- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01034254
Feltforsøk av immunisering mot influensa hos mødre i Asia (Mothers'Gift)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en lokalsamfunnsbasert, placebokontrollert, individuelt randomisert studie blant kvinner som er eller blir gravide i 9 landsbyutviklingskomiteer i Sarlahi-distriktet, Nepal. Studiepopulasjonen for denne studien vil inkludere alle kvinner som er identifisert som gravide med svangerskapsalder mellom 17 og 34 ukers svangerskap i løpet av en 12-måneders periode i 9 Village Development Committees (VDC) i Sarlahi District, Nepal. De 9 VDCene inkluderer: Dhungre Khola, Karmaiya, Hariaun, Ghurkauli, Sasapur, Netraganj, Lalbandi, Jabdi og Raniganj.
Vaksinen som vil bli gitt vil være den mest aktuelle vaksinen på tidspunktet for innmelding av forsøkspersonen. Det vil si at for kvinner som er registrert etter oktober i begge studiekohortene, vil vaksinen byttes til den nylig tilgjengelige vaksinen for det året.
Kontrollgruppen vil være placebo (saltvannsinjeksjon). Begrunnelsen for bruk av en placebo-injeksjon i denne studien er som følger: Det er bare én studie (Bangladesh) som viser effektiviteten av influensavaksinasjon i svangerskapet på perinatale utfall og respiratorisk sykelighet tidlig i spedbarnsalderen. Et av problemene med den studien er at den ikke var placebokontrollert. "Kontrollen" i den studien var pneumokokkvaksine for voksne. Det kan være at Bangladesh-studien undervurderte virkningen av influensavaksine fordi mødre og spedbarn får en viss indirekte beskyttelse fra pneumokokkvaksinen. I tillegg er influensavaksine ikke en del av nasjonal politikk eller anbefalinger i Nepal på det nåværende tidspunkt, og helsedepartementets tjenestemenn er svært interessert i resultatene av studien vår da de vurderer at deres immuniseringsprogram utvides i løpet av de neste årene.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Kathmandu, Nepal
- Institute of Medicine, Tribhuvan Univerisity
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- midten til slutten av svangerskapet
Ekskluderingskriterier:
- ikke har til hensikt å levere i studieområdet
- tidligere graviditet i denne studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: FOREBYGGING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: DOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTELL: influensavaksine
Gravide kvinner tilordnet intervensjonsgruppen vil motta én dose sesonginfluensavaksine ved påmelding.
Vaksinen som vil bli gitt vil være den gjeldende sesonginfluensa-anbefalte vaksine ved påmelding.
|
Gravide kvinner vil få FDA-godkjent influensavaksine.
Andre navn:
|
PLACEBO_COMPARATOR: saltvann placebo
Gravide kvinner tilordnet kontrollgruppen vil få én dose placebo (normalt saltvann).
|
Vaksinasjon av gravide med saltvanns placebo.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Feltforsøk med immunisering mot influensa hos mor
Tidsramme: 2 årlige rekrutteringssykluser som faller sammen med influensasesongen
|
For å sammenligne, hos kvinner randomisert til å motta enten influensavaksine eller kontroll under graviditet og deres spedbarn (opptil 6 måneders alder) a) forekomst av influensalignende sykdom eller laboratoriebekreftede influensaepisoder b) fordeling av årsaker til febersykdom og forekomst av klinikkbesøk og sykehusinnleggelser c) forekomst av lav fødselsvekt, fordeling av fødselsvekt og svangerskapsalder og veksten av spedbarn. |
2 årlige rekrutteringssykluser som faller sammen med influensasesongen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Delstudie #1: Transplacental overføring av influensaantistoff fra mor til spedbarn
Tidsramme: 2 årlige rekrutteringssykluser
|
|
2 årlige rekrutteringssykluser
|
Delstudie #2: Indirekte beskyttelse av influensavaksinasjon for mødre på familiemedlemmer
Tidsramme: 2 årlige rekrutteringssykluser
|
Spesifikt mål: Å sammenligne den indirekte beskyttelsen av influensavaksine på influensalignende og influensaspesifikke febersykdomsrater i familier til studiekvinner.
|
2 årlige rekrutteringssykluser
|
Delstudie #3: Hepatitt E-infeksjon under graviditet
Tidsramme: 2 årlige rekrutteringssykluser
|
|
2 årlige rekrutteringssykluser
|
Pertussis hos spedbarn
Tidsramme: 2 årlige rekrutteringssykluser
|
Estimer forekomsten av kikhoste hos spedbarn under 6 måneder og beskyttelsen som tilbys av mors antistoffoverføring til spedbarn.
|
2 årlige rekrutteringssykluser
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Mark C Steinhoff, MD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Lawn JE, Cousens S, Zupan J; Lancet Neonatal Survival Steering Team. 4 million neonatal deaths: when? Where? Why? Lancet. 2005 Mar 5-11;365(9462):891-900. doi: 10.1016/S0140-6736(05)71048-5.
