Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Beta adrenerg antagonist for helbredelse av kronisk DFU (BAART-DFU)

30. april 2025 oppdatert av: VA Office of Research and Development

Beta adrenerg antagonist for helbredelse av kroniske diabetiske fotsår

En av fire veteraner er rammet av diabetes og vil utvikle et diabetisk fotsår. Diabetiske sår er svært utfordrende å håndtere og er den vanligste årsaken til benamputasjon. Mange avanserte behandlinger er dyre og vanskelige å bruke på klinikken eller hjemme. De nyere terapiene har vist liten suksess i å helbrede diabetiske fotsår. Etterforskernes laboratorie- og dyrearbeid har antydet at en sikker medisin, som for tiden brukes som øyedråpe for behandling av glaukom, kan helbrede disse sårene. Etterforskerne foreslår å teste denne dråpen (timolol) direkte på overflaten av fotsåret for å se om det kan forbedre tilheling raskere enn dagens standard for pleie. For å gjøre dette foreslår etterforskerne en "randomisert kontrollert studie" med to grupper pasienter med diabetiske fotsår: den ene vil motta standardbehandling med timolol, mens den andre vil motta standardbehandling med en gel (hydrogel, som placebomedisin).

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Studien er designet som en prospektiv, randomisert, dobbeltblindet kontrollert studie av forsøkspersoner som har diabetiske fotsår. Formålet med denne studien er å evaluere overlegenheten til Timoptic-XE-terapi i forbindelse med standardbehandling (SOC) (Gruppe A: Timoptic-XE + SOC) versus SOC (Gruppe B: SOC + pluss en ikke-biologisk aktiv gel) hydrogel, som placebomedisin) i den kliniske effektiviteten for å fremme sårheling og lukking.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

48

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • Sacramento, California, Forente stater, 95655-4200
        • VA Northern California Health Care System, Mather, CA

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Mannlig eller kvinnelig emne uansett rase 18 år eller eldre
  • Sår i nedre ekstremiteter lokalisert hvor som helst på foten (som definert som begynner under ankelens malleoli):

    • Av mer enn 30 dagers varighet og mindre enn 2 års varighet
    • Overflateareal mellom 0,5 cm2 og 20 cm2 (målt med Silhouette-bildesystemet ved randomisering). Såret med størst overflate som oppfyller inklusjonskriteriene vil bli valgt som indekssår
    • Hvis to sår har samme overflate, vil såret med lengst varighet velges som indekssår
  • Dokumentert ankelbrachial indeks (ABI) mellom 0,8 og 1,2 på studiets lem eller tåtrykk over 65 mmHg innen 3 måneder etter screeningsfasen
  • Dokumentert biopsirapport for å utelukke malignitet av sår av > 6 måneders varighet
  • Subjektet eller juridisk autorisert representant forstår og er villig til å gi skriftlig informert samtykke
  • Subjektet eller juridisk autorisert representant er villig og i stand til å etterkomme en utprøving (13 til 17 dager) med protokollspesifisert standardbehandling før randomisering og å overholde alle studiekrav

Ekskluderingskriterier:

  • Sår av ikke-diabetisk etiologi, som venøse, arterielle og brannsår
  • Indekssår er mindre enn 3 cm i avstand fra andre sår på samme ekstremitet
  • Det er mer enn 3 sår på studiefoten
  • Indekssår viser seg med ett av følgende: cellulitt, osteomyelitt, eksponert bein, sener eller fascia, kapsel, purulent ekssudat eller koldbrann
  • Indekssår viser tegn på infeksjon (definert som en moderat eller alvorlig vurdering av alle følgende kliniske tegn/symptomer:

