- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00488748
Magnetisk anfallsterapi (MST) for alvorlig stemningslidelse
Magnetisk anfallsterapi (MST) for behandling av alvorlig stemningslidelse
Denne studien vil sammenligne den kliniske effekten og bivirkningene av magnetisk anfallsterapi (MST) og elektrokonvulsiv terapi (ECT) hos pasienter som for tiden opplever en alvorlig depressiv episode i sammenheng med enten unipolar eller bipolar depresjon. Etterforskerne vil gjennomføre en rekke kliniske og nevropsykologiske tester for å vurdere klinisk og kognitiv respons på behandling. Etterforskerne antar at:
- MST og ECT vil ha lignende antidepressiv effekt.
- MST vil ha mindre amnesi etter behandling enn ECT, noe som gjenspeiles i primære mål for anterograd og retrograd amnesi etter den akutte behandlingsfasen.
- Ved oppfølging vil MST vise en mindre grad av vedvarende underskudd i mål på retrograd amnesi enn ECT.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Hensikten med denne studien er å sammenligne den kliniske effekten og bivirkningene av magnetisk anfallsterapi (MST) og elektrokonvulsiv terapi (ECT) hos pasienter som for tiden opplever en alvorlig depressiv episode i sammenheng med enten unipolar eller bipolar depresjon. ECT er kjent for å være svært effektiv i behandling av depresjon, men det kan ha noen uheldige kognitive bivirkninger. MST er en ny form for konvulsiv terapi som utvikles som et middel for å forbedre bivirkningsprofilen til ECT slik at flere pasienter kan dra nytte av det uten å lide betydelige skadelige effekter på kognisjon.
Både ECT og MST forårsaker et anfall, men de gjør det på forskjellige måter. I ECT brukes en elektrisk stimulator for å sende en elektrisk strøm mellom to elektroder plassert på personens hode, noe som gjør at noe elektrisitet går gjennom hjernen og forårsaker et anfall. I MST brukes en magnetisk stimulator for å sende et magnetfelt til hjernen, som deretter skaper et lite elektrisk felt i hjernen som forårsaker et anfall.
I tillegg til behandlingsøktene vil denne studien innebære en rekke vurderinger på ulike tidspunkt som brukes til å evaluere personens antidepressive respons og de fysiske og kognitive bivirkningene av behandlingen.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
- Duke University
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18-90
- Klinisk diagnose av alvorlig depressiv episode, i sammenheng med unipolar eller bipolar lidelse
- Bruk av effektiv prevensjonsmetode for kvinner i fertil evne
- Villig og i stand til å gi informert samtykke
- Konvulsiv terapi er klinisk indisert
- Hamilton vurderingsskala for depresjon (HRSD24) ≥ 20
Ekskluderingskriterier:
- Nåværende ustabil eller alvorlig medisinsk tilstand, eller en annen komorbid medisinsk tilstand som vesentlig øker risikoen for ECT (som akutt hjerteinfarkt, plassopptakende hjernelesjon eller annen årsak til økt intrakranielt trykk, ustabil aneurisme eller vaskulær misdannelse, dårlig kontrollert diabetes mellitus, karsinom , nyresvikt, leversvikt)
- Svangerskap
- Historie med nevrologisk lidelse, epilepsi, hjerneslag, hjernekirurgi, metall i hodet, historie med kjent strukturell hjernelesjon
- Tilstedeværelse av enheter som kan være påvirket av MST (pacemaker, medisinpumpe, cochleaimplantat, implantert hjernestimulator)
- Amming
- Anamnese med hodetraumer med tap av bevissthet i mer enn 5 minutter
- Anamnese med schizofreni, schizoaffektiv lidelse eller hurtigsykling av bipolar lidelse
- Vagus nervestimulator implantert
- Historie om rusmisbruk eller avhengighet de siste 3 månedene
- Manglende respons på et adekvat ECT-forløp i den aktuelle depressive episoden
- Anamnese med ECT de siste 6 månedene og/eller manglende respons på en adekvat utprøving av ECT-levetiden
- Tilstedeværelse av intrakardiale linjer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: DOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: MST
Magnetisk anfallsterapi (MST)
|
100 % kraft, toppunktplassering, 3 ganger per uke, til det er klinisk passende å stoppe (omtrent 2-6 uker)
Andre navn:
|
Aktiv komparator: ECT
Elektrokonvulsiv terapi (ECT)
|
Høyre ensidig plassering, 6x krampeterskel, 3 ganger per uke til det er klinisk passende å stoppe (ca. 2-6 uker)
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Klinisk forbedring (Hamilton Rating Scale for Depression)
Tidsramme: Etter hver behandling og ved oppfølginger inntil 6 måneder etter behandlingsforløpet
|
Etter hver behandling og ved oppfølginger inntil 6 måneder etter behandlingsforløpet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Klinisk forbedring (Inventory of Depressive Symptomatology - Clinician-vated)
Tidsramme: Før og etter behandlingsforløp, og ved oppfølginger inntil 6 måneder etter behandlingsforløp
|
Før og etter behandlingsforløp, og ved oppfølginger inntil 6 måneder etter behandlingsforløp
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sarah H. Lisanby, MD, Duke University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Lisanby SH, Luber B, Schlaepfer TE, Sackeim HA. Safety and feasibility of magnetic seizure therapy (MST) in major depression: randomized within-subject comparison with electroconvulsive therapy. Neuropsychopharmacology. 2003 Oct;28(10):1852-65. doi: 10.1038/sj.npp.1300229.
- Jiang J, Zhang C, Li C, Chen Z, Cao X, Wang H, Li W, Wang J. Magnetic seizure therapy for treatment-resistant depression. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Jun 16;6(6):CD013528. doi: 10.1002/14651858.CD013528.pub2.
- Kosel M, Frick C, Lisanby SH, Fisch HU, Schlaepfer TE. Magnetic seizure therapy improves mood in refractory major depression. Neuropsychopharmacology. 2003 Nov;28(11):2045-8. doi: 10.1038/sj.npp.1300293.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Pro00026868
- Stanley Grant #05T656
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Magstim Theta
-
New York State Psychiatric InstituteFullførtTvangstankerForente stater
-
University of MinnesotaUkjent
-
New York State Psychiatric InstituteFullførtDepersonaliseringsforstyrrelseForente stater
-
New York State Psychiatric InstituteAvsluttetAutismespektrumforstyrrelse | Gjennomgripende utviklingsforstyrrelse | Asperger lidelseForente stater
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Assistance Publique - Hôpitaux de ParisFullførtEksitabilitet av diafragmatisk primærmotorisk cortexFrankrike
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)FullførtSchizofreniForente stater
-
University of MinnesotaFullført
-
University Hospital, CaenUniversity Hospital, Rouen; Centre Hospitalier Universitaire Dijon; Poitiers...RekrutteringSosial kognisjon hos pasienter med schizofreniFrankrike
-
University of MinnesotaNational Institutes of Health (NIH); National Center for Research Resources... og andre samarbeidspartnereFullførtDystoni, Fokal, OppgavespesifikkForente stater
-
Ankara City Hospital BilkentFullførtDepresjon etter slagTyrkia