En studie av medisinering med eller uten psykoterapi for komplisert sorg (HEAL)

Komplisert sorg (CG) er en svekkende tilstand som anslås å påvirke millioner av mennesker i USA alene. Vi utførte den første randomiserte kontrollerte studien for å adressere denne tilstanden (MH60783) og bekreftet effekten av en målrettet psykoterapi, komplisert sorgbehandling (CGT). Deltakerne i vår tidligere studie fortsatte stabil antidepressiv medisin mens de fikk CGT eller interpersonell psykoterapi (IPT). Personer som tok antidepressiva hadde bedre utfall i begge behandlingene, selv om CGT var bedre enn IPT når de ble administrert med (60 % respondere v. 40 %) eller uten (42 % v. 19 %) antidepressiva. Studier av antidepressiva alene har vist blandede resultater med SSRI som ser ut til å være lovende. Det har imidlertid ikke vært noen randomisert kontrollert studie av SSRI for CG. Å bestemme effekten av SSRI-behandling for CG, når det administreres med og uten CGT, er av stor betydning for folkehelsen.

Vi samlet 4 grupper av etterforskere med sterke resultater innen sorgforskning og omfattende erfaring med intervensjonsstudier og multisenterprosjekter, for å gjennomføre en studie av citalopram (CIT) effektivitet. Vi planlegger å melde deltakere med en primærdiagnose av komplisert sorg og tilfeldig tildele dem (n=480; 50 ved Columbia) til behandling med CIT, Placebo (PBO), CIT + CGT eller PBO + CGT over en periode på omtrent 16 uker . Vi ønsker å finne ut om citalopram viser en bedre respons enn placebo, når det administreres enten med eller uten CGT. Vi vil også ta opp spørsmålet om CIT yter like godt når det administreres alene som det gjør når det administreres med CGT.