- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01034254
Feltforsøg med immunisering af moderinfluenza i Asien (Mothers'Gift)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et lokalsamfundsbaseret, placebokontrolleret, individuelt randomiseret forsøg med kvinder, der er eller bliver gravide i 9 landsbyudviklingsudvalg i Sarlahi-distriktet, Nepal. Studiepopulationen for dette forsøg vil omfatte alle kvinder, der er identificeret som gravide med svangerskabsalder mellem 17 og 34 ugers svangerskab i løbet af en 12-måneders periode i 9 Village Development Committees (VDC) i Sarlahi District, Nepal. De 9 VDC'er inkluderer: Dhungre Khola, Karmaiya, Hariaun, Ghurkauli, Sasapur, Netraganj, Lalbandi, Jabdi og Raniganj.
Den vaccine, der vil blive givet, vil være den mest aktuelle vaccine på tidspunktet for forsøgspersonens tilmelding. Det vil sige, at for kvinder, der er indskrevet efter oktober i begge studieårgange, vil vaccinen blive skiftet til den nyligt tilgængelige vaccine for det pågældende år.
Kontrolgruppen vil være placebo (saltvandsinjektion). Begrundelsen for brugen af en placebo-injektion i dette forsøg er som følger: Der er kun ét forsøg (Bangladesh), der viser effektiviteten af influenzavaccination under graviditet på perinatale udfald og respiratorisk morbiditet i den tidlige spæde barndom. Et af problemerne med den undersøgelse er, at den ikke var placebokontrolleret. "Kontrollen" i denne undersøgelse var pneumokokvaccine til voksne. Det kunne være, at Bangladesh-undersøgelsen undervurderede virkningen af influenzavaccine, fordi mødre og spædbørn modtager en vis indirekte beskyttelse fra pneumokokvaccinen. Derudover er influenzavaccine ikke en del af national politik eller anbefalinger i Nepal på nuværende tidspunkt, og sundhedsministeriets embedsmænd er meget interesserede i resultaterne af vores undersøgelse, da de overvejer at udvide deres immuniseringsprogram i løbet af de næste par år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Kathmandu, Nepal
- Institute of Medicine, Tribhuvan Univerisity
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- midt til sent i graviditeten
Ekskluderingskriterier:
- ikke har til hensigt at levere i studieområdet
- tidligere graviditet i denne undersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: influenzavaccine
Gravide kvinder, der er tilknyttet interventionsgruppen, vil modtage én dosis sæsonbestemt influenzavaccine på tidspunktet for tilmeldingen.
Den vaccine, der vil blive givet, vil være den nuværende sæsonbestemte influenzavaccine på tilmeldingstidspunktet.
|
Gravide kvinder vil modtage FDA godkendt influenzavaccine.
Andre navne:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: saltvand placebo
Gravide kvinder, der er tildelt kontrolgruppen, vil modtage én dosis placebo (normalt saltvand).
|
Vaccination af gravide kvinder med saltvandsplacebo.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Feltforsøg med immunisering af moderinfluenza
Tidsramme: 2 årlige rekrutteringscyklusser, der falder sammen med influenzasæsoner
|
Til sammenligning, hos kvinder randomiseret til at modtage enten influenzavaccine eller kontrol under graviditeten og deres spædbørn (op til 6 måneders alderen) a) forekomsten af influenzalignende sygdom eller laboratoriebekræftede influenzaepisoder b) fordelingen af årsager til febril sygdom og forekomsten af klinikbesøg og hospitalsindlæggelser c) forekomsten af lav fødselsvægt, fordelingen af fødselsvægt og svangerskabsalder og spædbørns vækst. |
2 årlige rekrutteringscyklusser, der falder sammen med influenzasæsoner
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Delstudie #1: Transplacental overførsel af influenzaantistof fra mor til spædbarn
Tidsramme: 2 årlige rekrutteringscyklusser
|
|
2 årlige rekrutteringscyklusser
|
|
Delstudie #2: Indirekte beskyttelse af moderinfluenzavaccination på familiemedlemmer
Tidsramme: 2 årlige rekrutteringscyklusser
|
Specifikt mål: At sammenligne den indirekte beskyttelse af influenzavaccine på influenzalignende og influenzaspecifikke febersygdomsrater i familier af undersøgelseskvinder.
|
2 årlige rekrutteringscyklusser
|
|
Delstudie #3: Hepatitis E-infektion under graviditet
Tidsramme: 2 årlige rekrutteringscyklusser
|
|
2 årlige rekrutteringscyklusser
|
|
Pertussis hos spædbørn
Tidsramme: 2 årlige rekrutteringscyklusser
|
Estimer forekomsten af kighoste hos spædbørn under 6 måneder og den beskyttelse, som moderens antistofoverførsel til spædbørn giver.
|
2 årlige rekrutteringscyklusser
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mark C Steinhoff, MD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lawn JE, Cousens S, Zupan J; Lancet Neonatal Survival Steering Team. 4 million neonatal deaths: when? Where? Why? Lancet. 2005 Mar 5-11;365(9462):891-900. doi: 10.1016/S0140-6736(05)71048-5.
