- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00488748
Terapia napadów magnetycznych (MST) dla ciężkich zaburzeń nastroju
Terapia napadów magnetycznych (MST) w leczeniu ciężkich zaburzeń nastroju
Niniejsze badanie porówna skuteczność kliniczną i skutki uboczne terapii napadów magnetycznych (MST) i terapii elektrowstrząsami (ECT) u pacjentów obecnie doświadczających epizodu dużej depresji w kontekście depresji jednobiegunowej lub dwubiegunowej. Badacze przeprowadzą szereg testów klinicznych i neuropsychologicznych, aby ocenić kliniczną i poznawczą odpowiedź na leczenie. Śledczy stawiają hipotezę, że:
- MST i EW będą miały podobną skuteczność przeciwdepresyjną.
- MST będzie miała mniejszą amnezję po leczeniu niż EW, co znajduje odzwierciedlenie w podstawowych pomiarach amnezji następczej i wstecznej po ostrej fazie leczenia.
- Podczas obserwacji MST wykaże mniejszy stopień utrzymującego się deficytu w pomiarach amnezji wstecznej niż EW.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem tego badania jest porównanie skuteczności klinicznej i skutków ubocznych terapii napadów magnetycznych (MST) i terapii elektrowstrząsami (ECT) u pacjentów aktualnie doświadczających epizodu dużej depresji w kontekście depresji jednobiegunowej lub dwubiegunowej. Wiadomo, że ECT jest wysoce skuteczne w leczeniu depresji, ale może mieć pewne niekorzystne poznawcze skutki uboczne. MST to nowa forma terapii drgawek, która jest opracowywana jako sposób na poprawę profilu skutków ubocznych EW, tak aby więcej pacjentów mogło odnieść korzyści bez odczuwania znaczącego szkodliwego wpływu na funkcje poznawcze.
Zarówno EW, jak i MST powodują napad, ale robią to na różne sposoby. W EW stymulator elektryczny jest używany do przepuszczania prądu elektrycznego między dwiema elektrodami umieszczonymi na głowie osoby, co powoduje, że część energii elektrycznej przechodzi przez mózg i powoduje napad padaczkowy. W MST stymulator magnetyczny jest używany do przekazywania pola magnetycznego do mózgu, który następnie wytwarza małe pole elektryczne w mózgu, które powoduje napad.
Oprócz sesji terapeutycznych badanie to obejmie szereg ocen w różnych punktach czasowych, które są wykorzystywane do oceny odpowiedzi przeciwdepresyjnej danej osoby oraz fizycznych i poznawczych skutków ubocznych leczenia.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- Duke University
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18-90 lat
- Rozpoznanie kliniczne epizodu dużej depresji w kontekście choroby afektywnej jednobiegunowej lub dwubiegunowej
- Stosowanie skutecznej metody antykoncepcji u kobiet w wieku rozrodczym
- Chęć i zdolność do wyrażenia świadomej zgody
- Terapia drgawkowa wskazana klinicznie
- Skala oceny Hamiltona dla depresji (HRSD24) ≥ 20
Kryteria wyłączenia:
- Obecny niestabilny lub poważny stan zdrowia lub jakakolwiek współistniejąca choroba, która znacznie zwiększa ryzyko EW (taka jak ostry zawał mięśnia sercowego, zajmująca przestrzeń zmiana w mózgu lub inna przyczyna zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego, niestabilny tętniak lub malformacja naczyniowa, źle kontrolowana cukrzyca, rak niewydolność nerek, niewydolność wątroby)
- Ciąża
- Historia zaburzeń neurologicznych, padaczka, udar mózgu, operacja mózgu, metal w głowie, historia znanych zmian strukturalnych mózgu
- Obecność urządzeń, na które może mieć wpływ MST (rozrusznik serca, pompa lekowa, implant ślimakowy, wszczepiony stymulator mózgu)
- Karmienie piersią
- Historia urazu głowy z utratą przytomności przez ponad 5 minut