- Omer SB, Clark DR, Madhi SA, Tapia MD, Nunes MC, Cutland CL, Simoes EAF, Aqil AR, Katz J, Tielsch JM, Steinhoff MC, Wairagkar N; BMGF Supported Maternal Influenza Immunization Trials Investigators Group. Efficacy, duration of protection, birth outcomes, and infant growth associated with influenza vaccination in pregnancy: a pooled analysis of three randomised controlled trials. Lancet Respir Med. 2020 Jun;8(6):597-608. doi: 10.1016/S2213-2600(19)30479-5.
- Clark DR, Omer SB, Tapia MD, Nunes MC, Cutland CL, Tielsch JM, Wairagkar N, Madhi SA; for BMGF Supported Maternal Influenza Immunization Trials Investigators Group. Influenza or Meningococcal Immunization During Pregnancy and Mortality in Women and Infants: A Pooled Analysis of Randomized Controlled Trials. Pediatr Infect Dis J. 2020 Jul;39(7):641-644. doi: 10.1097/INF.0000000000002629.
- Omer SB, Clark DR, Aqil AR, Tapia MD, Nunes MC, Kozuki N, Steinhoff MC, Madhi SA, Wairagkar N; for BMGF Supported Maternal Influenza Immunization Trials Investigators Group. Maternal Influenza Immunization and Prevention of Severe Clinical Pneumonia in Young Infants: Analysis of Randomized Controlled Trials Conducted in Nepal, Mali and South Africa. Pediatr Infect Dis J. 2018 May;37(5):436-440. doi: 10.1097/INF.0000000000001914.
- Cox S, Posner SF, McPheeters M, Jamieson DJ, Kourtis AP, Meikle S. Hospitalizations with respiratory illness among pregnant women during influenza season. Obstet Gynecol. 2006 Jun;107(6):1315-22. doi: 10.1097/01.AOG.0000218702.92005.bb.
- Dodds L, McNeil SA, Fell DB, Allen VM, Coombs A, Scott J, MacDonald N. Impact of influenza exposure on rates of hospital admissions and physician visits because of respiratory illness among pregnant women. CMAJ. 2007 Feb 13;176(4):463-8. doi: 10.1503/cmaj.061435.
- Englund JA. Maternal immunization with inactivated influenza vaccine: rationale and experience. Vaccine. 2003 Jul 28;21(24):3460-4. doi: 10.1016/s0264-410x(03)00351-7.
- Greenwood B. Maternal immunisation in developing countries. Vaccine. 2003 Jul 28;21(24):3436-41. doi: 10.1016/s0264-410x(03)00346-3.
- Healy CM, Baker CJ. Maternal immunization. Pediatr Infect Dis J. 2007 Oct;26(10):945-8. doi: 10.1097/INF.0b013e318156c18c. No abstract available.
- Mak TK, Mangtani P, Leese J, Watson JM, Pfeifer D. Influenza vaccination in pregnancy: current evidence and selected national policies. Lancet Infect Dis. 2008 Jan;8(1):44-52. doi: 10.1016/S1473-3099(07)70311-0.
- Zaman K, Roy E, Arifeen SE, Rahman M, Raqib R, Wilson E, Omer SB, Shahid NS, Breiman RF, Steinhoff MC. Effectiveness of maternal influenza immunization in mothers and infants. N Engl J Med. 2008 Oct 9;359(15):1555-64. doi: 10.1056/NEJMoa0708630. Epub 2008 Sep 17. Erratum In: N Engl J Med. 2009 Feb 5;360(6):648.. Breiman, Robert E [corrected to Breiman, Robert F].
- MacDonald NE, Riley LE, Steinhoff MC. Influenza immunization in pregnancy. Obstet Gynecol. 2009 Aug;114(2 Pt 1):365-368. doi: 10.1097/AOG.0b013e3181af6ce8.
- Tamma PD, Ault KA, del Rio C, Steinhoff MC, Halsey NA, Omer SB. Safety of influenza vaccination during pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 2009 Dec;201(6):547-52. doi: 10.1016/j.ajog.2009.09.034. Epub 2009 Oct 21.
- Pickering LK, Baker CJ, Freed GL, Gall SA, Grogg SE, Poland GA, Rodewald LE, Schaffner W, Stinchfield P, Tan L, Zimmerman RK, Orenstein WA; Infectious Diseases Society of America. Immunization programs for infants, children, adolescents, and adults: clinical practice guidelines by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2009 Sep 15;49(6):817-40. doi: 10.1086/605430. Erratum In: Clin Infect Dis. 2009 Nov 1;49(9):1465.
- Fiore AE, Shay DK, Broder K, Iskander JK, Uyeki TM, Mootrey G, Bresee JS, Cox NS; Centers for Disease Control and Prevention (CDC); Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). Prevention and control of influenza: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), 2008. MMWR Recomm Rep. 2008 Aug 8;57(RR-7):1-60.