- Omer SB, Clark DR, Madhi SA, Tapia MD, Nunes MC, Cutland CL, Simoes EAF, Aqil AR, Katz J, Tielsch JM, Steinhoff MC, Wairagkar N; BMGF Supported Maternal Influenza Immunization Trials Investigators Group. Efficacy, duration of protection, birth outcomes, and infant growth associated with influenza vaccination in pregnancy: a pooled analysis of three randomised controlled trials. Lancet Respir Med. 2020 Jun;8(6):597-608. doi: 10.1016/S2213-2600(19)30479-5.
- Clark DR, Omer SB, Tapia MD, Nunes MC, Cutland CL, Tielsch JM, Wairagkar N, Madhi SA; for BMGF Supported Maternal Influenza Immunization Trials Investigators Group. Influenza or Meningococcal Immunization During Pregnancy and Mortality in Women and Infants: A Pooled Analysis of Randomized Controlled Trials. Pediatr Infect Dis J. 2020 Jul;39(7):641-644. doi: 10.1097/INF.0000000000002629.
- Omer SB, Clark DR, Aqil AR, Tapia MD, Nunes MC, Kozuki N, Steinhoff MC, Madhi SA, Wairagkar N; for BMGF Supported Maternal Influenza Immunization Trials Investigators Group. Maternal Influenza Immunization and Prevention of Severe Clinical Pneumonia in Young Infants: Analysis of Randomized Controlled Trials Conducted in Nepal, Mali and South Africa. Pediatr Infect Dis J. 2018 May;37(5):436-440. doi: 10.1097/INF.0000000000001914.
- Cox S, Posner SF, McPheeters M, Jamieson DJ, Kourtis AP, Meikle S. Hospitalizations with respiratory illness among pregnant women during influenza season. Obstet Gynecol. 2006 Jun;107(6):1315-22. doi: 10.1097/01.AOG.0000218702.92005.bb.
- Dodds L, McNeil SA, Fell DB, Allen VM, Coombs A, Scott J, MacDonald N. Impact of influenza exposure on rates of hospital admissions and physician visits because of respiratory illness among pregnant women. CMAJ. 2007 Feb 13;176(4):463-8. doi: 10.1503/cmaj.061435.
- Englund JA. Maternal immunization with inactivated influenza vaccine: rationale and experience. Vaccine. 2003 Jul 28;21(24):3460-4. doi: 10.1016/s0264-410x(03)00351-7.
- Greenwood B. Maternal immunisation in developing countries. Vaccine. 2003 Jul 28;21(24):3436-41. doi: 10.1016/s0264-410x(03)00346-3.
- Healy CM, Baker CJ. Maternal immunization. Pediatr Infect Dis J. 2007 Oct;26(10):945-8. doi: 10.1097/INF.0b013e318156c18c. No abstract available.
- Mak TK, Mangtani P, Leese J, Watson JM, Pfeifer D. Influenza vaccination in pregnancy: current evidence and selected national policies. Lancet Infect Dis. 2008 Jan;8(1):44-52. doi: 10.1016/S1473-3099(07)70311-0.
- Zaman K, Roy E, Arifeen SE, Rahman M, Raqib R, Wilson E, Omer SB, Shahid NS, Breiman RF, Steinhoff MC. Effectiveness of maternal influenza immunization in mothers and infants. N Engl J Med. 2008 Oct 9;359(15):1555-64. doi: 10.1056/NEJMoa0708630. Epub 2008 Sep 17. Erratum In: N Engl J Med. 2009 Feb 5;360(6):648.. Breiman, Robert E [corrected to Breiman, Robert F].
- MacDonald NE, Riley LE, Steinhoff MC. Influenza immunization in pregnancy. Obstet Gynecol. 2009 Aug;114(2 Pt 1):365-368. doi: 10.1097/AOG.0b013e3181af6ce8.
- Tamma PD, Ault KA, del Rio C, Steinhoff MC, Halsey NA, Omer SB. Safety of influenza vaccination during pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 2009 Dec;201(6):547-52. doi: 10.1016/j.ajog.2009.09.034. Epub 2009 Oct 21.
- Pickering LK, Baker CJ, Freed GL, Gall SA, Grogg SE, Poland GA, Rodewald LE, Schaffner W, Stinchfield P, Tan L, Zimmerman RK, Orenstein WA; Infectious Diseases Society of America. Immunization programs for infants, children, adolescents, and adults: clinical practice guidelines by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2009 Sep 15;49(6):817-40. doi: 10.1086/605430. Erratum In: Clin Infect Dis. 2009 Nov 1;49(9):1465.
- Fiore AE, Shay DK, Broder K, Iskander JK, Uyeki TM, Mootrey G, Bresee JS, Cox NS; Centers for Disease Control and Prevention (CDC); Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). Prevention and control of influenza: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), 2008. MMWR Recomm Rep. 2008 Aug 8;57(RR-7):1-60.
- Regodon Wallin A, Tielsch JM, Khatry SK, Mullany LC, Englund JA, Chu H, LeClerq SC, Katz J. Nausea, vomiting and poor appetite during pregnancy and adverse birth outcomes in rural Nepal: an observational cohort study. BMC Pregnancy Childbirth. 2020 Sep 17;20(1):545. doi: 10.1186/s12884-020-03141-1.