- Historia schizofrenii, zaburzenia schizoafektywnego lub choroby afektywnej dwubiegunowej z szybkimi cyklami
- Wszczepiony stymulator nerwu błędnego
- Historia nadużywania substancji lub uzależnienia w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Brak odpowiedzi na adekwatny przebieg EW w obecnym epizodzie depresyjnym
- Historia EW w ciągu ostatnich 6 miesięcy i/lub brak odpowiedzi na odpowiednią próbę czasu trwania EW
- Obecność linii wewnątrzsercowych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: MST
Terapia napadów magnetycznych (MST)
|
100% mocy, umieszczanie wierzchołków, 3 razy w tygodniu, aż do klinicznego wskazania do zaprzestania (około 2-6 tygodni)
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: EW
Terapia elektrowstrząsami (ECT)
|
Jednostronne umieszczenie po prawej stronie, próg drgawkowy 6x, 3 razy w tygodniu, aż do klinicznego uzasadnienia zatrzymania (około 2-6 tygodni)
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Poprawa kliniczna (skala oceny depresji Hamiltona)
Ramy czasowe: Po każdym zabiegu oraz podczas wizyt kontrolnych do 6 miesięcy po zakończeniu kuracji
|
Po każdym zabiegu oraz podczas wizyt kontrolnych do 6 miesięcy po zakończeniu kuracji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Poprawa kliniczna (Inwentaryzacja objawów depresyjnych — oceniane przez klinicystów)
Ramy czasowe: Przed i po kuracji oraz podczas wizyt kontrolnych do 6 miesięcy po kuracji
|
Przed i po kuracji oraz podczas wizyt kontrolnych do 6 miesięcy po kuracji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Sarah H. Lisanby, MD, Duke University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lisanby SH, Luber B, Schlaepfer TE, Sackeim HA. Safety and feasibility of magnetic seizure therapy (MST) in major depression: randomized within-subject comparison with electroconvulsive therapy. Neuropsychopharmacology. 2003 Oct;28(10):1852-65. doi: 10.1038/sj.npp.1300229.
- Jiang J, Zhang C, Li C, Chen Z, Cao X, Wang H, Li W, Wang J. Magnetic seizure therapy for treatment-resistant depression. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Jun 16;6(6):CD013528. doi: 10.1002/14651858.CD013528.pub2.
- Kosel M, Frick C, Lisanby SH, Fisch HU, Schlaepfer TE. Magnetic seizure therapy improves mood in refractory major depression. Neuropsychopharmacology. 2003 Nov;28(11):2045-8. doi: 10.1038/sj.npp.1300293.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Pro00026868
- Stanley Grant #05T656
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Magstim Theta
-
Taipei Medical University Shuang Ho HospitalZakończonyChoroba Alzheimera | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych | Spadek poznawczyTajwan
-
University of California, San DiegoStanford University; Cornell University; Wellcome Leap OrganizationRekrutacyjnyAnhedonia | MDDStany Zjednoczone
-
Sarah LisanbyUniversity of Texas; Stanley Medical Research InstituteZakończonyCiężkie zaburzenie depresyjneStany Zjednoczone
-
New York State Psychiatric InstituteZakończonyNerwica natręctwStany Zjednoczone
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)ZakończonySchizofreniaStany Zjednoczone
-
New York State Psychiatric InstituteZakończonyZaburzenie depersonalizacjiStany Zjednoczone
-
University of MinnesotaNieznanyUderzenieStany Zjednoczone
-
New York State Psychiatric InstituteZakończonyZaburzenia ze spektrum autyzmu | Powszechne zaburzenie rozwoju | Zespół AspergeraStany Zjednoczone
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Assistance Publique - Hôpitaux de ParisZakończonyPobudliwość pierwotnej kory ruchowej przeponyFrancja
-
University of MinnesotaZakończony