- Regodon Wallin A, Tielsch JM, Khatry SK, Mullany LC, Englund JA, Chu H, LeClerq SC, Katz J. Nausea, vomiting and poor appetite during pregnancy and adverse birth outcomes in rural Nepal: an observational cohort study. BMC Pregnancy Childbirth. 2020 Sep 17;20(1):545. doi: 10.1186/s12884-020-03141-1.
- Murray AF, Englund JA, Kuypers J, Tielsch JM, Katz J, Khatry SK, Leclerq SC, Chu HY. Infant Pneumococcal Carriage During Influenza, RSV, and hMPV Respiratory Illness Within a Maternal Influenza Immunization Trial. J Infect Dis. 2019 Aug 9;220(6):956-960. doi: 10.1093/infdis/jiz212.
- Katz J, Englund JA, Steinhoff MC, Khatry SK, Shrestha L, Kuypers J, Mullany LC, Chu HY, LeClerq SC, Kozuki N, Tielsch JM. Impact of Timing of Influenza Vaccination in Pregnancy on Transplacental Antibody Transfer, Influenza Incidence, and Birth Outcomes: A Randomized Trial in Rural Nepal. Clin Infect Dis. 2018 Jul 18;67(3):334-340. doi: 10.1093/cid/ciy090.
- Katz J, Englund JA, Steinhoff MC, Khatry SK, Shrestha L, Kuypers J, Mullany LC, Chu HY, LeClerq SC, Kozuki N, Tielsch JM. Nutritional status of infants at six months of age following maternal influenza immunization: A randomized placebo-controlled trial in rural Nepal. Vaccine. 2017 Dec 4;35(48 Pt B):6743-6750. doi: 10.1016/j.vaccine.2017.09.095. Epub 2017 Oct 31.
- Kozuki N, Katz J, Englund JA, Steinhoff MC, Khatry SK, Shrestha L, Kuypers J, Mullany LC, Chu HY, LeClerq SC, Tielsch JM. Impact of maternal vaccination timing and influenza virus circulation on birth outcomes in rural Nepal. Int J Gynaecol Obstet. 2018 Jan;140(1):65-72. doi: 10.1002/ijgo.12341. Epub 2017 Nov 9.
- Steinhoff MC, Katz J, Englund JA, Khatry SK, Shrestha L, Kuypers J, Stewart L, Mullany LC, Chu HY, LeClerq SC, Kozuki N, McNeal M, Reedy AM, Tielsch JM. Year-round influenza immunisation during pregnancy in Nepal: a phase 4, randomised, placebo-controlled trial. Lancet Infect Dis. 2017 Sep;17(9):981-989. doi: 10.1016/S1473-3099(17)30252-9. Epub 2017 May 15.
- Tielsch JM, Steinhoff M, Katz J, Englund JA, Kuypers J, Khatry SK, Shrestha L, LeClerq SC. Designs of two randomized, community-based trials to assess the impact of influenza immunization during pregnancy on respiratory illness among pregnant women and their infants and reproductive outcomes in rural Nepal. BMC Pregnancy Childbirth. 2015 Feb 20;15:40. doi: 10.1186/s12884-015-0470-y.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Mothers'Gift 241 Field Trial
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Menneskelig influensa
-
USDA, Western Human Nutrition Research CenterUniversity of Copenhagen; Bill and Melinda Gates Foundation; International... og andre samarbeidspartnereRekrutteringHuman Milk Nutrient Reference VerdierDanmark, Bangladesh, Brasil, Gambia
-
Center for Social Innovation, MassachusettsColumbia University; Hunter College of City University of New YorkFullførtHjemløsetjenester | Human Services TrainingForente stater
-
Washington University School of MedicineMerck Sharp & Dohme LLCTilbaketrukketHuman T-celle Leukemi Virus Type 1 Infeksjon
-
Guangdong Academy of Medical SciencesGuangzhou First People's Hospital; Guangzhou General Hospital of Guangzhou... og andre samarbeidspartnereUkjentHuman epidermal vekstfaktor 2 negativt brystkarsinomKina
-
Nutricia ResearchAktiv, ikke rekrutterendeVekst | Toleranse | Sikkerhet | Emner som trenger en Human Milk Fortifier (HMF)Nederland, Frankrike, Tyskland, Storbritannia
-
Jinling Hospital, ChinaUkjentCrohns sykdom | Metylering | Illumina Human Methylation 850k BeadChipKina
-
Istituto Scientifico Romagnolo per lo Studio e...FullførtHuman epidermal vekstfaktor 2 negativt brystkarsinomItalia
-
ModernaTX, Inc.FullførtHumant metapneumovirus og human parainfluensainfeksjonForente stater
-
Borstkanker Onderzoek GroepRoche Pharma AG; Teva PharmaFullførtMetastatisk brystkreft | Human epidermal vekstfaktor 2 negativt brystkarsinomNederland
-
Qingdao Central HospitalFullførtHuman epidermal vekstfaktor 2 negativt brystkarsinomKina
Kliniske studier på influensavaksine
-
TASK Applied ScienceFullført
-
University of Lausanne HospitalsFullførtIntradermal (ID) vaksinasjonsenhet