PL, Koh KC, Paik SW, Yoo BC, Choi MS. Long-term survival after surgical resection for huge hepatocellular carcinoma: comparison with transarterial chemoembolization after propensity score matching. J Gastroenterol Hepatol. 2014 May;29(5):1043-8. doi: 10.1111/jgh.12504.
- Lu MD, Kuang M, Liang LJ, Xie XY, Peng BG, Liu GJ, Li DM, Lai JM, Li SQ. [Surgical resection versus percutaneous thermal ablation for early-stage hepatocellular carcinoma: a randomized clinical trial]. Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2006 Mar 28;86(12):801-5. Chinese.
- Huang YH, Wu JC, Chen SC, Chen CH, Chiang JH, Huo TI, Lee PC, Chang FY, Lee SD. Survival benefit of transcatheter arterial chemoembolization in patients with hepatocellular carcinoma larger than 10 cm in diameter. Aliment Pharmacol Ther. 2006 Jan 1;23(1):129-35. doi: 10.1111/j.1365-2036.2006.02704.x.
- Kim JH, Won HJ, Shin YM, Kim SH, Yoon HK, Sung KB, Kim PN. Medium-sized (3.1-5.0 cm) hepatocellular carcinoma: transarterial chemoembolization plus radiofrequency ablation versus radiofrequency ablation alone. Ann Surg Oncol. 2011 Jun;18(6):1624-9. doi: 10.1245/s10434-011-1673-8. Epub 2011 Mar 29.
- Mizukoshi E, Yamashita T, Arai K, Sunagozaka H, Ueda T, Arihara F, Kagaya T, Yamashita T, Fushimi K, Kaneko S. Enhancement of tumor-associated antigen-specific T cell responses by radiofrequency ablation of hepatocellular carcinoma. Hepatology. 2013 Apr;57(4):1448-57. doi: 10.1002/hep.26153.
- Zerbini A, Pilli M, Penna A, Pelosi G, Schianchi C, Molinari A, Schivazappa S, Zibera C, Fagnoni FF, Ferrari C, Missale G. Radiofrequency thermal ablation of hepatocellular carcinoma liver nodules can activate and enhance tumor-specific T-cell responses. Cancer Res. 2006 Jan 15;66(2):1139-46. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-05-2244.
- Kim YS, Lim HK, Rhim H, Lee MW, Choi D, Lee WJ, Paik SW, Koh KC, Lee JH, Choi MS, Gwak GY, Yoo BC. Ten-year outcomes of percutaneous radiofrequency ablation as first-line therapy of early hepatocellular carcinoma: analysis of prognostic factors. J Hepatol. 2013 Jan;58(1):89-97. doi: 10.1016/j.jhep.2012.09.020. Epub 2012 Sep 27.
- Shiina S, Tateishi R, Arano T, Uchino K, Enooku K, Nakagawa H, Asaoka Y, Sato T, Masuzaki R, Kondo Y, Goto T, Yoshida H, Omata M, Koike K. Radiofrequency ablation for hepatocellular carcinoma: 10-year outcome and prognostic factors. Am J Gastroenterol. 2012 Apr;107(4):569-77; quiz 578. doi: 10.1038/ajg.2011.425. Epub 2011 Dec 13.
- Kim JW, Shin SS, Kim JK, Choi SK, Heo SH, Lim HS, Hur YH, Cho CK, Jeong YY, Kang HK. Radiofrequency ablation combined with transcatheter arterial chemoembolization for the treatment of single hepatocellular carcinoma of 2 to 5 cm in diameter: comparison with surgical resection. Korean J Radiol. 2013 Jul-Aug;14(4):626-35. doi: 10.3348/kjr.2013.14.4.626. Epub 2013 Jul 17.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- sysucc01
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hepatocellulært karsinom Ikke-resektabelt
-
NCT07259304RekrutteringOndartet fast neoplasma | Hodgkin lymfom | Anatomisk stadium I brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IA brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IB brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium II brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IIA brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IIB brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium III brystkreft AJCC v8 | Anatomisk stadium IIIA brystkreft AJCC v8
Kliniske studier på TACE
-
NCT07369245Har ikke rekruttert ennå
-
NCT02040584Fullført
-
NCT00798785UkjentDiabetes mellitus, type 1
-
NCT05399654Aktiv, ikke rekrutterendeAvanserte eller metastatiske solide svulster
-
NCT00077142Fullført
-
NCT03833817Fullført
-
NCT03175029FullførtOveraktiv blære | Detrusor-underaktivitet
-
NCT03596970Tilbaketrukket
-
NCT07290777Har ikke rekruttert ennåTransplantasjon, nyre
-
NCT07139093RekrutteringDyp hjernestimulering | Parkinsons sykdom (PD)