- Murray AF, Englund JA, Kuypers J, Tielsch JM, Katz J, Khatry SK, Leclerq SC, Chu HY. Infant Pneumococcal Carriage During Influenza, RSV, and hMPV Respiratory Illness Within a Maternal Influenza Immunization Trial. J Infect Dis. 2019 Aug 9;220(6):956-960. doi: 10.1093/infdis/jiz212.
- Katz J, Englund JA, Steinhoff MC, Khatry SK, Shrestha L, Kuypers J, Mullany LC, Chu HY, LeClerq SC, Kozuki N, Tielsch JM. Impact of Timing of Influenza Vaccination in Pregnancy on Transplacental Antibody Transfer, Influenza Incidence, and Birth Outcomes: A Randomized Trial in Rural Nepal. Clin Infect Dis. 2018 Jul 18;67(3):334-340. doi: 10.1093/cid/ciy090.
- Katz J, Englund JA, Steinhoff MC, Khatry SK, Shrestha L, Kuypers J, Mullany LC, Chu HY, LeClerq SC, Kozuki N, Tielsch JM. Nutritional status of infants at six months of age following maternal influenza immunization: A randomized placebo-controlled trial in rural Nepal. Vaccine. 2017 Dec 4;35(48 Pt B):6743-6750. doi: 10.1016/j.vaccine.2017.09.095. Epub 2017 Oct 31.
- Kozuki N, Katz J, Englund JA, Steinhoff MC, Khatry SK, Shrestha L, Kuypers J, Mullany LC, Chu HY, LeClerq SC, Tielsch JM. Impact of maternal vaccination timing and influenza virus circulation on birth outcomes in rural Nepal. Int J Gynaecol Obstet. 2018 Jan;140(1):65-72. doi: 10.1002/ijgo.12341. Epub 2017 Nov 9.
- Steinhoff MC, Katz J, Englund JA, Khatry SK, Shrestha L, Kuypers J, Stewart L, Mullany LC, Chu HY, LeClerq SC, Kozuki N, McNeal M, Reedy AM, Tielsch JM. Year-round influenza immunisation during pregnancy in Nepal: a phase 4, randomised, placebo-controlled trial. Lancet Infect Dis. 2017 Sep;17(9):981-989. doi: 10.1016/S1473-3099(17)30252-9. Epub 2017 May 15.
- Tielsch JM, Steinhoff M, Katz J, Englund JA, Kuypers J, Khatry SK, Shrestha L, LeClerq SC. Designs of two randomized, community-based trials to assess the impact of influenza immunization during pregnancy on respiratory illness among pregnant women and their infants and reproductive outcomes in rural Nepal. BMC Pregnancy Childbirth. 2015 Feb 20;15:40. doi: 10.1186/s12884-015-0470-y.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Mothers'Gift 241 Field Trial
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Menneskelig influenza
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Rekruttering
-
SeqirusAfsluttetInfluenza | HumanForenede Stater
-
Novartis VaccinesAfsluttet
-
National Bureau of Economic Research, Inc.National Institute on Aging (NIA)Afsluttet
-
GlaxoSmithKlineRekrutteringInfluenza, Human+COVID-19Forenede Stater
-
SeqirusAfsluttetVirussygdomme | Influenza | HumanForenede Stater
-
Service de Médecine Préventive HospitalièreAfsluttetHuman influenzavaccination hos sundhedsarbejdere
-
Indiana UniversityAfsluttetInfluenzavacciner | Human Papillomavirus Vacciner | Holdning til sundhed
-
SanofiAfsluttetSunde frivillige | Influenzavaccination | Respiratorisk syncytial virusvaccination | Parainfluenza -vaccination | Human metapneumovirusvaccinationAustralien
-
QIAGEN Gaithersburg, IncAfsluttetRespiratoriske syncytielle virusinfektioner | Influenza A | Rhinovirus | Influenza B | QIAGEN ResPlex II Advanced Panel | Infektion på grund af humant parainfluenzavirus 1 | Parainfluenza type 2 | Parainfluenza type 3 | Parainfluenza type 4 | Human Metapneumovirus A/B | Coxsackie Virus/Echovirus | Adenovirus typer... og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med influenzavaccine
-
Central Hospital, Nancy, FranceUkendt
-
Maisonneuve-Rosemont HospitalRekruttering
-
Aramis Biotechnologies Inc.Rekruttering
-
PfizerAfsluttetInfluenza, menneskeForenede Stater
-
EDAN Instruments Inc.MDx CRO (MED IVD HEALTHTECH S.L.)RekrutteringSARS-CoV2-infektion | Influenza A | Respiratorisk syncytial virus (RSV) | Influenza BSpanien
-
GlaxoSmithKlineAfsluttet
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AfsluttetInfluenza A-virusinfektionForenede Stater
-
University of ZurichSchweizerischer NationalfondsAfsluttet
-
GlaxoSmithKlineAfsluttet
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Stanford...Rekruttering