    • økt varme
    • økt smerte
    • erytem
    • illeluktende ekssudat ved screening eller ved randomisering (besøk 1), ELLER totalt antall organismer > 1 x 105 kolonidannende enheter (CFU) fra screeningbesøksundersøkelsen sårkulturprøven
  • Indekssårets overflateareal har redusert eller økt > 40 % mellom screening og ved randomisering (besøk 1) som vurdert av Silhouette-bildesystemet
  • Har ervervet eller er kjent for å være infisert med humant immunsviktvirus (HIV)
  • Har aktiv malignitet på studiefoten
  • Har ukontrollert diabetes mellitus som definert av glykosylert hemoglobin A1C > 12 %
  • Har immunsvikt som definert av serum IgG, IgA og IgM mindre enn halvparten av den nedre normalgrensen
  • Har alvorlig proteinunderernæring som definert ved serumalbumin < 2,5 g/dL
  • Har serum aspartat aminotransferase (AST, SGOT, GOT) eller serum alanin aminotransferase (ALT, SGPT, GPT) nivåer større enn det dobbelte av øvre normalgrense
  • Har tretthet, hjertebank, dyspné og/eller angina i hvile
  • Har en historie, innenfor de siste 12 månedene fra datoen for screeningbesøket, med alkohol- eller narkotikamisbruk, spesielt metadon eller heroin
  • Har mottatt tidligere behandling med følgende i løpet av de 60 dagene før screening:

    • Immundempende midler
    • stråling
    • kjemoterapi
    • vekstfaktorer (epidermal vekstfaktor, tumornekrosefaktor, transformerende vekstfaktor, blodplateavledet vekstfaktor, etc.)

      • på stedet for undersøkelsessåret, hudtransplantat med delt eller full tykkelse på stedet for undersøkelsessåret, biologisk aktive (eller konstruerte) cellulære eller acellulære produkt(er) på stedet for undersøkelsessåret, undersøkelsesmedisin eller utstyr
  • Har vært innlagt på sykehus for behandling av et diabetisk fotsår i løpet av de siste 30 dagene fra screening
  • Har historie med hjerteblokk 2. og 3. grad
  • Kvinne som er gravid eller nekter å bruke tilstrekkelige prevensjonsmetoder og er i fertil alder under rettssaken
  • Fanger, institusjonaliserte individer eller sårbar befolkning

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Timolol
Timoptic-XE plus standard for omsorg (SOC)
Lokal påføring av Timolol på ikke-helbredende diabetiske fotsår
Andre navn:
  • Timoptic-XE
Placebo komparator: SOC pluss ikke biologisk aktiv gel
SOC pluss ikke biologisk aktiv gel (hydrogel som placebomedisin)
Lokal påføring av ikke-biologisk aktiv gel (Hydrogel-standard for omsorg) på ikke-helende diabetiske fotsår
Andre navn:
  • Hydrogel

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prosentandel av fullstendig sårlukking, som vurdert over en 12 ukers periode
Tidsramme: 12 uker
Komplett sårstenging vil bli vurdert av etterforskere og er definert som 100% epitelisering av sårstedet ("Hud-epitelisering uten drenering eller påkledningskrav innen uke 12). Det primære utfallet var andelen pasienter med fullstendig sårheling ved slutten av behandlingsfasen, evaluert ved bruk av Fishers eksakte test.
12 uker
Sikkerhetsutfallsmåling av Timolol -serum
Tidsramme: 12 uker
Måling av sikkerhetsutfall av Timolol -serum i behandlingsfasen. Timololnivåer i serum ble vurdert i alle deltakere som mottok SOC + Timolol. De fleste nivåer var under den påviselige grensen (<0,22 ng/ml), noe som antydet minimal systemisk absorpsjon. Tre deltakere viste påvisbare nivåer, med ett tilfelle av et protokollavvik som involverer overdreven anvendelse, noe som resulterte i et serumnivå på 1,00 ng/ml. Ingen systemiske effekter ble observert i disse tilfellene, og støtter sikkerhetsprofilen til aktuell timolol.
12 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Tiden for såravslutning mellom de to gruppene
Tidsramme: 31 uker
31 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Sara E. Dahle, DPM MPH, VA Northern California Health Care System, Mather, CA
  • Hovedetterforsker: Rivkah R. Isseroff, MD, VA Northern California Health Care System, Mather, CA

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

24. juli 2018

Primær fullføring (Faktiske)

1. desember 2023

Studiet fullført (Faktiske)

30. april 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

12. september 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

12. september 2017

Først lagt ut (Faktiske)

14. september 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

8. mai 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

30. april 2025

Sist bekreftet

1. april 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • SURG-004-16F
  • 17-08-00792 (Annet stipend/finansieringsnummer: VA Northern California Health Care System)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Timolol

Søk i lignende forsøk