- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01182441
Evaluering av WATCHMAN venstre atrievedheng (LAA) lukkeanordning hos pasienter med atrieflimmer versus langvarig warfarinterapi (PREVAIL)
25. juli 2018 oppdatert av: Boston Scientific Corporation
Prospektiv randomisert evaluering av WATCHMAN LAA lukkeanordning hos pasienter med atrieflimmer (AF) versus langvarig warfarinterapi
Dette var en prospektiv, randomisert, multisenterstudie for å gi tilleggsinformasjon om sikkerheten og effekten til WATCHMAN LAA Closure Technology.
Formålet med PREVAIL-studien var å bekrefte effektendepunktet som demonstrert i PROTECT AF pivotalstudien og å ytterligere demonstrere at WATCHMAN LAA Closure Technology er trygg og effektiv hos personer med ikke-klaff atrieflimmer som trenger antikoagulasjonsbehandling for potensiell trombedannelse. .
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
407
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Gilbert, Arizona, Forente stater, 85297
- Mercy Gilbert Medical Center
-
Scottsdale, Arizona, Forente stater, 85251
- Arizona Heart Rhythm Research Center
-
-
California
-
La Jolla, California, Forente stater, 92037
- Scripps Green
-
La Jolla, California, Forente stater, 92037
- Foundation for Cardiovascular Medicine
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Orange, California, Forente stater, 92868
- Orange County Heart
-
Santa Monica, California, Forente stater, 90404
- St. John's Hospital / Pacific Heart
-
-
Florida
-
Atlantis, Florida, Forente stater, 33462
- Zasa Clinical Research
-
Miami, Florida, Forente stater, 33176
- Baptist Hospital of Miami
-
Orlando, Florida, Forente stater, 32803
- Florida Hospital
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30308
- Emory University
-
-
Illinois
-
Evanston, Illinois, Forente stater, 60201
- North Shore University
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, Forente stater, 50314
- Iowa Heart Center
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forente stater, 40503
- Central Baptist Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Burlington, Massachusetts, Forente stater, 01805
- Lahey Clinic
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48109
- University of Michigan Medical Center
-
Royal Oak, Michigan, Forente stater, 48073
- William Beaumont
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55407
- Abbott Northwestern Hospital
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55902
- Mayo Clinic
-
-
Mississippi
-
Tupelo, Mississippi, Forente stater, 38801
- Cardiology Associates of N. Mississippi
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forente stater, 64111
- St. Luke's Hospital
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63141
- St. John's Mercy
-
-
Nebraska
-
Lincoln, Nebraska, Forente stater, 68506
- Bryan LGH
-
-
New Jersey
-
Englewood, New Jersey, Forente stater, 07631
- Englewood Hospital and Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10032
- Columbia University Medical Center
-
New York, New York, Forente stater, 10016
- New York University Medical Center
-
New York, New York, Forente stater, 10029
- Mt. Sinai School of Medicine
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forente stater, 28203
- Carolinas Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45219
- Lindner Clinical Trial Center
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
Wormleysburg, Pennsylvania, Forente stater, 17043
- Moffitt Heart & Vascular
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37203
- St. Thomas Research Institute
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forente stater, 78705
- Texas Cardiac Arrhythmia
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75226
- Baylor Research Institute
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Methodist Hospital
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84107
- Intermountain Medical Center
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Forente stater, 05401
- Fletcher Allen
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98104
- Swedish Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53215
- St. Luke's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Viktige inkluderingskriterier:
- Paroksysmal, vedvarende eller permanent ikke-valvulær AF
- Kvalifisert for langvarig warfarinbehandling
- Kvalifisert til å slutte med warfarinbehandling
Beregnet CHADS2-score på 2 eller høyere. Pasienter med en CHADS2-score på 1 kan også inkluderes hvis noe av følgende gjelder:
- Kvinne 75 år eller eldre
- Baseline LVEF ≥ 30 og < 35 %
- 65-74 år og har diabetes eller koronarsykdom
- 65 år eller eldre og har kongestiv hjertesvikt
Nøkkelekskluderingskriterier:
- Kontraindisert/allergisk mot aspirin
- Indisert for klopidogrel-behandling eller har tatt klopidogrel innen 7 dager før innrullering
- Anamnese med atrieseptumreparasjon eller har en ASD/PFO-enhet
- Implantert mekanisk ventilprotese
- NYHA klasse IV CHF
- Hvilepuls > 110 bpm
- Deltok tidligere i PROTECT AF eller CAP Registry-studiene
Nøkkelekkoekskluderingskriterier:
- LVEF < 30 %
- Eksisterende perikardiell effusjon > 2 mm
- Høy risiko PFO
- Betydelig mitralklaffstenose
- Kompleks aterom med mobil plakk av nedadgående aorta og/eller aortabue
- Hjertesvulst
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: VAKTMANN
Emner tildelt til å motta WATCHMAN-enheten.
|
WATCHMAN Venstre Atrial Appendage Closure Technology
|
Aktiv komparator: Warfarin
Personer tildelt warfarinbehandling.
|
Warfarindosering foreskrevet av studielegen for å opprettholde en INR på 2,0-3,0 tilstrekkelig
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Primært sikkerhetsendepunkt (kun enhetsgruppe)
Tidsramme: 7-dagers
|
7-dagers prosedyrerate for død, iskemisk hjerneslag, systemisk emboli og komplikasjoner som krever større kardiovaskulær eller endovaskulær intervensjon.
|
7-dagers
|
Sammensetning av hjerneslag, systemisk emboli og død (kardiovaskulær og ukjent)
Tidsramme: 18 måneders sats
|
Endepunktet ble analysert ved å bruke en Bayesiansk stykkevis eksponentiell modell med de historiske forutsetningene basert på data fra den forrige pivotale studien PROTECT AF.
Dette var et ikke-underordnet design med sammenligning av rateforholdet for 18-måneders hendelsesrater for enhets- og kontrollgruppene.
18-månedersrenten representerer sannsynligheten for at en hendelse inntreffer innen 18 måneder, og 18-månedersraten er et gjennomsnitt av rateforholdene.
Det primære endepunktet var basert på en beregning av sannsynligheten for hendelser etter 18 måneder, men den statistiske stykkevise faremodellen krever ikke observasjon av noen forsøkspersoner ut til 18 måneder.
|
18 måneders sats
|
Sammensetning av iskemisk hjerneslag eller systemisk emboli
Tidsramme: Dag 8 til 18 måneder
|
Sammensetning av iskemisk hjerneslag eller systemisk emboli unntatt hendelser som oppstod i de første 7 dagene etter randomisering
|
Dag 8 til 18 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: David R. Holmes, M.D., Mayo Clinic
- Hovedetterforsker: Vivek Y. Reddy, M.D., Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Dukkipati SR, Holmes DR Jr, Doshi SK, Kar S, Singh SM, Gibson D, Price MJ, Natale A, Mansour M, Sievert H, Houle VM, Allocco DJ, Reddy VY. Impact of Peridevice Leak on 5-Year Outcomes After Left Atrial Appendage Closure. J Am Coll Cardiol. 2022 Aug 2;80(5):469-483. doi: 10.1016/j.jacc.2022.04.062.
- Brouwer TF, Whang W, Kuroki K, Halperin JL, Reddy VY. Net Clinical Benefit of Left Atrial Appendage Closure Versus Warfarin in Patients With Atrial Fibrillation: A Pooled Analysis of the Randomized PROTECT-AF and PREVAIL Studies. J Am Heart Assoc. 2019 Dec 3;8(23):e013525. doi: 10.1161/JAHA.119.013525. Epub 2019 Nov 22.
- Price MJ, Reddy VY, Valderrabano M, Halperin JL, Gibson DN, Gordon N, Huber KC, Holmes DR Jr. Bleeding Outcomes After Left Atrial Appendage Closure Compared With Long-Term Warfarin: A Pooled, Patient-Level Analysis of the WATCHMAN Randomized Trial Experience. JACC Cardiovasc Interv. 2015 Dec 28;8(15):1925-1932. doi: 10.1016/j.jcin.2015.08.035. Epub 2015 Nov 25.
- Friedman DJ, Du C, Wang Y, Agarwal V, Varosy PD, Masoudi FA, Holmes DR, Reddy VY, Price MJ, Curtis JP, Freeman JV. Patient-Level Analysis of Watchman Left Atrial Appendage Occlusion in Practice Versus Clinical Trials. JACC Cardiovasc Interv. 2022 May 9;15(9):950-961. doi: 10.1016/j.jcin.2022.02.029. Erratum In: JACC Cardiovasc Interv. 2022 Aug 22;15(16):1693.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. november 2010
Primær fullføring (Faktiske)
1. januar 2013
Studiet fullført (Faktiske)
1. november 2017
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
12. august 2010
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
12. august 2010
Først lagt ut (Anslag)
16. august 2010
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
26. juli 2018
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
25. juli 2018
Sist bekreftet
1. mars 2017
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CT1004
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på WATCHMAN-enhet
-
Hamilton Health Sciences CorporationMcMaster University; Boston Scientific Corporation; Population Health Research...RekrutteringAtrieflimmer | Hjerneslag, iskemisk | Systemisk emboliForente stater, Canada
-
Maastricht University Medical CenterBoston Scientific CorporationFullført
-
Inova Health Care ServicesBoston Scientific CorporationFullførtVenstre atriell vedheng lukkes | WATCHMAN-enhetsimplantasjonForente stater
-
Xijing HospitalThe First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University; Peking University... og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennå
-
Boston Scientific CorporationAktiv, ikke rekrutterendeIkke-valvulær atrieflimmerKina
-
Boston Scientific CorporationFullførtAtrieflimmerForente stater
-
Korea University Anam HospitalUlsan University Hospital; Gachon University Gil Medical Center; Severance... og andre samarbeidspartnereFullførtKoronararteriesykdom | Atrieflimmer
-
Boston Scientific CorporationFullførtAtrieflimmerForente stater
-
Boston Scientific CorporationIqvia Pty Ltd; Premier Research Group plcFullførtIkke-valvulær atrieflimmerIrland, Tyskland, Danmark, Frankrike, Spania, Storbritannia, Italia, Nederland, Polen
-
University Health Network, TorontoAktiv, ikke rekrutterende